Ziekten van de neus

Methoden voor de behandeling van bloedneuzen

Epistaxis, of neusbloedingen, is het gevolg van letsel of afwijkingen in het lichaam. Als het episodisch is, hoeft u alleen maar het bloed te stoppen, indien nodig hulp te zoeken bij een arts. Het komt echter voor dat ernstige ziekten leiden tot het ontstaan ​​van een probleem. In dit geval worden terugvallen waargenomen en is behandeling van bloedneuzen met behulp van professionele hulp vereist.

Wat veroorzaakt een overtreding?

Veel factoren kunnen bloedneuzen veroorzaken. Het blijkt uit een schending van de integriteit van de huid, slijmvliezen en botweefsels. Er zijn echter ook ernstige systemische ziekten die leiden tot het optreden van het probleem. Als er bloed uit de neus stroomt vanwege een probleem in de holte zelf, dan is deze aandoening een gevolg van lokale factoren, zoals:

  • mechanische irritatie van het slijmvlies (acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties, rhinitis, allergieën en andere ontstekingsziekten);
  • sterk niezen;
  • poliepen;
  • angiomen en andere neoplasmata in de neusholte;
  • verwondingen en kneuzingen;
  • atrofische rhinitis, die gepaard gaat met uitputting en uitdroging van het neusslijmvlies.

Veelvoorkomende oorzaken van epistaxis:

  • schending van hormonale regulatie (diabetes mellitus, enz.) leidt tot het verlies van de elasticiteit van de bloedvaten en haarvaten van hun kwetsbaarheid en onvermogen om te vernauwen;
  • emfyseem van de longen, dat gepaard gaat met een onvoldoende toevoer van cellen en weefsels met zuurstof, veroorzaakt een overbelasting van het veneuze systeem in de bovenste luchtwegen;
  • hypertensie, waarbij een bloeding door de neus een bescherming is tegen overbelasting van de hersenvaten en beroerte, werkt effectief, maar kan leiden tot een scherpe daling van de bloeddruk en acuut hartfalen;
  • leukemie, waarbij de functies van het hematopoëtische systeem zijn aangetast;
  • oncologische neoplasmata, vooral die in het beenmerg, veroorzaken bloedneuzen;
  • ernstige lever- en nierziekte, die plotselinge veranderingen in de bloeddruk veroorzaken;
  • hormonale onbalans, vooral vaak voor bij vrouwen tijdens de menstruatie in de adolescentie en zwangerschap;
  • langdurig gebruik van vasoconstrictor-nasale geneesmiddelen leidt tot uitdroging en uitputting van het slijmvlies, verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten en haarvaten;
  • langdurig gebruik van medicijnen die het bloed verdunnen, verdooft het vermogen van bloedvaten om te vernauwen, wat bloedneuzen veroorzaakt.

Kenmerken van de therapiekeuze

Zelfbehandeling van bloedneuzen is alleen toegestaan ​​bij het verlenen van eerste hulp aan de patiënt tijdens epistaxis. Het is ten strengste verboden om medicijnen, volksremedies of andere maatregelen te nemen. Alleen een arts kan het meest geschikte schema kiezen om het probleem op te lossen. Soms is het consult van de KNO-arts zelf niet voldoende, is aanvullend onderzoek door een oogarts, endocrinoloog en andere specialisten nodig.

Voordat de patiënt wordt behandeld, worden laboratoriumtests uitgevoerd, de reden wordt onthuld die ertoe leidde dat het bloed uit de neus vrij vaak stroomt. Afhankelijk van wat de provocerende factor werd, kiest de arts het meest geschikte schema voor het elimineren van de ziekte zelf, die de overtreding veroorzaakte, en epistaxis.

Drugs therapie

Om erachter te komen hoe u de bloedvaten in de neus kunt versterken zodat de neus niet bloedt, moet u een KNO-arts bezoeken. Afhankelijk van de mate van epistaxis en de locatie, kunnen verschillende manieren om het bloed te stoppen worden voorgeschreven. Ze kunnen oraal, intraveneus en intramusculair worden toegediend. Overweeg welke medicijnen patiënten zullen helpen van het probleem af te komen.

Naam van fondsenWerkingsmechanisme en eigenschappenToepassingsfuncties
"Calciumchloride" (oplossing 10%)Versterkt het effect van geneesmiddelen die het bloed stoppen, bevordert de vasculaire contractiliteit en verhoogt hun ondoordringbaarheid.Neem 1 of 2 theelepels voordat u met de hoofdkuur begint, dit wordt aanbevolen bij matige tot lichte bloedingen.
"Ditsinon" (oplossing 12,5%)Stopt bloedneuzen, stabiliseert de bloedplaatjesfunctie.De cursus kan lang duren, omdat het medicijn de bloedstolling niet beïnvloedt, het wordt intraveneus of binnenin toegediend.
"Vikasol"Werkt als een versterker van bloedingsmiddelen.Het wordt intramusculair toegediend, de cursus duurt niet langer dan 4 dagen.
"Aminocapronzuur"Versterkt de bloedstolling, wat helpt bij het stoppen van bloedneuzen.Het wordt intraveneus toegediend, als er sprake is van een schending van de bloedstolling, is het gebruik verboden, omdat dit kan leiden tot de vorming van bloedstolsels.
Vitamine A, K en CZe verhogen de elasticiteit van bloedvaten en haarvaten, verbeteren hun contractie en hebben een positief effect op de hematopoëse.Het verloop van de toediening en de wijze van toediening worden gekozen door de arts.

Chirurgische ingreep

Als het gebruik van medicijnen om het bloed te stoppen en de werking van de bloedvaten te verbeteren niet helpt, zal behandeling met een operatie helpen bij het elimineren van bloedneuzen. Nu zijn er verschillende methoden om het probleem op te lossen, ze worden geselecteerd afhankelijk van de ernst van de ziekte en de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Laten we ze in meer detail bekijken.

  • cauterisatie. Het wordt heel eenvoudig uitgevoerd, het wordt gebruikt als het bloed uit de neus niet sterk is. De essentie van de techniek is dat een wattenschijfje bevochtigd met 40% zilvernitraat of trichloorazijnzuur in de neusholte wordt ingebracht. Vóór de procedure wordt de neusholte verdoofd met lokale medicijnen. Moxibustie leidt tot de vorming van korsten die het bloeden stoppen.
  • De introductie van vasoconstrictor medicijnen onder het slijmvlies. Met deze methode kunt u het bloeden uit de neus stoppen als de plaats van de laesie bekend is. Gelokaliseerd onder het slijmvlies wordt geïnjecteerd met een naald "Lidocaine" of "Novocaine". Het helpt epistaxis te genezen.
  • Excisie van het slijmvlies. Als neusbloedingen vaak voorkomen, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van lokale interventies. Loslating van het uitgeputte slijmvlies helpt bij het verwijderen van zwakke punten die voortdurend getraumatiseerd zijn en tot epistaxis leiden.
  • Elektrocoagulatie. Lokale cauterisatie van bloedvaten met stroom geeft ook positieve resultaten met frequente recidieven van epistaxis in het voorste deel van de neus. De procedure wordt uitgevoerd in een kliniek of ziekenhuis, daarvoor worden de neusgangen verdoofd.
  • Radiogolf arresteren van dunne vaten. De procedure wordt als een van de meest pijnloze en effectieve beschouwd, omdat het geen complicaties geeft en niet veel tijd kost.
  • Cryodestructie. Het bevriezen van de aangetaste slijmvliezen met vloeibare stikstof wordt ook vaak gebruikt als een specifiek deel van de passages is aangetast. Onder invloed van ultra-lage temperatuur sterven de weefsels af, maar daarna blijven er geen littekens over, wat het verschijnen van synechia in de neus voorkomt. Het herstel van het slijmvlies gaat zeer snel.
  • Laser moxibustie. Een gerichte laserstraal "verdampt" letterlijk de aangetaste delen van het slijmvlies, terwijl het het slijmvlies desinfecteert en kleine bloedvaten en haarvaten afsluit. Dit voorkomt postoperatieve bloedingen, waarvan de oorzaken liggen in de schending van de integriteit van gezonde weefsels.
  • Ligatie en knippen van bloedvaten op de neusbijholten. Als de oorzaken die verband houden met schade aan specifieke bloedvaten bloed uit de neus hebben veroorzaakt, worden ze eenvoudigweg geknipt of verbonden. In sommige gevallen is mechanische vernietiging van de ethmoid sinuscellen ook noodzakelijk.
  • Ligatie van de grote schepen. In ernstige gevallen is deze methode de enige die de gewenste resultaten kan geven.Ligatie van de interne kaak en externe halsslagaders helpt ernstige bloedingen te stoppen.

Andere methodes

De oorzaken en behandeling van epistaxis zijn met elkaar verbonden. Afhankelijk van wat de aandoening precies veroorzaakte, kan de behandelend arts een effectieve therapie voorschrijven. Het is belangrijk om erachter te komen welke ziekte moet worden geëlimineerd om van het onaangename symptoom af te komen.

Laten we eens kijken wat er in specifieke gevallen moet gebeuren.

  1. Bij polyposis wordt chirurgische ingreep voorgeschreven. Goedaardige neoplasmata worden op verschillende manieren verwijderd, meestal worden niet-invasieve technieken gebruikt om te voorkomen dat gezonde weefsels worden aangetast. Na eliminatie van poliepen verdwijnt epistaxis volledig.
  2. In het chronische beloop van rhinitis wordt medicamenteuze therapie gekozen, gericht op het elimineren van ontsteking van het slijmvlies. Hiervoor kunnen vasoconstrictoren, antibiotica (als bacteriën de oorzaak van de infectie zijn), antischimmelmiddelen en andere medicijnen worden voorgeschreven. Het behandelingsregime wordt in elk geval individueel gekozen, het is gericht op het elimineren van het grootste probleem, het versterken van het slijmvlies en de bloedvaten.
  3. In het geval van chemische laesies, is de eerste fase van de behandeling het elimineren van contact met schadelijke stoffen. Verder ondergaat de patiënt een behandelingskuur met speciale medicijnen en vitaminesupplementen (A en E), en hij moet ook het door de arts voorgeschreven dieet volgen. Na het herstel van de slijmvliezen verdwijnt de bloeding vanzelf.
  4. In geval van een overdosis met bloedverdunners wordt de therapie volledig gewijzigd. Het is verboden om dergelijke medicijnen lange tijd te gebruiken, omdat ze niet alleen epistaxis kunnen veroorzaken, maar ook andere bloedingen, vooral gevaarlijk als deze inwendig zijn.
  5. Voor systemische ziekten wordt complexe therapie voorgeschreven. Het kan bestaan ​​uit medicijnen die allergieën, ontstekingen en infecties elimineren. Er worden ook procedures uitgevoerd die zijn ontworpen om de omvang te verkleinen of oncologische neoplasmata te elimineren, als ze bij een patiënt worden gevonden.

Mogelijke risico's bij onjuiste behandeling

Epistaxis kan in geen geval worden genegeerd, vooral als het vatbaar is voor terugval. Deze aandoening kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid omdat het ernstig bloedverlies veroorzaakt. Het moeilijkste om de omvang van de ramp te beoordelen, is of de bloeding posterieur is. In dit geval wordt de inhoud niet uit de neus gegoten, maar in de maag afgevoerd. Gooien in het maagdarmkanaal kan braken veroorzaken, wat het welzijn van de patiënt negatief beïnvloedt.

Er moet aan worden herinnerd dat bloed ook door de neus stroomt als gevolg van ernstige systemische ziekten en ook een teken kan zijn van oncologische neoplasmata. Een volledig examen moet zonder falen worden afgelegd.

Het is noodzakelijk om de wanden van bloedvaten te versterken met behulp van speciale procedures die door een arts zijn voorgeschreven. In sommige gevallen is een chirurgische ingreep onontbeerlijk; nu wordt deze uitgevoerd met behulp van innovatieve technologieën die patiënten een minimum aan ongemak bezorgen.

Tot slot

Epistaxis kan verschillende ziekten en aandoeningen in het lichaam veroorzaken. Alleen met de hulp van een professionele arts kunt u het opnieuw optreden van bloedingen minimaliseren of zelfs helemaal kwijtraken.

Als u merkt dat het probleem regelmatig terugkeert, is dit een duidelijk teken dat u een arts moet raadplegen. Na grondig onderzoek en bestudering van de analyses bepaalt de specialist waardoor de overtreding is ontstaan ​​en hoe ermee om te gaan.

Het is belangrijk om op tijd een onderzoek te ondergaan en maatregelen te nemen om de bloedvaten in de neus te versterken. Anders kan een nieuwe epistaxis leiden tot ernstig bloedverlies en zelfs de dood. U kunt deze vreselijke uitkomst voorkomen door medische hulp niet te negeren.