Ziekten van de neus

Behandeling van acute sinusitis

Acute sinusitis is een ziekte waarbij ongeveer 80% van de patiënten een KNO-arts raadpleegt. Sinussen worden neusbijholten genoemd, die gevuld zijn met lucht en van binnenuit zijn bekleed met epitheelcellen, die constant slijm produceren. Ontsteking van deze slijmvliezen wordt sinusitis genoemd. Het vroegtijdig behandelen van acute sinusitis geeft goede resultaten en garandeert een volledig herstel. Daarom is het belangrijk om de ziekte vanaf het allereerste begin te "vangen" en onmiddellijk maatregelen te nemen om deze te elimineren.

Oorzaken van sinusitis

De meest voorkomende oorzaak van sinusitis is een infectie die eerst de neusholtes binnendringt en rhinitis veroorzaakt, en vervolgens verder doordringt en de neusbijholten aantast, die door nauwe doorgangen met de neusholte zijn verbonden. Bij ontsteking overlappen deze passages door oedeem van het slijmvlies, wat uitstekende omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van anaërobe bacteriën.

Een uitzondering is sinusitis (ontsteking van de maxillaire sinussen). De onderste wand van de maxillaire sinus is dun genoeg en kan gemakkelijk worden beschadigd tijdens tandheelkundige ingrepen.

Infectie kan ook doordringen in de maxillaire sinus van door cariës beschadigde tanden via de kanalen. Daarom vragen ze de patiënt bij sinusitis vaak om naar de tandarts te gaan en de mondholte te laten ontsmetten.

Maar er zijn veel andere redenen en factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​en de versnelde ontwikkeling van acute sinusitis:

  • chronische aandoeningen van de luchtwegen;
  • sterke manifestaties van allergische reacties;
  • frequente verkoudheid en acute respiratoire virale infecties;
  • de aanwezigheid van neoplasmata in de neusholte en sinussen;
  • sterke proliferatie van de adenoïden;
  • kromming of schade aan het neustussenschot;
  • aangeboren vernauwing van de neusbijholten;
  • atrofie van het slijmvlies van de neus en sinussen;
  • breuken en verwondingen van de botten van de schedel;
  • negatieve impact van het milieu;
  • constante uitdroging van de slijmvliezen van de neus.

Als de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een verlaagde immuniteit, is de kans op een ernstig beloop en het optreden van complicaties meerdere malen groter.

Een uitgebreid onderzoek, inclusief een eerste onderzoek door een KNO-arts, laboratoriumtests en hardwarediagnostiek, zal helpen om de toestand van het lichaam te beoordelen en de lokalisatie van laesies te identificeren.

Soorten sinusitis

Acute sinusitis is een veelzijdige ziekte. Het heeft verschillende variëteiten en artsen hebben de volgende classificatie geïdentificeerd:

  • om redenen van voorkomen: bacterieel, schimmel, allergisch, viraal, polyposis;
  • door lokalisatie: maxillair, ethmoidal, frontaal, wigvormig;
  • door het getroffen gebied: rechtszijdig, linkszijdig, dubbelzijdig;
  • naar ernst: licht, gemiddeld, zwaar.
  • door de aanwezigheid van complicaties: gecompliceerd en ongecompliceerd.

Al deze tekenen van de ziekte worden opgehelderd tijdens een diagnostisch onderzoek, waarvan de keuze van de methode volledig afhangt van hoe acute sinusitis in elk geval moet worden behandeld.

Bij gebrek aan behandeling of een verkeerd gekozen therapiekuur kan de ziekte zich vrij snel ontwikkelen en van de ene vorm naar de andere gaan: van eenzijdig naar tweezijdig, van een gemakkelijk stadium naar een medium, van ongecompliceerd naar gecompliceerd. Tijdige toegang tot een arts en een juiste diagnose zijn daarom erg belangrijk.

Bij mensen met een sterke immuniteit verdwijnt een milde vorm van sinusitis vanzelf of kan deze worden genezen met folkremedies. Maar veel vaker vervaagt het ontstekingsproces gewoon tijdelijk en wordt het onder ongunstige externe omstandigheden of een afname van de immuniteit weer geactiveerd.

Als de aandoening in een trage vorm 2 maanden of langer aanhoudt, is dit al een chronische ziekte.

Typische symptomen

De kenmerkende symptomen waarmee het zich manifesteert, zijn direct afhankelijk van het type ziekte. Er zijn symptomen die voorkomen bij alle soorten sinusitis:

  • aanhoudende hoofdpijn van verschillende lokalisatie;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • verstopte neus aan één of beide kanten;
  • aanhoudende afscheiding van neusslijm;
  • een etterende geur is vaak aanwezig;
  • zichtbare zwelling van de neus en sommige delen van het gezicht;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • misselijkheid, braken, darmstoornissen;
  • keelpijn, ontsteking van het strottenhoofd.

Bij een milde vorm van de ziekte komen al deze symptomen impliciet tot uiting en kan de temperatuur helemaal niet zijn, of binnen het subfebriele bereik worden gehouden. In dit stadium is het gemakkelijk om de aandoening thuis te genezen met folkremedies.

Met matige ernst is ernstig oedeem merkbaar in het gebied van lokalisatie van de focus van ontsteking: het middelste deel van de neusbrug (ethmoiditis), in het superciliaire gebied (frontale sinusitis) of op de voorkant van het gezicht ( sinusitis). Pijn in de getroffen gebieden is duidelijk uitgesproken, die aanzienlijk verergeren door palpatie.

Met ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoid, die zich in een van de botten bevindt die de basis van de schedel vormen, verschijnt intracraniële hoofdpijn, die 's nachts intenser wordt.

Bij een ernstig verloop van de ziekte verspreidt de ziekte zich snel naar de aangrenzende sinussen en veroorzaakt verschillende complicaties: het bindvlies van de ogen en oogzenuwen worden aangetast, de slijmvliezen van de hersenen raken ontstoken en er treden meerdere abcessen op. De lichaamstemperatuur kan hoger zijn dan 39 graden, de patiënt lijdt aan slapeloosheid, ernstig braken, tekenen van uitdroging verschijnen. In dit stadium is vaak een ziekenhuisopname nodig om de toestand van de patiënt snel te stabiliseren.

Ziekenhuisbehandeling

Intramurale behandeling van sinusitis is het meest effectief in ernstige en matige stadia van de ziekte. Het maakt het mogelijk om de algemene toestand van de patiënt in realtime te volgen en, indien nodig, het verloop van de behandeling bij te sturen. Bovendien kunt u in een ziekenhuisomgeving snel de neusbijholten reinigen van de pus die zich daarin heeft opgehoopt door hardware of chirurgische methoden.

De eenvoudigste en meest pijnloze manier om pus met sinusitis weg te spoelen, is de "koekoek" -methode die al tientallen jaren wordt gebruikt, waarbij een antiseptische oplossing onder lichte druk aan het ene neusgat wordt toegediend, uit het andere stroomt en tegelijkertijd de pus uit de neusbijholten. Tijdens de procedure moet de patiënt constant "koekoek" zeggen. De methode duurt meestal ongeveer 10-15 minuten en geeft uitstekende resultaten. Een paar herhalingen zijn voldoende om de sinussen volledig te verwijderen en sinusitis te genezen.

Moeilijker en onaangenamer is de katheterspoeling van de neusbijholten op het speciaal voor dit doel ontworpen medische hulpmiddel YAMIK. Een sonde wordt in de natuurlijke openingen van de ontstoken holte gestoken, waardoor de pus vacuüm wordt weggepompt, en vervolgens wordt een antiseptische oplossing in de sinus gegoten, die ook wordt weggepompt. Na grondig wassen worden de slijmvliezen geïrrigeerd met medicijnen.

Punctie van de maxillaire of frontale sinus wordt uitgevoerd wanneer toegang op andere manieren onmogelijk is en een grote ophoping van pus onmiddellijk moet worden verwijderd. In dit geval wordt de sinuswand doorboord met een dikke naald en wordt de inhoud eruit gepompt met een spuit. Daarna wordt de holte grondig gewassen en wordt het medicijn erin geïnjecteerd.

Chirurgische behandelmethoden worden uiterst zelden gebruikt. Ze worden noodzakelijk in de polypeuze vorm van sinusitis, wanneer frequente exacerbaties van ontstekingsprocessen worden veroorzaakt door overgroeide poliepen of een sterk vergrote cyste.

Bij ethmoiditis is het soms nodig om de moeilijk bereikbare cellen van het traliewerklabyrint handmatig te reinigen, als het niet mogelijk is om de laesiefocus met andere methoden te elimineren.Operaties worden meestal uitgevoerd met behulp van moderne apparatuur, een laserscalpel en plaatselijke verdoving.

Drugs therapie

Een integraal onderdeel van intramurale en in de meeste gevallen poliklinische behandeling is een complexe medicamenteuze behandeling, die gericht is op het gelijktijdig elimineren van de oorzaak en symptomen van de ziekte. Afhankelijk van de vorm van acute sinusitis, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van verschillende groepen geneesmiddelen:

  1. Antibiotica - gebruikt om snel sterke ontstekingsprocessen te stoppen en de pathogene bacteriën te vernietigen die ze hebben uitgelokt. Voor elke patiënt worden medicijnen afzonderlijk geselecteerd. Vaak wordt een bacteriecultuur van slijm gedaan, die het type bacterie bepaalt en test op gevoeligheid voor verschillende medicijnen.
  2. Antischimmelmiddelen zijn nodig als de ziekte wordt veroorzaakt door schimmels die op de slijmvliezen van de neus leven. Maar ze kunnen ook worden gebruikt om candidiasis te voorkomen tijdens het gebruik van antibiotica.
  3. Decongestiva - er is geen dergelijke groep medicijnen. Maar aangezien zwelling van de slijmvliezen de normale luchtcirculatie verstoort, is het belangrijk om deze zo snel mogelijk te elimineren. Dit kan worden gedaan met antihistaminica of vasoconstrictoren, die aan de patiënt worden voorgeschreven.
  4. Ontstekingsremmend - voorgeschreven voor ernstige pijn. Meestal zijn dit complexe medicijnen die tegelijkertijd de lichaamstemperatuur normaliseren, pijn verlichten en zwelling van de slijmvliezen verminderen. Antipyretica worden uitsluitend symptomatisch gebruikt, totdat de temperatuur daalt tot ongeveer 38OMET.
  5. Ontgiftende middelen zijn nodig om gifstoffen te neutraliseren en het lichaam zo snel mogelijk te reinigen. Het gebruik ervan is aan te raden bij tekenen van ernstige intoxicatie, darmstoornissen, enz. Maar dergelijke medicijnen kunnen het effect van medicijnen verzwakken, daarom moeten ze op een duidelijk aangewezen tijdstip worden gebruikt, volgens het algemene behandelingsregime.
  6. Versterkend - alle medicijnen die in staat zijn om de immuunafweer te activeren en een golf van kracht en verbetering van het welzijn te veroorzaken. Dit zijn kruidenextracten, immunomodulatoren, complexe multivitaminepreparaten.
  7. Neus- en oordruppels worden gebruikt om schade aan de neusslijmvliezen en het optreden van middenoorontsteking, als complicaties van sinusitis, te voorkomen. Hun taak is om de slijmvliezen te hydrateren en te herstellen, om de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen te voorkomen.

Wanneer een complexe behandeling door een specialist is ontwikkeld, is het hoogst onwenselijk om daar zelfstandige aanpassingen in door te voeren. Dit kan leiden tot een aanzienlijke afname van de algehele prestaties.

Als u allergisch bent voor een van de fondsen, of bijwerkingen heeft, moet u onmiddellijk uw arts informeren en vragen om een ​​vervanging voor dit medicijn.

Aanvullende behandeling

Behandeling van acute sinusitis met folkremedies is alleen mogelijk in de beginfase. In de middelste en gematigde stadia van de ziekte kunnen ze worden gebruikt als aanvullende therapeutische middelen die het genezingsproces versnellen:

  • Neus spoelen. Het moet regelmatig gebeuren. Voor hem kun je kant-en-klare antiseptische oplossingen kopen bij de apotheek, thuis een oplossing van zeezout bereiden (1 theelepel per glas water) of afkooksels van geneeskrachtige kruiden gebruiken met een ontstekingsremmend effect (kamille, calendula, stinkende gouwe, sint-janskruid, enz.). Het is noodzakelijk om de neus zorgvuldig te spoelen, zodat er geen water in het middenoor komt en geen middenoorontsteking veroorzaakt. De procedure wordt 4-5 keer per dag uitgevoerd, meestal 's ochtends en vóór nasale instillatie.
  • Neusdruppels. Neusdruppels kunnen niet alleen in de apotheek worden bereid, maar ook thuis worden bereid. Sappen van verschillende planten en zelfs groenten hebben uitgesproken helende eigenschappen: aardappelen, bieten, Kalanchoë, cyclamen, geranium, stinkende gouwe. Ze worden meerdere keren per dag 3-5 druppels in elk neusgat gedruppeld. Een goed therapeutisch effect wordt gegeven door oplossingen van etherische oliën van eucalyptus, ceder, spar in de basis - zonnebloem, olijf, enz. Ze genezen, hydrateren en herstellen tegelijkertijd het neusslijmvlies.
  • Inademing. Stoominhalatie kan worden gebruikt voor milde ziekte of herstel. De lichaamstemperatuur op het moment van de procedure mag de 37,2 niet overschrijden, anders kan deze sterk stijgen. Voor inhalatie is het handig om een ​​soda-oplossing of kruidenafkooksels te gebruiken: coniferen, eucalyptus, calendula, salie, munt. De duur van de procedure is 7-10 minuten, daarna is het raadzaam om maximaal een half uur in rust te blijven. Op dit moment is actieve afscheiding van slijm uit de neus mogelijk en moet deze grondig worden schoongemaakt.
  • Opwarmen. Het opwarmen van de neus helpt om wallen snel te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren, wat zorgt voor een extra zuurstofstroom en de ontwikkeling van anaërobe bacteriën vertraagt. Opwarmen kan ook niet bij hoge temperaturen en de aanwezigheid van pus. Daarom is het beter om toestemming te krijgen van een arts voor deze procedure. Je kunt je neus opwarmen met paraffine, een blauwe lamp, een hardgekookt ei, vulkanische stenen, enz. Het is beter om dit 's nachts te doen, zodat de neus later lang warm blijft.
  • Kruidenthee. Ze zijn nodig om uitdroging bij hoge temperaturen te voorkomen, opgehoopt slijm uit de achterkant van het strottenhoofd te spoelen en het lichaam snel te bevrijden van gifstoffen. Afhankelijk van de samenstelling kunnen kruidenthee ook aanvullende effecten hebben: koortswerend, ontstekingsremmend, verzachtend, herstellend, enz. Kant-en-klare preparaten kunnen worden gekocht bij een apotheek of onafhankelijk worden bereid van planten die zijn verzameld in een ecologisch schone ruimte.

Alternatieve behandelmethoden kunnen ook worden gebruikt om de ontwikkeling van sinusitis met verkoudheid of ARVI te voorkomen. In de meeste gevallen geven ze uitstekende resultaten.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat als u meerdere dagen met folkremedies bent behandeld en uw toestand niet verbetert of er hoofdpijn is die kenmerkend is voor sinusitis, u zeker een arts moet raadplegen om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

.