Bij hoesten kan pijn in de regio van het hart scherp, dof, stekend, knijpend, drukkend zijn. Een heel spectrum van gevaarlijke ziekten van het cardiovasculaire systeem bezit de genoemde kenmerken. Ze kunnen echter overlappen met andere pathologieën: bronchitis, neuralgie, reflux-oesofagitis, hernia van de slokdarm, herpes zoster en paniekaanvallen. Daarom is het erg belangrijk om een idee te hebben van de alarmerende symptomen om op tijd medische hulp te zoeken voor diagnose en behandeling. Verslechtering van de kwaliteit van leven, ongemak, beperking van favoriete bezigheden door onaangename gewaarwordingen zijn een waardevolle reden om een arts te bezoeken.
Waarom kan bij hoesten pijn in het hartgebied optreden?
Oorzaken van hartpijn bij hoesten:
- cardiale ischemie - een karakteristieke pijn bij een aanval van coronaire hartziekte, angina pectoris genaamd, treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hartspier stopt. Het lumen van het coronaire vat wordt geblokkeerd door atherosclerotische plaque of spasme, het myocard krijgt niet genoeg zuurstof en glucose, waardoor ischemie optreedt - de oorzaak van pijn.
Dit fenomeen is omkeerbaar en verdwijnt vanzelf of na rust en het nemen van "nitroglycerine", maar soms wordt het gecompliceerd door een hartaanval;
- myocardinfarct - hoesten wordt een uitlokkende factor van de ziekte, vooral bij patiënten die lijden aan onstabiele angina pectoris, verergerd door atherosclerose. Tijdens een aanval treedt hevige pijn op die uitstraalt naar de linkerarm, het schouderblad, de nek en de onderkaak. Deze aandoening vereist dringende medische aandacht en herstel van de bloedstroom, het gebruik van trombolyse of revascularisatie;
- myocarditis - ontsteking van de hartspier, veroorzaakt door zowel infectieuze agentia als eigen immuuncellen tijdens het auto-immuunproces. Naast pijn op de borst bij hoesten, gaat myocarditis soms gepaard met een onregelmatige hartslag, koorts, zwakte en kortademigheid;
- pericarditis - elke plotselinge beweging van lucht langs de luchtwegen gaat gepaard met een gevoel van acute pijn in de voorkant van de borstkas. Normaal gesproken is er een kleine hoeveelheid vloeistof tussen het epicardium en het hartzakje, waardoor het orgaan kan schuiven tijdens de samentrekking. De ontsteking maakt het binnenoppervlak van de slijmbeurs droog en ruw, en dit veroorzaakt pijn bij de patiënt. De aandoening dwingt de persoon om bepaalde houdingen in te nemen waarin de druk in de borstholte minimaal is om verlichting te krijgen;
- hypertrofische cardiomyopathie - een genetische ziekte waarbij de hartspier abnormaal in omvang toeneemt. De kenmerkende symptomen zijn zwakte, tachycardie-aanvallen en frequent flauwvallen. De hoest bij dergelijke patiënten veroorzaakt ongemak met persistentie en droogheid. De reden is het pulmonale hypertensiesyndroom (verhoogde druk in de longcirculatie, met name in de longslagaders). Bij een dergelijke patiënt worden tekenen van congestie in de lagere delen van de longen waargenomen;
- mitralisklep prolaps - verstoring van de klep tussen de linker ventrikel en het linker atrium, waarbij een van de kleppen niet sluit tijdens de systole. Hierdoor keert een deel van het met zuurstof verrijkte bloed terug naar de linkerboezem. Bij mensen met een dergelijke afwijking veroorzaakt lichamelijke activiteit, waaronder hoesten, pijn in het hart, hartkloppingen, duizeligheid en flauwvallen;
- aorta-aneurysma ontleden - een levensbedreigende aandoening treedt op bij een defect in de vaatwand, waardoor er binnenin een "blauwe plek" ontstaat. De aorta is het grootste vat in het menselijk lichaam met de hoogste bloeddruk, waardoor een kleine breuk snel groter wordt, met massaal bloedverlies en overlijden tot gevolg.
Risicofactoren zijn hoge ongecontroleerde arteriële hypertensie en atherosclerose. Andere oorzaken zijn borstletsel, genetische ziekten, betrokkenheid bij het kankerproces van de slokdarm.
- hartfalen - hoesten met pijn in het hart is een teken van verergering van hartfalen. Afhankelijk van de mate van de ziekte kan het droog of vochtig zijn met een schuimend roze sputum. Expliciete tekenen van decompensatie zijn gegeneraliseerd oedeem en vochtophoping in de buikholte.
Wat te doen
Pijn in de regio van het hart bij hoesten moet de aandacht trekken van zowel patiënten met reeds gediagnosticeerde ziekten als gezonde mensen.
Als je hart plotseling pijn doet tijdens het hoesten, neem dan een halfzittende houding aan, zorg voor frisse lucht. Neem een nitroglycerinetablet onder uw tong. Als de pijn aanhoudt, probeer het dan na vijf minuten opnieuw en bel medische noodhulp. Hoe eerder u reageert op de alarmbel van het lichaam, hoe groter de kans op een gunstige afloop voor leven en gezondheid.
Als je een tijdje pijn hebt (dit is geen acuut proces), ga dan naar je huisarts. Met behulp van eenvoudige en toegankelijke onderzoeken: elektrocardiogram, thoraxfoto, lichamelijk onderzoek (luisteren naar hart- en ademhalingsgeluiden, percussie van het hart en de longen), worden veel pathologieën in een vroeg stadium gediagnosticeerd.
Als u rookt en hoest die verergert door pijn op de borst, raadpleeg dan uw arts en probeer van de slechte gewoonte af te komen. Zie de video op de onderstaande link voor informatie over hoe roken het werk van het hart en de bloeddruk beïnvloedt.
Conclusies
Er is een duidelijke relatie tussen vroege diagnose en succesvolle behandeling van de ziekte. Onaangename gewaarwordingen in de borst, vooral in het pericardiale gebied, moeten altijd alarmerend zijn en een reden zijn om medische hulp in te roepen. Eigenbelang en actieve deelname van de patiënt aan de behandeling vergroten de kans op herstel aanzienlijk.
