Oorzaken en behandeling van stemverlies

Bijna iedereen van ons heeft te maken gehad met het probleem van heesheid. Bij sommige mensen treedt grofheid van de stem op tegen de achtergrond van laryngitis, terwijl anderen het vermogen om te praten volledig verliezen na lang luid zingen of schreeuwen. Wat is hiervan de reden? Gebrek aan sluiting van de stembanden leidt ertoe dat we niet kunnen praten, wat de kwaliteit van leven vermindert. Als de pathologie professionele vocalisten heeft getroffen, worden ze helemaal werkloos.

In de geneeskunde wordt een verandering in de sonoriteit van de stem als gevolg van het niet sluiten van de ligamenten dysfonie genoemd. Het is alleen dankzij de ligamenten dat we klanken kunnen uitspreken. Ze zijn bindweefsel in het lumen van het strottenhoofd. Waarom is mijn stem verloren?

overbelasting van de ligamenten, typisch voor vocalisten, docenten en omroepers;
complicaties na een zere keel, griep of laryngitis, dat wil zeggen infectieziekten;
Ziekte van Parkinson;
tumorschade aan de hersenen;
myasthenia gravis;
larynxletsels en complicaties na een operatie;
chronische vermoeidheid;
gevolgen van traumatisch hersenletsel;
hormonale stoornissen. Dit geldt voor de adolescentie, wanneer de stem "breekt";
ernstige spanning.

Volgens statistische gegevens zijn het vrouwen die meer vatbaar zijn voor stemveranderingen.

Wat zijn de symptomen van het niet sluiten van de ligamenten?

De verandering in de sonoriteit van de stem kan abrupt of geleidelijk plaatsvinden. Het hangt allemaal af van de oorzaak van de dysfonie. Gezien de verscheidenheid aan redenen worden verschillende vormen van pathologie onderscheiden:

hypotoon - gemanifesteerd door een afname van de vocale kracht, heesheid en snelle vermoeidheid bij het praten. Onder de redenen is het de moeite waard om een afname van de tonus van het ligamenteuze apparaat te benadrukken, waardoor de ligamenten niet volledig sluiten;
hypertoon - gekenmerkt door het verschijnen van scherpe geluiden, waardoor het ongebruikelijk is voor een persoon om veranderde spraak te horen. De reden is een toename van de tonus van de ligamenten en spieren;
mutatie - waargenomen bij jongens tijdens de puberteit, wanneer de verandering in stem te wijten is aan hormonale schommelingen;
afonie - gekenmerkt door geluidloosheid van de stem. Een persoon kan alleen fluisterend spreken;
phonastenia - ontwikkelt zich tegen de achtergrond van aandoeningen van het zenuwstelsel, wanneer een persoon zich zorgen maakt over transpiratie in de orofarynx en heesheid. In dit geval zijn er geen inflammatoire en infectieuze oorzaken;
psychologische dysfonie wordt veroorzaakt door psycho-emotioneel trauma.

Als de oorzaak van dysfonie niet op tijd wordt weggenomen, kan deze chronisch worden.

Diagnostische technieken

Diagnostiek kan worden uitgevoerd door een KNO-arts of foniatrist. Om de oorzaak te identificeren en de ernst van de pathologie te beoordelen, wordt het volgende uitgevoerd:

akoestische analyse;
laryngoscopie, waarmee u de stembanden kunt onderzoeken en een ontstekings- of tumorproces kunt identificeren;
bacteriologisch onderzoek van uitstrijkjes van de orofarynx;
magnetische resonantie beeldvorming helpt bij het identificeren van een tumor;
analyse van hormoonspiegels.

Ook neurologen en endocrinologen kunnen bij de diagnose worden betrokken.

Therapeutische tactieken

Het is noodzakelijk om te beginnen met behandelen na het identificeren van de oorzaak. Bij afwezigheid van een ontstekingsproces, infectieuze pathogenen en tumoren, omvat de behandeling het gebruik van:

acupunctuur;
fysiotherapie (impulsstromen, elektroforese);
fonopedie, waarbij stemcorrectie wordt uitgevoerd, ademhalingstechnieken aanleren en de spieren van het stemvormende apparaat beheersen voor hun ontspanning;
psychotherapie, waarmee u angsten kunt elimineren, de oorzaken van stoornissen in de psycho-emotionele toestand kunt identificeren en het mentale evenwicht kunt herstellen;
kraagmassage om spierspanning te verminderen.

Als de analyse van het hormonale niveau afwijkingen aan het licht brengt, wordt correctie uitgevoerd. Als infectie of ontsteking in het strottenhoofd wordt bevestigd, wordt de behandeling uitgevoerd met antibacteriële middelen, antihistaminica, antivirale middelen en antiseptische keelspoelingen.

Bij ernstige hypotone dysfonie wordt het probleem van chirurgische interventie opgelost.

Drugs therapie

Nadat de niet-sluiting van de stembanden is gediagnosticeerd, is de medicamenteuze behandeling gericht op het normaliseren van de microcirculatie in het gebied van de stembanden. De behandeling duurt meestal lang, dus je moet niet hopen op een snel resultaat. Dit stoort natuurlijk mensen wiens stem hun professionele "attribuut" is, maar er kan niets aan worden gedaan.

Therapeutische activiteiten omvatten:

B-vitamines;
Proserine;
Eleutherococcus-extract;
instillatie in het strottenhoofd van hormonale middelen met duindoorn, evenals menthololie. Epinefrine kan ook worden gebruikt;
wassen met antiseptische oplossingen (dioxidine, chloorhexidine);
homeopathische geneesmiddelen (Homeovox);
kruidengeneesmiddelen (Isla) strelen het slijmvlies van het strottenhoofd en de ligamenten, wat het herstel van de stem zal versnellen;
instillatie van perzik- of abrikozenolie in de neusholtes.

Voor een zere keel kunt u gebruiken:

oplossingen met antiseptische, ontstekingsremmende, decongestivum en analgetische werking voor het spoelen. Hiervoor zijn Rotokan, Furacilin, Tantum Verde of Chlorophyllipt geschikt;
oplossingen in de vorm van een spray (Bioparox, Strepsils plus, Givalex, Ingalipt);
tabletten en zuigtabletten (Faringosept, Decatilen, Strepsils, Septolete, Lizak).

Etnowetenschap

Naast medicijnen en fysiotherapeutische procedures kunnen folkremedies worden voorgeschreven. Hiermee kunt u uw herstel versnellen:

warme melk met toevoeging van frisdrank;
nog steeds mineraalwater;
in 450 ml melk is het voldoende om een rauw ei, 15 g honing, boter toe te voegen, grondig te mengen en driemaal kloppend een half glas in kleine slokjes te nemen;
Kook 300 ml melk met een middelgrote gepelde ui en een eetlepel honing. Je moet 10 minuten op laag vuur koken. Neem twee keer per dag kleine slokjes;
gorgelen met een aftreksel van kruiden (salie, kamille, echinacea). De procedure wordt 4 keer per dag herhaald;
het is mogelijk om de integriteit van de stembanden na hun verwonding te herstellen met behulp van een afkooksel van laurier. Het is voldoende om 3 bladeren een kwartier in 240 ml water te koken. Spoelen wordt elke 2-3 uur herhaald;
bij een ontstekingsproces in de orofarynx kan appelciderazijn worden gebruikt. In 240 ml warm water kun je 10 ml azijn toevoegen en twee keer per dag je keel spoelen;
boter of cacaoboter omhult de banden en maakt ze gemakkelijker te verplaatsen. Twee keer per dag is het nodig om een stuk olie op te lossen;
100 g anijszaad moet een kwartier op laag vuur in 460 ml water worden gekookt. Vervolgens moet de bouillon worden gefilterd, honing (70 g) toevoegen en wachten tot deze is afgekoeld. Door 15 ml cognac toe te voegen, kun je elk half uur een eetlepel nemen;
15 g anijszaad wordt in 480 ml kokend water gegoten en gedurende 25 minuten toegediend. De bereide infusie moet een half uur voor de maaltijd in 60 ml worden ingenomen;
kinderen kunnen anijsolie krijgen, die kan worden gekocht bij de apotheek. Je moet 2 druppels olie op een stuk suiker laten vallen. Het kind zal zoetheid niet weigeren.

Het gebruik van inhalaties voor dysfonie is een controversieel onderwerp, daarom wordt de procedure alleen uitgevoerd na overleg met een arts.

Ademhalingsoefeningen

Wanneer een persoon de stembanden niet sluit, is gymnastiek een effectieve behandelmethode. Het wordt uitgevoerd vanaf de eerste dag van de therapie, parallel aan de medicamenteuze behandeling. De volgende oefeningen moeten binnen drie dagen worden uitgevoerd:

stel je voor dat je je keel streelt zonder je hoofd achterover te gooien. Bij het uitspreken van de geluiden die typisch zijn voor de procedure, moet u uw hoofd tijdens de uitademing naar de zijkanten draaien;
na maximale inademing moet je uitademen, neuriën en met je vingers op de vleugels van de neus tikken;
Nadat je zoveel mogelijk hebt ingeademd, moet je tijdens het uitademen op mimische rimpels tikken.

Drie dagen na de start van de gymnastiek worden de volgende oefeningen toegevoegd:

uitspreken zonder te stoppen "by-by", parallel, kloppend op de bovenlip;
de uitademing strekken, je moet "a-y" zingen, met je vuist op de borst slaan in de richting van de linker- naar de rechterschouder;
spreek "uh" uit, klop op de onderlip.

De phoniater kan aanbieden om gymnastiek onder de knie te krijgen volgens de methode van Strelnikova, je moet dit niet weigeren, omdat het effect ervan uitstekend is.

Preventie van stemverlies

De belangrijkste preventieve maatregelen zijn om het volume van de stem te regelen. Zangers en docenten wordt aangeraden de stem bijzonder voorzichtig te gebruiken tijdens perioden van infectieuze ontsteking van het strottenhoofd of de keel. U moet ook de duur van de uitvoering regelen.

Preventie betekent:

uitsluiting van het voedingsdieet van pittige, zoute, zure, koude en warme gerechten;
stoppen met roken en alcoholische dranken;
een verbod op het nemen van koude dranken, ijs na lang zingen en luide gesprekken;
vitaminetherapie (Supradin, Aevit);
tijdige diagnose en behandeling van ziekten van het broncho-pulmonale systeem, het voorkomen van chronische ontsteking;
het beperken van de werking van stressfactoren die het zenuwstelsel uitputten;
voldoende slaap en rust krijgen;
preventieve observatie door een KNO-arts;
vermijd contact met zieke mensen met infecties;
vermijd het bezoeken van drukke plaatsen tijdens perioden van een epidemie.

Het is vooral belangrijk om laryngitis op tijd te behandelen, omdat een ontsteking snel de stembanden bedekt en tot een stemverandering leidt. Merk op dat na langdurig schreeuwen en zingen, het tot 8 uur vocale rust nodig heeft om de integriteit van de ligamenten te herstellen. Als u onzorgvuldig met de stem omgaat, bestaat het risico op de vorming van zangknobbeltjes en bloedingen.