Keelaandoeningen

Difterievaccin

Vaccinatie tegen difterie redt al 40 jaar het leven van miljoenen mensen. Dit verminderde de sterfte met 90%. Er is geen betere preventie van difterie dan immunisatie. Het begint op de leeftijd van drie maanden, waardoor u een immuunafweer kunt ontwikkelen tegen difteriebacil. Vaccinatie tegen difterie zorgt niet voor de afwezigheid van ziekte, maar neutraliseert het toxine van de ziekteverwekker, wat het optreden van ernstige symptomen voorkomt.

Na infectie met de bacil van Leffler treedt verslechtering op door de productie van een toxine door de ziekteverwekker. De werking ervan is gericht op de vernietiging van cellen, waardoor zich een fibrinefilm vormt op het oppervlak van het slijmvlies. De plaque wordt geleidelijk dicht, wanneer u probeert deze te verwijderen, blijft er een bloedend oppervlak achter. De volgende dag verschijnt plaque weer op de plaats van de verwijderde film.

Het difterievaccin neutraliseert het toxine, zodat er geen films ontstaan ​​en er geen orgaandysfunctie ontstaat. Het gevaar van plaque ligt in het hoge risico om het lumen van het strottenhoofd ermee te sluiten, waaraan een persoon sterft door verstikking.

Difterie kan worden vermoed op basis van de volgende klinische symptomen:

  • plaque op de amandelen, tong, gehemelteboog en keelholte, die zich uiteindelijk uitbreidt naar het strottenhoofd en de stembanden;
  • koortsachtige hyperthermie;
  • ernstige intoxicatie.

Een voorbode van verstikking kan het optreden zijn van een "blaffende" hoest, heesheid van de stem, die uiteindelijk verandert in afonie en een geluidloze hoest. Dit gebeurt als gevolg van schade aan de stembanden, die motorisch vermogen verliezen. Een persoon ontwikkelt kortademigheid, zware ademhaling, een blauwe huid en terugtrekking van de intercostale ruimtes bij het inademen. Wanneer de film het lumen van het strottenhoofd bedekt, ontwikkelt zich verstikking.

Preventie van difterie

Vaccinatie wordt uitgevoerd voor kinderen volgens het vaccinatieschema en voor volwassenen voor bepaalde indicaties. De risicogroep voor het vaccin moet zijn:

  • mensen die in het hostel wonen;
  • landarbeiders;
  • Bouwers;
  • voedsel arbeiders;
  • medische staf;
  • studenten;
  • militair personeel;
  • medewerkers van kinderinstellingen.

Om de verspreiding van difterie te voorkomen, elk jaar medisch onderzoek is nodig om dragers van de difteriebacil te identificeren. Van bijzonder belang is de dynamische observatie van patiënten met angina, wanneer ook plaque kan verschijnen en intoxicatie kan ontstaan.

Wanneer difterie wordt vermoed, moet een analyse worden uitgevoerd, waarvan materiaal wordt verzameld van het oppervlak van het slijmvlies van de orofarynx. Met behulp van bacteriologisch onderzoek heeft de arts de mogelijkheid om de infectie te bevestigen of te ontkennen.

Vaccinatie voor kinderen

Vaccinatie tegen difterie voor kinderen helpt hen te beschermen tegen de dood tijdens de ontwikkeling van de ziekte. De eerste vaccinatie vindt plaats na 3 maanden, waarna het immuunsysteem bescherming tegen de ziekte begint te ontwikkelen. De vaccinatie wordt gegeven in de manipulatiekamer in overeenstemming met alle regels. Het vaccinatieschema moet worden gecontroleerd door de districtskinderarts in de polikliniek van de woonplaats en de ouders eraan herinneren tijdens een routineonderzoek van het kind.

Ouders moeten thuis een vaccinatieschema hebben en zelfstandig de immunisatie van het kind controleren door tijdig contact op te nemen met het ziekenhuis.

Als u zich in een privékliniek wilt laten vaccineren, kunt u contact opnemen met een medische kliniek die een dergelijke dienst biedt. Vóór de introductie van het vaccin moeten ouders de activiteit, de eetlust van het kind nauwlettend volgen en ook de temperatuur meten. Dit maakt het mogelijk om ARVI te vermoeden en de ontwikkeling van complicaties van vaccinatie te voorkomen.

Omdat het vaccin wordt gecombineerd, krijgen kinderen één injectie, die bovendien beschermt tegen kinkhoest en tetanus. Optimalisatie van het productieproces van vaccins kan het aantal injecties verminderen, het kind van stress en ouders van angst verlichten.

De voorwaarden voor vaccinatie tegen tetanus en difterie zijn dezelfde, vooral omdat ze dezelfde voorwaarden voor productie vereisen. Hoe laat is de vaccinatie gedaan?

  • op 3 maanden;
  • na 45 dagen;
  • over zes maanden;
  • anderhalf jaar;
  • 6-7 jaar oud;
  • 14-15 jaar oud.

Hervaccinaties zijn noodzakelijk om een ​​adequaat niveau van bescherming tegen ziekten te behouden. Waar haal je het difterievaccin? Het wordt intramusculair uitgevoerd onder het schouderblad, de dij of de onderarm. Ouderen worden onderhuids gevaccineerd. De effectiviteit van de manipulatie is niet afhankelijk van de injectieplaats. Een minder pijnlijk deel van het lichaam wordt geselecteerd.

Contra-indicaties

Om geen moeilijk difterie-verloop te krijgen, neutraliseert de vaccinatie het effect van de toxines van de ziekteverwekker. Het is mogelijk om het maximale effect van vaccinatie te bereiken en complicaties te voorkomen, rekening houdend met de volgende contra-indicaties:

  • ernstige intra-uteriene infectie, aangeboren mutaties;
  • acute periode van infectie (ARVI, waterpokken);
  • verergering van chronische ziekten;
  • vroeggeboorte van een kind;
  • onvoldoende gewicht van het kind;
  • allergische reacties, ook bij eerdere toediening van het vaccin;
  • ernstige immuundeficiëntietoestanden;
  • auto-immuunziekten (vasculitis, reuma);
  • coagulopathie;
  • pathologie van het zenuwstelsel (ongecontroleerde epilepsie, meningitis);
  • zwangerschap tot 12 weken.

De kwestie van immunisatie van een zwangere vrouw wordt individueel overwogen met een verloskundige-gynaecoloog. Voordat een injectie wordt gegeven, ondergaat een persoon een volledig onderzoek om contra-indicaties te identificeren.

Complicaties kunnen optreden in de periode na de vaccinatie, als u de manipulatietechniek, asepsis niet volgt en geen rekening houdt met de aanwezigheid van contra-indicaties. Systemische bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van de productie van antilichamen door het immuunsysteem tegen zijn weefsels, waardoor deze worden vernietigd. Het tijdelijke falen is te wijten aan de introductie van het vaccin en de herstructurering van het immuunsysteem.

Vergeet bovendien niet dat het lichaam van elke persoon individueel is, dus er is altijd een risico op een allergische reactie. Wanneer een kind is ingeënt met een gedeeltelijk geïnactiveerd toxine, is er een klein risico op het ontwikkelen van ziekte als het lichaam verzwakt is. In dit geval is een quarantaine van 20 dagen aangewezen. De kans om ziek te worden bij gevaccineerde mensen van een zieke is klein, maar in een slecht geventileerde ruimte met langdurig contact nog steeds.

Verscheidenheid aan vaccins

Op welke leeftijd moet difterieprofylaxe beginnen en welke vaccinaties worden hiervoor gebruikt? De introductie van difterietoxine in een geïnactiveerde vorm in het lichaam maakt het mogelijk om er resistentie tegen te ontwikkelen, daarom worden bij infectie met Leffler's bacil geen films gevormd en is er geen risico op verstikking.

Om de immuniteit te behouden, wordt op het juiste moment een dosis toxine geïnjecteerd, waardoor de synthese van immuuncomponenten wordt gestimuleerd.

Ouders en kinderartsen wijzen op de slechte tolerantie van DPT bij kinderen en de hoge incidentie van complicaties. Hierdoor hebben andere vaccins recentelijk de voorkeur gekregen.

U kunt vaccineren met:

  • DTP. Dit type vaccinatie is een gecombineerd type. Het kan in één injectie immuniteit bieden tegen kinkhoest, Leffler's bacil en kinkhoest. Een van de varianten van DTP wordt ADS genoemd. Het verschil zit hem in het gebrek aan bescherming tegen kinkhoest. Het wordt gebruikt voor verzwakte kinderen, met een pathologie van het zenuwstelsel of frequente allergische reacties;
  • Pentaxim maakt het mogelijk het kind immuun te beschermen tegen tetanus, kinkhoest, Leffler-bacil, poliomyelitis en Haemophilus influenzae. Het wordt door kinderen veel gemakkelijker overgedragen, omdat het een geïnactiveerd toxine bevat;
  • Infanrix zorgt voor een immuunbarrière tegen tetanus, Leffler's bacil en kinkhoest. Wordt goed verdragen door kinderen en heeft een minimum aan bijwerkingen;
  • Infanrix-Hexa bevat bovendien componenten van hepatitis B, Haemophilus influenzae en poliomyelitis. Ouders merken op dat kinderen goed worden verdragen en dat er geen lokale of systemische complicaties zijn.

Vaccinatie van volwassenen

Moet een volwassene worden ingeënt tegen difterie? Op volwassen leeftijd wordt vaccinatie in drie gevallen uitgevoerd:

  • als het vaccin nooit is gegeven;
  • voor vertrek naar plaatsen met een verhoogd infectierisico;
  • vóór tewerkstelling in medische en educatieve instellingen (als er nooit vaccinatie is uitgevoerd).

Het difterievaccin voor volwassenen wordt elke 10 jaar gegeven, op voorwaarde dat ze al ingeënt zijn.

Hervaccinatie wordt in de meeste gevallen uitgevoerd met ADS, dat geen componenten tegen kinkhoest bevat. Op volwassen leeftijd is de kans op kinkhoest klein, daarom heeft dit vaccin de voorkeur.

Als een persoon nog nooit tegen difterie is ingeënt, is er een speciale regeling:

  • eerste introductie - elke leeftijd;
  • dan - een maand later;
  • in een jaar;
  • en elke 10 jaar.

Vóór immunisatie moet een persoon worden gecontroleerd op hoesten, loopneus, koorts en huiduitslag. Hiermee kunt u SARS in de beginfase identificeren. Ook kan een aanvullend onderzoek worden voorgeschreven om contra-indicaties vast te stellen.

Bijwerkingen

Merk op dat vaccinatie tegen difterie bij volwassenen veiliger is en in uitzonderlijke gevallen bijwerkingen veroorzaakt. Bij kinderen is het immuunsysteem onvolmaakt, daarom kunt u vaker dergelijke ongewenste gevolgen opmerken als:

  • hyperemie;
  • zwelling van de huid;
  • jeuk;
  • etterende infectie - abces;
  • ontsteking van de lymfeklieren, bloedvaten;
  • keloïd litteken.

De algemene toestand heeft niet veel te lijden, malaise, vermoeidheid, subfebriele hyperthermie en een lichte afname van de eetlust zijn mogelijk. Als de difterievaccinatie werd uitgevoerd voor verkoudheid, immunodeficiëntie of allergie, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties toe:

  • botvernietiging;
  • gewrichtsontsteking;
  • toevallen;
  • pathologie van het zenuwstelsel;
  • allergisch voor antibiotica;
  • allergieën in de vorm van anafylactische shock (hypotensie, hartkloppingen, bewustzijnsverlies, huiduitslag).

Om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet u uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden. Ook bij kinderen zijn complicaties mogelijk. Ze worden uitgedrukt in:

  • verstoring van de darmen in de vorm van diarree;
  • toegenomen zweten;
  • jeukende sensaties;
  • symptomen van dermatitis;
  • ontsteking van het middenoorgedeelte;
  • roodheid van de keelholte, pijn bij het slikken;
  • verstopte neus en rinorroe;
  • het verschijnen van een hoest.

Als deze symptomen optreden, heb dan niet meteen spijt van de immunisatie of denk niet dat het difterievaccin van slechte kwaliteit was. Normaal gesproken zijn dergelijke gevolgen mogelijk en verdwijnen ze binnen 4-5 dagen. Wanneer de temperatuur hoger is dan 38 graden, dwaalt het niet af, er is ernstige zwakte en pijn op de injectieplaats, u moet een arts raadplegen.

In de periode na de vaccinatie is het verboden:

  • contact met mensen die ziek zijn met een infectie;
  • alcohol drinken;
  • bezoek drukke plaatsen, vooral tijdens een griepepidemie;
  • eet exotisch voedsel;
  • misbruik chocolade, citrusvruchten, die meestal een allergische reactie veroorzaken;
  • neem krachtige antibiotica, cytostatica en hormonale middelen in grote doses;
  • zware lichamelijke activiteit;
  • warme douches, washandjes, etherische oliën of kruiden.

U kunt de injectieplaats bevochtigen, maar alleen met warm water.

Als een persoon een allergie ontwikkelt voor kruiden of etherische oliën, is het niet duidelijk of dit een reactie is op het vaccin of de toevoegingen die bij het baden worden gebruikt.

Een kind zonder vaccin is volledig onbeschermd, dus ouders dienen hier rekening mee te houden. Natuurlijk zal het niet mogelijk zijn om het kind van alle infecties te redden, maar het is heel goed mogelijk van zo'n vreselijke ziekte als difterie.