Ziekten van de neus

Frontale sinuscyste - diagnose en behandeling

De cyste van de frontale sinus is een pathologisch bolvormig neoplasma. Het beïnvloedt de frontale sinus (neusbijholten) en bestaat uit verschillende elementen - de buitenste, binnenste wanden en vloeistof. Wat de vloeistof betreft, deze kan steriel zijn (in dit geval hebben we het over mucocele van de frontale sinus) of bacteriologisch, dat wil zeggen etterig (pyocele). De karakteristieke kenmerken van de vloeistof worden bepaald door de belangrijkste oorzaak van de pathologie en de verjaringstermijn ervan. In de regel treft een dergelijke aandoening mensen van beide geslachten tussen de tien en twintig jaar.

De oorzaken van de ziekte en het mechanisme van cystevorming

Mucocele van de frontale sinus (rechts of links) is een gevaarlijke ziekte, bij gebrek aan een goede behandeling leidt dit tot de vorming van een fistel. Door het gat komt de cystevloeistof de nabijgelegen organen binnen, voornamelijk de gezichtsorganen. Als gevolg hiervan kunnen een aantal ernstige complicaties optreden:

  • panoftalmitis;
  • encefalitis;
  • endoftalmitis;
  • phlegmon van de oogkas enzovoort.

De frontale sinus is strak bedekt met speciaal weefsel met klieren. Ze produceren een speciaal geheim om de neusholte permanent te hydrateren en beschermen het lichaam ook tegen pathogene bacteriën. Elke klier heeft zijn eigen natuurlijke afvoerkanaal. Bij frequente neusaandoeningen treedt verdikking van de wanden van het slijmvlies op, waardoor een obstructie wordt gevormd (verstopping van de glandulaire kanalen).

Het is deze factor die de sleutel is voor de vorming van een cyste, omdat na het blokkeren van de kanalen de productie van slijm doorgaat en de wanden van de membranen worden uitgerekt. Opgemerkt moet worden dat dergelijke pathologieën van de neusholte niet zo zeldzaam zijn.

Tegelijkertijd worden de meeste gevallen van het verschijnen van cysten geregistreerd in het frontale gebied. Dit is niet moeilijk te verklaren door het feit dat het voorhoofd vaker dan andere gebieden wordt blootgesteld aan allerlei invloeden en verwondingen.

Vergeet bovendien de grote lengte en verstrengeling van het frontaal-neuskanaal niet. Naast neutrale en etterende vloeistof kunnen zich andere soorten vloeistoffen en holtes vormen in de cyste. We hebben het over sereuze afscheidingen (hydrocele), evenals luchtophopingen (pneumocele). De laatste optie wordt zelden gediagnosticeerd.

Symptomen

De vorming van een duidelijk klinisch beeld wordt bemoeilijkt door het feit dat de cyste in de frontale sinus geen uitgesproken symptomen heeft. Vaak zijn het gewoon willekeurige omstandigheden die het mogelijk maken om een ​​dergelijke pathologie te identificeren. Daarom komt het vaak voor dat patiënten tientallen jaren met een dergelijk neoplasma leven zonder iets te vermoeden. De karakteristieke manifestaties van mucocele van de frontale sinus zijn echter nog steeds aanwezig:

  • terugkerende hoofdpijn;
  • frontitis;
  • ongemak met een scherpe drukdaling;
  • schending van de ademhalingsfunctie;
  • pijn boven de oogkas.

Als we het hebben over de laatste fase van de ontwikkeling van cysten, gaat dit gepaard met het verschijnen van een bolvormige formatie (het kan worden gedetecteerd door de frontale sinus te voelen). Zelfs lichte druk veroorzaakt hevige pijn en onkarakteristieke knetterende of krakende geluiden. In sommige gevallen (bij te veel druk) verschijnt er een fistel op de formatie. Hierdoor komt de inhoud van de cyste naar buiten. Een ander opvallend symptoom is de neerwaartse verplaatsing van een deel van de frontale sinus (om deze reden kan het oog onder druk van positie veranderen of een beetje naar buiten kruipen).

Mucocele van de frontale sinus gaat vaak gepaard met zo'n visueel defect als een splitsing in het zichtbare beeld. Bovendien hebben sommige patiënten een verminderde kleurwaarneming en verminderde gezichtsscherpte (kwaliteit). Een ander mogelijk symptoom zijn aanhoudende tranende ogen.

Een paar woorden over diagnostiek

Nu weten we dat mucocele van de frontale sinus zich gedurende vele jaren op geen enkele manier kan manifesteren en asymptomatisch is. Daarom is de diagnose van een dergelijke pathologie niet alleen gebaseerd op de klachten van de patiënt. Een röntgenfoto wordt meestal gebruikt om een ​​neoplasma te detecteren. Als zichtafwijkingen optreden en de kwaliteit ervan merkbaar is afgenomen, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen. Als meningitis wordt vermoed, moet u zeker een neuroloog raadplegen.

Computertomografie biedt een hogere diagnostische nauwkeurigheid dan röntgenonderzoek. Aanvullende diagnostische methoden zijn:

  • MRI;
  • Echografie;
  • analyse van de kwaliteit van het gezichtsvermogen (scherpte, kleurwaarneming);
  • diagnostische punctie;
  • diafanoscopie.

Als de cyste niet meer dan een derde van het beschikbare volume van de frontale sinus inneemt, kan de röntgenfoto deze mogelijk niet detecteren... Daarom geven sommige artsen er de voorkeur aan onmiddellijk computertomografie te gebruiken, evenals magnetische resonantiebeeldvorming.

Een andere aanvullende diagnostische methode (voorgeschreven door de KNO-arts) is het sonderen van de frontale sinussen met behulp van een speciale sonde. Zo kunt u meer te weten komen over de mate van doorgankelijkheid van het frontaal-nasale kanaal. Als we het hebben over differentiële diagnose, dan wordt deze uitgevoerd wanneer een tumor, dermoid cyste of frontale sinusitis wordt gedetecteerd.

Behandeling

Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven voor vroege detectie van een pathologische formatie. Het omvat het verwijderen van opgehoopt slijm uit de cyste. Bovendien opent de KNO-arts de geblokkeerde kanalen, verlicht ontstekingen en zwellingen en spoelt de aangetaste holte.

Er zijn een aantal medicijnen die aan patiënten worden voorgeschreven om de inhoud van de ontstoken holte te verdunnen. Daarna wordt er een speciaal middel in geïnjecteerd om de sinus te openen en de inhoud te verwijderen. In sommige gevallen kan worden afgezien van kunstmatige onthulling, omdat cysten bij patiënten vaak vanzelf opengaan. Als er vloeistof door de neusopeningen komt, betekent dit helemaal niet dat het neoplasma voorbij is. Na verloop van tijd vult de cyste zich weer met slijm.

Bovendien is het noodzakelijk om te zeggen over de middelen uit het arsenaal aan traditionele geneeskunde. Ze elimineren het neoplasma niet, maar ze helpen de symptomen van de ziekte weg te nemen.

  1. Als de patiënt ernstige hoofdpijn heeft, kunt u dit recept gebruiken. Sap wordt gewonnen uit de radijs en begraven in de neus. Daarnaast, kleine gaasjes (turunda's) kunnen erin worden gedrenkt en in beide neusgaten worden geplaatst.
  2. Ongemak wordt effectief geëlimineerd door inademing. Brouw kamillebloemen voor inhalatietherapie. Voeg vervolgens drie tot vier druppels etherische olie van eucalyptus toe aan de resulterende bouillon. De inhalatieprocedure is in dit geval eenvoudig: adem gedurende 3-5 minuten door uw neus over de stoom. Als kamille niet beschikbaar is, gebruik dan laurierblaadjes (ze hebben een soortgelijk effect).
  3. Neusspoelingen, die regelmatig moeten worden gedaan, zijn nuttig. Voor dit doel is weer kamillebouillon nodig. Het belangrijkste voordeel van deze plant is de ongelooflijk sterke antimicrobiële en antiseptische werking. Maar als je wilt, kun je kamille gemakkelijk vervangen door chlorofyllipt-oplossing (het wordt ook actief gebruikt bij de therapie van KNO-organen). Om de neus te spoelen, verdun je een eetlepel van het medicijn met 500 gram water.
  4. Vergeet niet dat een warming-up (droge kompressen) een helend effect heeft op het lichaam. Je kunt gewoon zout in een koekenpan verhitten. Plaats het daarna in een zakje of schone sok, breng aan op de aangedane frontale sinus. De duur van de procedure mag niet langer zijn dan 30 minuten.
  5. Om van pijn af te komen, adviseren wij u om een ​​gewoon warm kippenei op het frontale gebied aan te brengen.Om dit te doen, kook het, wikkel het in een lichte transparante doek (je kunt gaas gebruiken) en breng het aan tot het ei volledig is afgekoeld.

Maar om voor eens en altijd met een cyste om te gaan, is medicamenteuze behandeling en behandeling met folkremedies niet voldoende. Een operatie is vereist. Voorheen, met een dergelijke pathologie van de frontale sinussen, kon een operatie alleen een frontotomie bieden. Maar deze operatie was te gevaarlijk, omdat het verwijderen van de cyste op een open manier plaatsvond. En de revalidatieperiode na de operatie duurde best lang.

Alles veranderde met de komst van niet-invasieve methoden, toen endoscopische apparatuur werd gebruikt om cysten te elimineren. Deze methode impliceert geen open verwijdering van het neoplasma in de frontale sinus. De cyste is toegankelijk via de neusopeningen en natuurlijke sinuskanalen.

Vergeet niet dat een kwaal altijd gemakkelijker te voorkomen is dan later te genezen. Daarom adviseren wij tijdige en correcte eliminatie van neusziekten en seizoensgebonden verkoudheid. Vergeet niet om de immuniteit te verhogen - eet regelmatig en evenwichtig, neem contrastrijke douches en baden, beweeg meer en wandel in de frisse lucht.