Tracheitis is een ziekte van de luchtpijp waarbij het slijmvlies van de luchtpijp ontstoken raakt. In de meeste gevallen veroorzaken verschillende virussen de ontwikkeling van deze aandoening. Later kunnen echter schadelijke bacteriën zich bij hen voegen. Opgemerkt moet worden dat antibiotica niet worden gebruikt om acute tracheitis te behandelen. Tegen het virus zullen dergelijke medicijnen inderdaad volledig machteloos zijn.
Antibiotica voor tracheitis kunnen alleen worden voorgeschreven als er een zeer reële dreiging is van een ernstige complicatie van een bacteriële infectie (bijvoorbeeld sinusitis, middenoorontsteking, longontsteking of verergering van een chronische vorm van tonsillitis). Laten we in meer detail bekijken in welke gevallen artsen hun toevlucht nemen tot het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen en welke medicijnen ze gebruiken.
Wanneer worden antibacteriële medicijnen voorgeschreven?
Bij bacteriële tracheitis kan de infectie zich uitbreiden naar de onderste luchtwegen. Dit komt tot uiting door de scheiding van sputum met een mengsel van pus, koude rillingen en hoge koorts. Als deze symptomen worden waargenomen, zal de arts geschikte antibiotica voorschrijven. Uiteraard na het uitvoeren van de nodige onderzoeken van de patiënt. Deze medicijnen helpen de ontwikkeling van ernstigere complicaties te voorkomen, bijvoorbeeld longontsteking.
Om levensbedreigende complicaties van tracheitis te voorkomen, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt voor:
- verdenking van het begin van de ontwikkeling van longontsteking;
- langdurig verloop van verkoudheid (symptomen houden langer dan een maand aan);
- een uitgesproken koorts die zich in de eerste paar dagen manifesteert (dit teken kan wijzen op de ernst van de ziekte en een verhoogd risico op het ontwikkelen van onveilige complicaties);
- behoud van matig verhoogde temperatuurindicatoren (binnen 37,4 ° C-37,9 ° C) 6-8 dagen na het begin van de ziekte;
- het handhaven van een hoge temperatuur (hoger dan 38-38.5 ° C) gedurende meer dan 4 dagen;
- het optreden van sinusitis met etterende afscheiding;
- het verschijnen van tekenen van otitis media in acute vorm met etterende afscheiding;
- verergering van angina of sinusitis, die optreedt in een chronische vorm en gepaard gaat met etterende afscheiding.
Geschoolde artsen zijn tegenwoordig uiterst voorzichtig bij het voorschrijven van antibiotica. Ze spreken zich categorisch uit tegen de ondoordachte en voortijdige inname van deze medicijnen. Zij beargumenteren hun standpunt door het feit dat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen in het normale beloop van tracheïtis schadelijk is.
Deze medicijnen verstoren de natuurlijke samenstelling van de microflora die de luchtwegen, zowel de onderste als de bovenste, in beslag neemt. Als gevolg hiervan beginnen de ademhalingsorganen te bevolken met een ongewone bacteriële microflora.
Bovendien helpt een antibioticabehandeling voor eenvoudige tracheitis schadelijke bacteriën zich eraan aan te passen. Dus in het geval van eventuele daaropvolgende complexe aandoeningen van het ademhalingssysteem, kunnen de meeste medicijnen volledig hulpeloos zijn.
Behandeling met penicillines en cefalosporines
Veel deskundigen zijn van mening dat de meest effectieve antibiotica voor tracheitis geneesmiddelen zijn die tot de categorie penicilline behoren. Maar niet allemaal, maar alleen degenen die intraveneus worden toegediend. Tegelijkertijd is er in deze categorie fondsen een vrij groot aantal geneesmiddelen voor orale toediening - getabletteerd, ingekapseld, in suspensiepoeders. Ze hebben een breder scala aan effecten. De meest populaire penicilline die wordt voorgeschreven voor tracheitis is Augmentin.
"Augmentin" (synonieme namen van geneesmiddelen met dezelfde actieve ingrediënten - "Amoklavin", "Amoxiclav", "Amoxicilline" en "Clavocin") bestaat uit 2 werkzame stoffen. Dit zijn amoxicilline en clavulaanzuur. Dit medicijn wordt in verschillende vormen tegelijk geproduceerd - in tabletten, poeder voor injectie en suspensiepoeder.
"Augmentin" wordt voorgeschreven aan volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar. Dosering - 1 tablet tweemaal per dag. De pil mag niet voor het eten worden ingenomen, maar aan het begin van de maaltijd. Als de tracheitis moeilijk is, is het toegestaan om de dosis te verhogen tot 3 tabletten per dag. Degenen die lijden aan chronisch nierfalen, infectieuze mononucleosis en gastro-intestinale aandoeningen wordt geadviseerd zo voorzichtig mogelijk te zijn met het gebruik van dit medicijn. "Augmentin" is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en vrouwen die een baby borstvoeding geven.
Als een patiënt een individuele intolerantie voor penicilline heeft, krijgt hij meestal antibiotica voorgeschreven die tot de groep van cefalosporines behoren.
Bacteriële of viraal-bacteriële tracheitis wordt met succes behandeld met Cephalexin (synonieme namen van geneesmiddelen met hetzelfde actieve ingrediënt - Keflex, Ospeksin). Dit medicijn heeft een breed scala aan effecten - het is schadelijk voor veel pathogenen. Het wordt in verschillende vormen geproduceerd - in tabletten, capsules en suspensiepoeder.
De dosering voor volwassenen voor dit medicijn is 1 tot 4 g per dag. "Cephalexin" moet strikt elke 6 uur - 30 minuten voor de maaltijd worden ingenomen. Neem een tablet of capsule in met een glas water. De duur van de therapeutische cursus mag niet langer zijn dan 14 dagen. Het optreden van bijwerkingen zoals algemene zwakte, dyspepsie, hoofdpijn, urticaria, evenals cholestatische geelzucht en leukopenie is niet uitgesloten. Het antibioticum is gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie voor geneesmiddelen van deze categorie en bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Het gebruik van macroliden
Macroliden worden beschouwd als de minst giftige antibacteriële geneesmiddelen. Ze zijn dodelijk voor pneumokokken en grampositieve kokken. Bovendien pakken antibiotica uit deze categorie met succes bacteriën aan die kinkhoest en difterie, legionella en spirocheten veroorzaken, evenals chlamydia en mycoplasma. Macroliden hebben de eigenschap zich op te hopen in de weefsels van het ademhalingssysteem, inclusief de tracheale mucosa. Hierdoor wordt hun effect nog versterkt.
- "Azithromycine" wordt geproduceerd in getabletteerde, ingekapselde vorm en in suspensiepoeder. Volwassenen moeten 0,5 g per dag innemen (in dit geval is de volledige behandelingskuur 3 dagen) of 0,5 g op de eerste dag drinken en nog 4 dagen dagelijks 0,25 g van het medicijn innemen. De volledige toegewezen dosis voor één dag moet onmiddellijk worden ingenomen - ongeveer een uur voor de maaltijd.
- "Josamycin" (synoniem van het medicijn met dezelfde werkzame stof - "Wilprafen") wordt voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingen van infectieuze oorsprong, die de onderste en bovenste luchtwegen aantasten, evenals de mondholte. Bij bacteriële tracheitis is de dosis "Josamycin" voor volwassenen 1-2 g per dag. Dit volume moet in 3 doses worden verdeeld. Dit antibioticum is goedgekeurd voor zwangere vrouwen en vrouwen die een baby borstvoeding geven als de voordelen opwegen tegen de risico's. Dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar.
Eventuele merkbare bijwerkingen bij antibiotische therapie uit de categorie macroliden zijn zeldzaam. In sommige gevallen kunnen misselijkheid, braken en buikpijn optreden. Ze zijn gecontra-indiceerd in geval van ernstige leverdisfunctie en individuele intolerantie voor geneesmiddelen uit deze groep.
Geïnhaleerde antibiotica voor tracheitis
De methode om tracheitis te behandelen met antibiotica voor inhalatie is een van de meest effectieve. De procedure maakt het mogelijk om direct op de plaats van infectie een hoge concentratie van het medicijn te geven.Bovendien vermindert inhalatie met antibacteriële geneesmiddelen het risico op bijwerkingen aanzienlijk.
Tegenwoordig wordt bacteriële tracheitis behandeld met speciale vormen van antibiotica. Ze worden geproduceerd in oplossingen en speciale poeders voor inhalatie.
"Fluimucil" is een medicijn met een breed scala aan effecten. Artsen schrijven het niet alleen voor voor tracheitis van bacteriële oorsprong, maar ook voor de behandeling van tonsillitis, faryngitis, bronchitis, longontsteking en longziekten, vergezeld van ettering. Om een inhalatieoplossing te bereiden, is het noodzakelijk om zoutoplossing (slechts 5 ml) toe te voegen aan de fles met "Fluimucil". Lees voor één inhalatiesessie de helft van de bereide oplossing - 2 ml. Voor volwassenen moet de inhalatie van dit antibioticum twee keer per dag worden gedaan. Als het kind de leeftijd van 6 jaar nog niet heeft bereikt, is één keer voldoende. De maximale duur van de behandelingskuur is 10 dagen.
Als u "Fluimucil" gebruikt, moet u er rekening mee houden dat het niet kan worden gecombineerd met andere antibacteriële geneesmiddelen.
Aerosol "Bioparox" is een lokaal antibacterieel medicijn. Het heeft geen systemisch effect. Volwassenen met tracheïtis van bacteriële aard moeten om de 4 uur één inhalatie doen (een sessie bestaat uit 4 injecties). Kinderen hebben deze inhalatie nodig met tussenpozen van 6 uur. De duur van de therapeutische cursus is gewoonlijk 5 tot 7 dagen.
Toelatingsregels
De effectiviteit van de behandeling hangt niet alleen af van het juiste antibioticum. Het medicijn moet nog steeds correct worden ingenomen. Fouten bij de opname en het negeren van voorschriften kunnen het verwachte effect aanzienlijk verminderen en het herstel vertragen. Hier zijn de basisregels voor het gebruik van antibacteriële middelen voor de competente behandeling van tracheitis.
De duur van de antibioticakuur moet worden overeengekomen met de behandelende arts. Bij ongeoorloofde onderbreking van de behandeling neemt het risico op exacerbatie van tracheitis aanzienlijk toe. Dit gebeurt omdat de pathogene micro-organismen die zich in de ademhalingsorganen hebben gevestigd, niet volledig zijn vernietigd.- Als de patiënt snel herstelt, zijn toestand aanzienlijk is verbeterd, de temperatuur weer normaal is en de piepende ademhaling boven de luchtpijp en de bronchiën is verdwenen, kan de arts de antibiotische therapie annuleren. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, volstaat het om antibiotica te nemen gedurende 3 tot 7 dagen.
- Het gebeurt zo dat het door de arts voorgeschreven antibacteriële middel niet werkt. Dit wordt in de regel al in de eerste 2-3 dagen na opname gedetecteerd. Als er geen verbetering optreedt, moet u de arts opnieuw raadplegen - hij zal een ander medicijn ophalen. In sommige gevallen, als poliklinische behandeling niet lukt, wordt de patiënt doorverwezen naar een ziekenhuis.
De duur van de antibioticakuur moet worden overeengekomen met de behandelende arts. Bij ongeoorloofde onderbreking van de behandeling neemt het risico op exacerbatie van tracheitis aanzienlijk toe. Dit gebeurt omdat de pathogene micro-organismen die zich in de ademhalingsorganen hebben gevestigd, niet volledig zijn vernietigd.Post factum
Bacteriële tracheitis komt aanzienlijk minder vaak voor dan virale. Het is echter de bacteriële vorm van de ziekte die het gevaarlijkst is, omdat deze de ontwikkeling van ernstige complicaties kan veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet u zich strikt houden aan de voorschriften van de arts en antibacteriële geneesmiddelen nemen volgens het door de arts aanbevolen schema.
Onthoud: elke aanpassing van de dosis of de duur van de kuur kan de behandeling nadelig beïnvloeden.
Tracheitis met een antibioticum en elk ander medicijn wordt voornamelijk poliklinisch behandeld, dat wil zeggen thuis. De noodzaak van intramurale therapie komt in uiterst zeldzame gevallen voor. Tegelijkertijd geeft de mogelijkheid van thuisbehandeling geen ontheffing van de controle van de arts over zijn proces en resultaten. Immers, alleen een arts kan een objectieve beslissing nemen - om het medicijn te annuleren of, omgekeerd, om de therapeutische cursus te verlengen.
