Amandelen zijn lymfoïde formaties die zorgen voor de immuniteit van het lichaam. Ze bevinden zich in de keelholte en bestaan uit de palatine, faryngeale en linguale amandelen. Sprekend dat de amandelen pijn doen, bedoelen we een proces gelokaliseerd in de palatine amandelen.
De reden waarom zich een pathologisch proces in de amandelen ontwikkelt, is het effect van virussen, bacteriën en andere pathogenen. In sommige gevallen kunnen de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pijn in de klieren droge lucht zijn, gevaarlijke onzuiverheden erin, onderkoeling. Pijn in de amandelen is een constant symptoom van dergelijke pathologische aandoeningen:
- angina;
- acute en chronische tonsillitis;
- infectieziekten;
- etterende ziekten;
- faryngitis;
- AIDS;
- tumorprocessen;
- neuralgie.
Angina
Angina is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën streptokokken, stafylokokken. U kunt ziek worden door contact met een besmet persoon. Het proces wordt gekenmerkt door een acuut begin, wanneer de temperatuur van de patiënt korte tijd stijgt, droogheid, transpiratie en aanzienlijke keelpijn verschijnen. Door zijn aard is het constant, neemt toe met slikken, kan aan de nek of het oor worden gegeven.
Afhankelijk van de aard van de laesie worden catarrale, etterende en necrotische vormen onderscheiden, wat wordt bevestigd door faryngoscopie. De catarrale vorm wordt gekenmerkt door scherp oedemateuze, hyperemische amandelen en palatinale bogen. Een objectief onderzoek van de keelholte met een etterende vorm van keelpijn onthult plaques of pluggen die de lacunes van de amandelen of follikels vullen. De amandelen doen pijn als ze met een spatel worden ingedrukt.
Afhankelijk van de aard van de laesie en de ernst ervan, variëren temperatuurindicatoren van 37,3 tot 39-40 graden.
Een belangrijk symptoom dat angina kenmerkt, is een toename en pijn van regionale lymfeklieren.
In dit geval komt de mate van lymfadenopathie overeen met de mate van schade en de ernst van de ziekte.
Chronische tonsillitis
In het geval van frequente tonsillitis, hun onjuiste behandeling, evenals met andere ongunstige factoren, kunnen patiënten een chronische vorm van het ontstekingsproces in de amandelen ontwikkelen, chronische tonsillitis. Patiënten beschrijven hun gewaarwordingen in de keel als pijn in de klieren van een drukkend karakter, een gevoel van een vreemd lichaam in de keel. Dergelijke patiënten maken zich zorgen over constante malaise, zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn.
Voor chronische tonsillitis is een langdurige subfebriele toestand typisch. Een andere exacerbatie wordt gekenmerkt door een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden. Een verplicht symptoom van chronische tonsillitis is de aanwezigheid van etterende foci gelokaliseerd in het gebied van lacunes, crypten van de amandelen. Druk op de amandelen met een spatel gaat gepaard met het vrijkomen van pus.
Purulente ziekten
Tonsillaire abces is een complicatie van purulente tonsillitis. Gewoonlijk ontwikkelen de symptomen zich 3-4 dagen na het verschijnen van tekenen van lacunaire of folliculaire tonsillitis. In dit geval verslechtert de toestand van de patiënt, stijgt de lichaamstemperatuur tot 40 graden, neemt de pijn in de amandelen toe en verschijnt er een slechte adem.
Acute pijn in de amandelen kenmerkt ook het faryngeale abces. De ziekte is een complicatie van andere etterende processen die optreden in de keel, nasopharynx, oor of regionale lymfeklieren.
Tegelijkertijd is de toestand van de patiënt sterk verminderd, er is een uitgesproken intoxicatie. De temperatuur bereikt hoge niveaus.
Scherpe pijn in de tonsillen neemt toe bij het slikken, vergezeld van kortademigheid bij inspiratie en snurken.
Een kenmerk van deze ziekte is het uiterlijk van de patiënt. Hij heeft een zwelling in de hoek van de onderkaak, aflopend langs de voorkant van de nek. Een typisch symptoom is een geforceerde stand van het hoofd: het kantelt naar de aangedane zijde.
Faryngitis
Pijn in de klieren kan ook optreden bij faryngitis. In dit geval beïnvloedt het ontstekingsproces echter in grotere mate het slijmvlies van de keelholte, waardoor er een catarrale ontsteking ontstaat. De aard van pijn is iets anders. Patiënten maken zich meer zorgen over kietelen, krabben in de keel, het verlangen om op te hoesten. Faryngeale mucosa tijdens faryngoscopie wordt gekenmerkt door roodheid, gekenmerkt door de aanwezigheid van slijm dat langs de achterkant van de keelholte stroomt. Zieke amandelen zijn ook enigszins hyperemisch, maar niet vergroot. Er zijn geen etterende foci.
De ziekte wordt zelden gekenmerkt door een ernstig beloop. Intoxicatieverschijnselen zijn van ondergeschikt belang voor patiënten. De symptomen kunnen echter lang aanhouden. Tegelijkertijd maken patiënten zich, naast een zere keel, zorgen over een droge, paroxysmale hoest.
De toestand van de omringende lucht is van groot belang voor de ontwikkeling van het pathologische proces in de keel. De aanwezigheid van rook, nicotine, chemische onzuiverheden irriteert het keelslijmvlies en veroorzaakt pijn. Het probleem met de kenmerken van de ingeademde lucht in de kamer is bijzonder acuut.
Het gevaar is niet alleen lucht vervuild door verschillende verbindingen, maar ook te droog. De impact ervan op het slijmvlies gaat ook gepaard met de ontwikkeling van pathologische aandoeningen. Chronische tonsillitis of faryngitis kan onder dergelijke omstandigheden verergeren. Een onmisbare voorwaarde voor de normale toestand van de patiënt is het vermogen om koele en vochtige lucht in te ademen die geen gevaarlijke onzuiverheden bevat.
Infectieziekten
De amandelen doen ook pijn bij verschillende infectieziekten veroorzaakt door virussen en bacteriën. Meestal wordt de ontwikkeling van dit symptoom gekenmerkt door:
- ARVI;
- Infectieuze mononucleosis;
- roodvonk;
- mazelen;
- waterpokken;
- difterie;
- gonorroe;
- chlamydia.
Ziekten veroorzaakt door virussen, acute respiratoire virale infecties, mazelen, waterpokken, infectieuze mononucleosis worden gekenmerkt door het feit dat de amandelen pijn doen. Het pijnsyndroom is minder significant dan bij acute tonsillitis. De verschijnselen van intoxicatie komen naar voren.
Voor de diagnose van infectieziekten van virale aard wordt, naast pijn, een belangrijke rol gespeeld door de aanwezigheid van aanvullende symptomen: acuut begin, ernstige malaise, catarrale verschijnselen en de ontwikkeling van hyperthermie.
Afhankelijk van het effect van een bepaald virus kan de aanwezigheid van huiduitslag, conjunctivitis, een vergrote lever en milt kenmerkend zijn. Bij infectieuze mononucleosis wordt een toename van lymfeklieren opgemerkt, wat niet typisch is voor virale ziekten.
Difterie wordt gekenmerkt door hevige pijn in de amandelen. Deze ziekte onderscheidt zich van purulente tonsillitis, omdat er vergelijkbare klinische symptomen en morfologische veranderingen in de amandelen zijn. Een verplicht symptoom van difterie is een uitgesproken zwelling van de amandelen en een karakteristieke etterende plaque erop, een vuile grijze film. Na het verwijderen wordt een bloedend oppervlak gevormd.
De infectie wordt gekenmerkt door een ernstig beloop. De verschijnselen van intoxicatie komen overeen met de mate van schade aan de amandelen. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, kan difterie gecompliceerd worden door infectieus-toxische shock, verstikking. Bij de diagnose helpt laboratoriumonderzoek, waarmee u de ziekteverwekker in de spoeling van de keelholte kunt isoleren. Door wijdverbreide vaccinatie is de incidentie van difterie sporadisch.
Gonorroe, chlamydia en syfilis zijn seksueel overdraagbare aandoeningen die ook vaak worden gekenmerkt door keelpijn en amandelen. De klinische symptomen van dergelijke infecties zijn niet-specifiek. Een anamnese van de ziekte speelt een belangrijke rol bij hun diagnose.Opheldering van de diagnose wordt ook vergemakkelijkt door het schrapen van de amandelen en uit de keelholte, serologische diagnostiek.
Kankerpathologie en AIDS
De meeste AIDS-patiënten hebben amandelen. De ontwikkeling van dit symptoom is te wijten aan de toevoeging van een secundaire infectie. Omdat de ziekte wordt gekenmerkt door verminderde immuniteit, leidt de werking van pathogene agentia tot de ontwikkeling van een catarrale of ulceratieve necrotische werkwijze in de mond of keel.
Een tumorproces in de keel kan gepaard gaan met verschillende symptomen. De ziekte wordt gekenmerkt door een langzaam begin van symptomen. De situatie wordt verergerd door het feit dat de risicogroep rokers zijn, werknemers van gevaarlijke industrieën. Bij dergelijke patiënten kunnen klinische symptomen van de ziekte vanwege een verzwakte immuniteit worden gewist, er is geen temperatuurreactie, waardoor men deze ernstige pathologie kan vermoeden.
Neuralgie
Het belangrijkste symptoom van neuralgie is eenzijdige schade en paroxysmale pijn. Ontstaan aan de wortel van de tong of in de amygdala, straalt het uit in de keel, het oor en de onderkaak. De aanvalstijd duurt één tot twee minuten. Tegelijkertijd is er een uitgesproken droge mond. Het einde van de aanval wordt gekenmerkt door speekselvloed. De ziekte wordt gekenmerkt door perioden van remissie en exacerbatie. In sommige gevallen wordt het constante verloop ervan opgemerkt.
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan ook worden gekenmerkt door pijn die uitstraalt naar de keel en amandelen. In dit geval is er stijfheid in de wervelkolom, kraken, verhoogde pijn bij het bewegen. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen helpt de situatie te verbeteren. Pijn in de amandelen kan verschillende processen in het lichaam karakteriseren, zowel acuut als chronisch.
In sommige gevallen vereist verduidelijking van de diagnose een grondig onderzoek van de patiënt, inclusief instrumentele diagnostiek en laboratoriumtests. De KNO-arts zal helpen om de diagnose te verduidelijken.
