Oor ziekten

Oormyringitis of ontsteking van het trommelvlies

Oormyringitis is een ontsteking van het trommelvlies die vaak ontstaat als gevolg van een virale infectie. Bovendien kan het worden veroorzaakt door bacteriën of andere micro-organismen. Myringitis is zelden primair en gaat vaak gepaard met ontstekingsprocessen in de uitwendige gehoorgang en het middenoor. Soms kan de ziekte het gevolg zijn van een longontsteking of het gevolg zijn van thermische en chemische invloeden.

Diagnose, symptomen en pathogenese van myringitis

Het is moeilijk om de symptomen van een ontsteking van het trommelvlies te onderscheiden van de begeleidende symptomen van ziekten van het midden- en buitenoor, aangezien de myringa-infectie (trommelvlies) zelden fungeert als een brandpunt van de verspreiding van de infectie. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij een traumatisch letsel. Een geïsoleerd ontstekingsproces komt ook voor bij mazelen, griep, longontsteking. In dit geval wordt myringitis vaker (hoewel niet altijd) een gevolg van de verspreiding van een infectie - van het buiten- en middenoor tot het trommelvlies. Deze relatie is te wijten aan de locatie van de miringa tussen het midden- en buitenoor, evenals de structuur: het buitenoppervlak is een voortzetting van de epidermis van de gehoorgang en het binnenste, vanaf de zijkant van het middenoor, is het slijmvlies, dat dit orgaan van isolatie berooft.

De ontwikkeling van de ziekte doorloopt verschillende stadia:

  1. Het beginstadium van ontsteking wordt gekenmerkt door de manifestatie van verwijdende bloedvaten op het oppervlak van de myringa, voornamelijk rond het korte proces.
  2. Hyperemie ontwikkelt zich - de overloop van bloedvaten met bloed, waardoor de contouren worden gladgestreken en enigszins uitsteken, oedeem van het trommelvlies optreedt.
  3. Op het oppervlak van het orgel kunnen zich met pus of bloed gevulde bellen vormen, bij opening waarvan sereuze of bloederige afscheiding verschijnt. Deze bubbels barsten meestal vanzelf. Als een enkele grote blaas rijpt, kan deze bij visuele inspectie lijken op een uitsteeksel van myringi met exsudaat van het middenoor, wat leidt tot diagnostische fouten tijdens otoscopisch onderzoek. En een lichte afscheiding uit de bellen die vanzelf zijn geopend, lijkt op de symptomen van otitis media.

Afhankelijk van het type myringitis kunnen sommige symptomen variëren:

  1. Hemorragisch. Bij griep kan zich een paar dagen na het begin een hemorragische of bulleuze vorm van de ziekte ontwikkelen. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van verschillende flikten (gierstpuistjes). Bullae verschijnen op het oppervlak (met verspreiding in de uitwendige gehoorgang), die hemorragische vloeistof bevatten. Dit gaat gepaard met gehoorverlies, pijn en de aanwezigheid van spotting.
  2. Pittig. Bij een acute ziekte kan er sprake zijn van een lichte gehoorbeschadiging met een klein geluid, zwaarte in de oren. Maar soms neemt de intensiteit van pijn zo veel toe dat de patiënt niet in slaap kan vallen vanwege saaie pijnen. De lichaamstemperatuur blijft vaak binnen het normale bereik, maar bij influenza-ontsteking kan deze aanzienlijk stijgen. Acute myringitis ontwikkelt zich vaak tot een chronische vorm.
  3. Chronisch. Naast de vorige acute vorm kan de oorzaak van de ziekte diffuse ontstekingsprocessen in de gehoorgang en eczeem zijn. Het oppervlak van de miringa wordt doorweekt onder etterende afscheiding en wordt dikker. Er ontstaat een onaangename geur. De kleur verandert - van grijsroze op een glad oppervlak (normaal) naar vuilgrijs met schilfers van afbladderende opperhuid en ruwheid. Als korrels op myring worden gevormd, kunnen ze zich geleidelijk over het hele oppervlak verspreiden en tot vernietiging leiden. Deze vorm van de ziekte leidt in de regel tot schade aan de uitwendige gehoorgang. Pathologische veranderingen kunnen echter alleen worden beperkt door ernstige jeuk, een zwaar gevoel en milde dofheid van het gehoor. Daarom gaan patiënten vaak naar de dokter, al wanneer de stinkende afscheiding uit het oor begint.

De variabiliteit en gelijkenis van symptomen leidt tot diagnostische problemen. Het otoscopische beeld sluit otitis media niet altijd uit. Een geïsoleerde laesie van de miringa blijkt uit de ongestoorde doorgankelijkheid van de buis van Eustachius, die wordt bepaald door de blaasmethode. Aan deze methode worden echter laboratoriumtests toegevoegd om de ziekteverwekker te bepalen.

Bij het diagnosticeren van chronische ontsteking van het membraan wordt aandacht besteed aan het behoud van de mobiliteit, de afwezigheid van perforatiegeluid bij het blazen en een onbeduidende mate van gehoorbeschadiging. Chronische myringitis komt vaker voor dan acute myringitis en vormt niet alleen een gevaar door de moeilijkheden bij de diagnose, maar ook door de moeilijkheden die zich voordoen tijdens de behandeling. Gokautomaten voor geld zijn een echte zegen geworden voor sommige gokkers. Hoe u een emulator kiest, waar u op moet letten voor een beginnende gokker en hoe u niet veel geld verliest in opwinding, staat hier beschreven. Bezoek de casinowebsite en begin direct na een snelle registratieprocedure geld te winnen! Werken met geld, winsten opnemen en alle andere handelingen zijn volkomen veilig.

Myringitis behandeling

Behandeling van de ziekte begint met het elimineren van de oorzaken van de ontsteking. In de griepvorm worden anti-influenza-geneesmiddelen parallel met ontstekingsremmende (topisch) voorgeschreven. Indien nodig worden pijnstillers gebruikt.

Behandeling van chronische ontsteking van het trommelvlies is moeilijk en vereist volharding en een lange periode:

  • schubben van de opperhuid worden regelmatig verwijderd,
  • 2% boorzuuralcohol of lapis, 3% resorcinol-oplossing wordt in de gehoorgang gegoten,
  • granulaten die het oppervlak bedekken, worden dichtgeschroeid met een 10% oplossing van lapis,
  • boorzuurpoeder wordt in de gehoorgang geblazen, wat een van de meest opvallende therapeutische effecten geeft.

Systemische maatregelen en volharding leiden tot volledige genezing.

In de acute vorm wordt, naast het elimineren van de oorzaak van de ziekte, een 2-3% -oplossing van carbolische glycerine gegoten. Als de arts over de juiste competentie beschikt, worden de bellen gevormd op het oppervlak geopend met een paracentese-naald, maar de arts moet heel voorzichtig zijn om de miring niet te beschadigen en niet in de dikte te snijden.

Bij hevige afscheiding wordt een gaasje of een gaasje in de gehoorgang ingebracht. De genezing van de acute vorm van de ziekte met de juiste behandeling vindt binnen enkele dagen plaats.