Complicaties na tonsillitis

Angina (acute tonsillitis) is een infectieziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van de belangrijkste delen van de lymfatische faryngeale ring (palatinale en nasofaryngeale amandelen). Pathologie treedt op als gevolg van de ontwikkeling van bacteriële flora in de KNO-organen, voornamelijk vertegenwoordigd door grampositieve microben. Een provocateur van ontsteking kan stafylokokken of hemolytische streptokokken zijn, minder vaak een gistachtige schimmel of virus.

Waarom is angina gevaarlijk? Voortijdige verlichting van pathologische processen in de luchtwegen draagt bij aan de verspreiding van infectie en schade aan andere organen en systemen. De meest formidabele complicatie van tonsillitis is tonsillogene sepsis, gekenmerkt door de vorming van metastatische abcessen in de inwendige organen.

Pathogenese

Om welke reden ontstaan er complicaties na een zere keel? Het binnendringen van ziekteverwekkers in de luchtwegen is een impuls voor de productie van specifieke antilichamen door het immuunsysteem. Op hun beurt identificeren glycoproteïne-neoplasma's vreemde micro-organismen in het bloed en vernietigen ze, waardoor metabolieten en vergiften in weefsels worden geneutraliseerd.

Streptococcus helt af naar het aantal facultatieve anaërobe bacteriën, dat in zijn samenstelling een heel complex van antigenen bevat, vergelijkbaar in structuur met antigenen van gewrichten, spier- en nierweefsel. Om deze reden kan het immuunsysteem niet alleen ziekteverwekkende bacteriën aanvallen, maar ook de weefsels van zijn eigen organen. Als de infectie niet op tijd wordt geëlimineerd, kunnen de volgende soorten complicaties optreden:

systemische - pathologische processen in het lichaam als gevolg van de ontwikkeling van immunologische aandoeningen. De systemische gevolgen van angina worden gekenmerkt door schade aan de gewrichten, hartspier, nieren en hersenvliezen;
lokaal - relatief milde complicaties van angina, alleen gelokaliseerd in bepaalde delen van de luchtwegen. In de regel vormen ze geen bijzondere bedreiging voor het leven, maar vroegtijdige eliminatie van lokale complicaties kan tot ernstiger gevolgen leiden.

Belangrijk! Vroegtijdige beëindiging van de medicamenteuze behandeling leidt meestal tot de ontwikkeling van complicaties.

Etiologie

Vaak is de oorzaak van ernstige complicaties na acute tonsillitis vroegtijdige antibiotische therapie of vroegtijdige beëindiging van de cursus. Een schijnbaar herstel dwingt veel patiënten om de medicamenteuze behandeling te stoppen, waardoor de ontstekingshaarden beginnen verspreiden naar aangrenzende organen en weefsels. Daarnaast kan een complicatie optreden om de volgende redenen:

misbruik van antibiotica;
onjuiste diagnose en therapie;
behandeling uitsluitend met folkremedies;
verminderde lichaamsweerstand;
voortijdige weigering van medicamenteuze behandeling.

Als de arts een behandelingskuur van 10-14 dagen voorschrijft, mag u niet eerder dan gepland medicijnen innemen. De schijnbare verbetering van het welzijn is geen garantie voor de afwezigheid van microbiële agentia in de aangetaste weefsels. Herhaling van tonsillitis leidt tot ernstige gevolgen, waarvan sommige het leven van een persoon kunnen bedreigen.

Wanneer een arts raadplegen?

De symptomen van tonsillitis lijken sterk op de manifestaties van de meeste KNO-ziekten, vergezeld van de vorming van ontstekingshaarden in de luchtwegen. In het geval van kenmerkende klinische manifestaties van de ziekte, dient u een specialist te raadplegen. Zelfbehandeling van acute tonsillitis kan ernstige gevolgen hebben, met name de ontwikkeling van myocarditis of nierfalen.

Wat zijn de belangrijkste symptomen van een bacteriële infectie? Enkele van de meest voorkomende tekenen van een zere keel zijn:

koorts;
ongemak in de keel;
spier zwakte;
hoofdpijn;
gebrek aan eetlust;
vergrote lymfeklieren;
hyperemie van de amandelen.

Een kenmerkend teken van de ontwikkeling van tonsillitis is een witte coating op het slijmvlies van de keel, als gevolg van de vorming van etterende foci in het trilhaarepitheel.

Nadat u de eerste symptomen van een KNO-ziekte heeft ontdekt, is het raadzaam om u door een specialist te laten onderzoeken. Zelfbehandeling draagt in de regel niet bij aan herstel, wat te wijten is aan de ineffectiviteit van de gebruikte medicijnen. Veel patiënten verwarren een zere keel met verkoudheid en proberen de manifestaties van de ziekte te stoppen met antivirale middelen. De bacteriële flora is echter niet gevoelig voor de effecten van antivirale medicijnen, wat bijdraagt aan de ongehinderde verspreiding van infecties in het lichaam.

Hartreuma

In de meeste gevallen treden complicaties na een zere keel op 2-3 weken na de eliminatie van ontsteking in de KNO-organen. Ineffectieve therapie kan de ontwikkeling van reuma van het hart veroorzaken, gekenmerkt door de vorming van littekens op de hartspier. Waarom gebeurt het?

Als antibiotica niet op tijd worden voorgeschreven om de bacteriële flora te vernietigen, zullen hun eigen antilichamen zowel ziekteverwekkers als hun eigen organen blijven aanvallen, waarin antigenen een vergelijkbare structuur hebben. Als gevolg hiervan vindt de vernietiging van eiwitten plaats in het bindweefsel, wat gepaard gaat met reumatische processen in het hart. Schade aan hartkleppen kan leiden tot hartafwijkingen, die fataal kunnen zijn.

Belangrijk! Het niet naleven van bedrust tijdens de behandeling van acute tonsillitis leidt vaak tot de ontwikkeling van hartcomplicaties.

Veel minder vaak, na de overdracht van een bacteriële infectie, treedt myocarditis op, d.w.z. ontstekingsproces in de hartspier. Met de ontwikkeling van pathologie kunnen symptomen optreden zoals acute pijn in de regio van het hart, kortademigheid, tachycardie, duizeligheid, enz..

Nierziekte

Overtredingen van het urogenitale systeem zijn frequente complicaties na een zere keel. Langdurige blootstelling aan antilichamen op nierweefsel draagt bij aan de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals:

glamerulonefritis is een infectieus-allergische laesie van glomeruli (nierklitten), die optreedt als gevolg van veranderingen in de morfologie van de nieren. Als de pathologie niet op tijd wordt geëlimineerd, zullen de nieren niet meer functioneren, wat zal leiden tot een toename van de concentratie van ureum en toxines in het bloed, met als resultaat een uremisch coma;
pyelonefritis is een ontstekingsproces in de belangrijkste delen van het buisvormige systeem van de nieren: het bekken, het parenchym en de nierbekers. Een bacteriële infectie kan doordringen in het interstitiële weefsel, wat gepaard gaat met verstoring van het intercellulaire metabolisme in weefsels en als gevolg daarvan ernstige intoxicatie van het lichaam.

Als de therapie voor angina niet succesvol was, kunnen binnen 3-4 weken na infectie van het lichaam complicaties in de nieren optreden. In dit geval treden karakteristieke symptomen op als koude rillingen, koorts, pijn in het niergebied, zwelling van de ledematen, enz.

Oorinfectie

Otitis media is een van de meest voorkomende complicaties na een zere keel. Als gevolg van een ontsteking van de bovenste luchtwegen, neemt het risico op penetratie van bacteriële flora in de middenoorholte door de buis van Eustachius toe. De eerste paar dagen doet het geïnfecteerde oor praktisch geen pijn, wat de diagnose en behandeling bemoeilijkt.

Een ontstoken oor begint slecht te horen, wat in de meeste gevallen gepaard gaat met weefseloedeem en verminderde geleiding van geluidssignalen. Als zich ontstekingshaarden vormen in het slijmvlies van de trommelholte, wordt de gemiddelde bacteriële (purulente) otitis media gediagnosticeerd.Met de ontwikkeling van pathologie komen de volgende symptomen het vaakst tot uiting:

ophoping;
verminderde gehoorscherpte;
pijnscheuten;
duizeligheid;
otorragie;
etterende afscheiding;
hyperemie van het oormembraan.

Het oor is een gevoelig orgaan, waarvan een infectie gepaard gaat met de ontwikkeling van gehoorverlies. Als gevolg van de vertraagde eliminatie van een bacteriële infectie kunnen ziekteverwekkers het binnenoor binnendringen. De ontwikkeling van labyrintitis kan bijdragen aan het ontstaan van perceptief gehoorverlies, dat vrijwel onbehandelbaar is.

Belangrijk! Als het oor lange tijd onbehandeld blijft, kan dit leiden tot de ontwikkeling van meningitis of sepsis.

Om de ontwikkeling van middenoorontsteking, gehoorverlies, mastoïditis en andere complicaties te voorkomen, moeten antibacteriële en ontstekingsremmende medicijnen in het zere oor worden gedruppeld. In het stadium van regressie van catarrale processen kan fysiotherapeutische behandeling worden voorgeschreven. Om het oor te genezen van purulente otitis media, is het beter om toevlucht te nemen tot elektrocoagulatie, fototherapie en magnetotherapie.

Chronische tonsillitis

Lokale complicaties na tonsillitis worden meestal gekenmerkt door chronische ontsteking van de palatine en faryngeale amandelen. Als een infectieziekte lange tijd niet wordt behandeld, is de kans groot dat er een trage ontsteking optreedt in het slijmvlies van de keelholte met een kans van 90%. De provocateurs van de ontwikkeling van chronische tonsillitis zijn meestal de coccale flora, vertegenwoordigd door streptokokken, stafylokokken en pneumokokken.

De ontwikkeling van focale infectie is gebaseerd op langdurige ontsteking in de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. Als het niet mogelijk is om de manifestaties van acute tonsillitis binnen 2-3 weken te stoppen, vormen zich etterende foci in de amandelen. Hun uiterlijk draagt bij aan het losraken van het trilhaarepitheel en veranderingen in de weefselmorfologie. Met de ontwikkeling van chronische tonsillitis treedt een geleidelijke vergiftiging van het lichaam met bacteriële metabolieten op, wat kan leiden tot regionale lymfadenitis.

Als het niet mogelijk is om ontsteking in de amandelen te elimineren met behulp van medicamenteuze behandeling, wordt de patiënt aangeboden om tonsillectomie te ondergaan, d.w.z. procedure om amandelen te verwijderen.