Keelaandoeningen

Symptomen en behandeling van laryngotracheïtis bij een kind

In de kindertijd komen ziekten die de organen van de nasopharynx aantasten vrij vaak voor, terwijl het niet mogelijk is om het lichaam volledig tegen infectie te beschermen. Een van deze ziekten is laryngotracheïtis - een ontstekingsproces dat optreedt in het strottenhoofd en de bovenste helft van de luchtpijp. Deze organen zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van een aantal vitale functies in het lichaam van een persoon, waaronder het deelnemen aan het transport van lucht naar de longen.

Laryngotracheïtis bij kinderen gaat vaak gepaard met larynxoedeem, waarbij een vernauwing van de spleet (stenose) in de keel optreedt, waardoor ademhalen erg moeilijk wordt tot verstikking. Het is in de kindertijd dat de kans op stenose groter is, wat voornamelijk te wijten is aan de structurele kenmerken van de organen: kleine diameter, spierhypertoniciteit, een grote hoeveelheid lymfoïde weefsel.

Oorzaken

Voor de juiste en tijdige behandeling van laryngotracheïtis is het noodzakelijk om de oorzaken van deze ziekte te kennen. Bovendien moet dit zo snel mogelijk worden gedaan, omdat acute laryngotracheïtis bij kinderen zich snel ontwikkelt en snel de oorzaak kan worden van volledige blokkering, waardoor de mogelijkheid wordt geblokkeerd dat lucht de longen binnendringt.

De oorzaken van laryngotracheitis kunnen verschillen:

  • virale ziekten (para-influenza, influenzavirus);
  • bacteriële ziekten (mycoplasma);
  • als een complicatie van verschillende pathologieën van de nasopharynx, bijvoorbeeld sinusitis;
  • verschillende allergische reacties, vooral als het kind er vatbaar voor is;
  • langdurig luid geschreeuw, overbelasting van de stembanden;
  • hypothermie;
  • het vinden van een kind in een kamer met erg droge, stoffige of rokerige lucht.

Symptomen

Na blootstelling aan het lichaam van het kind van een van de factoren die het risico op het ontwikkelen van laryngotracheïtis verhogen, kunnen symptomen optreden die kenmerkend zijn voor deze ziekte. In de regel verschijnen de symptomen van de ziekte plotseling, meestal 's nachts tijdens de slaap. In de slaap van een kind wordt een verhoogde tonus van het parasympathische zenuwstelsel waargenomen, wat bijdraagt ​​​​aan een toename van de contractiele activiteit van de spieren van de luchtpijp en de bronchiën, terwijl de horizontale positie bijdraagt ​​​​aan een verslechtering van de drainagecapaciteit van de longen.

De belangrijkste symptomen van laryngotracheïtis:

  • nervositeit, verhoogde prikkelbaarheid;
  • zware, moeizame, luide ademhaling (verhoogde duur van inspiratie); keelpijn, rauwheid, gevoel van een vreemd voorwerp in de borststreek;
  • ernstige heesheid, in de latere stadia van de ziekte is de volledige verdwijning van de stem (afonie) mogelijk;
  • droge, blaffende, vervelende hoest die optreedt tegen de achtergrond van een afname van het lumen in de luchtpijp;
  • met ernstige zwelling van het strottenhoofd door een sterk zuurstofgebrek, bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek.

Diagnostiek

Op basis van de symptomen van de ziekte kan de arts (kinderarts of KNO-arts) acute laryngotracheïtis bij kinderen suggereren. Om echter een effectievere behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​aantal procedures uit te voeren die zullen helpen om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, evenals het ontwikkelingsstadium van laryngotracheïtis.

  1. In de eerste fase van de diagnose wordt een visueel onderzoek van de patiënt uitgevoerd, een analyse van de mogelijke oorzaken van de ziekte uitgevoerd. De arts controleert de pijn van het strottenhoofd met palpatie, beoordeelt de mate van vergroting van de lymfeklieren.
  2. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts een laryngoscopie en tracheoscopie (onderzoek van de nasopharynx-organen met behulp van een speciaal endoscoopapparaat) voorschrijven. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van roodheid, zwelling identificeren, de hoeveelheid slijm in de keel beoordelen. Ook kunt u met behulp van laryngoscopie informatie krijgen over de breedte van de glottis.
  3. Een klinische analyse van bloed en urine zal helpen bij het identificeren van het type infectie (viraal of bacterieel) dat de ziekte heeft veroorzaakt, en om de ernst van het ontstekingsproces te beoordelen.
  4. Een keeluitstrijkje kan nodig zijn om het type pathogene bacteriën te bepalen dat laryngotracheïtis veroorzaakt.

Behandeling

De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een arts en een reeks maatregelen omvatten die gericht zijn op zowel het behandelen van de oorzaak van de ziekte als het elimineren van de belangrijkste symptomen en het voorkomen van mogelijke complicaties, vooral als laryngotracheïtis bij een zuigeling wordt gediagnosticeerd.

Een uitgebreide behandeling van laryngotracheïtis omvat de volgende maatregelen:

  1. Het verstrekken van bedrust.
  2. Vermindering van de belasting van het stemapparaat, wat het herstel aanzienlijk versnelt en de mogelijkheid van complicaties op de stembanden, die in de kindertijd worden gevormd, elimineert.

Belangrijk! Houd er rekening mee dat fluisteren ook een aanzienlijke belasting vormt voor de stembanden.

  1. Zorgen voor verse luchttoevoer door frequente ventilatie van de ruimte. Het is ook noodzakelijk om de vereiste luchtvochtigheid (minimaal 50%) in de kamer waar het kind is te handhaven. Dit kan worden gedaan met behulp van regelmatige natte reiniging, natte luiers die over het bed worden gehangen, water sproeien met een spuitfles, een speciaal apparaat - een luchtbevochtiger.
  2. Voldoende drinken. Hoe meer het kind drinkt, hoe beter het nasofaryngeale slijmvlies wordt bevochtigd, waardoor de manifestaties van droge hoest worden verminderd en de algemene intoxicatie van het lichaam ook afneemt. Allereerst wordt het gebruik van alkalisch water getoond, zoals Borjomi, Polyana Kvasova. Je kunt je eigen alkalische drank maken door een theelepel zuiveringszout op te lossen in een liter water. Als drankje voor laryngotracheïtis kunt u kruidenpreparaten, niet-zure compotes, vruchtendranken gebruiken. Het belangrijkste is dat het kind niet allergisch is voor de componenten waaruit het bestaat.
  3. Een uitgebalanceerd dieet, waarbij het gebruik van irriterend voedsel wordt vermeden. Het is noodzakelijk om te warm en koud voedsel, vast voedsel, gekruid, zout voedsel uit te sluiten van het dieet van het kind. U moet ook stoppen met het drinken van koolzuurhoudende dranken. Het menu van een patiënt met laryngotracheïtis moet warm, dieet, papachtig voedsel bevatten, verrijkt met vitamines.
  4. Lopen in de acute periode van de ziekte is gecontra-indiceerd. U moet weigeren naar buiten te gaan bij koud, winderig weer om onderkoeling te voorkomen, evenals bij hitte met onvoldoende luchtvochtigheid en een grote ophoping van stof, wat de toestand van de patiënt alleen maar kan verergeren.
  5. Als na een bezoek aan een arts en het doorstaan ​​van de nodige tests blijkt dat laryngotracheïtis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, is het noodzakelijk om met antibiotica te behandelen. In de kindertijd worden medicijnen van de macrolide- of penicillinegroep het vaakst gebruikt, bijvoorbeeld Sumamed, Augmentin. Er moet echter aan worden herinnerd dat alleen een specialist een antibioticum mag voorschrijven, op basis van de algemene toestand van de patiënt, evenals het type pathogeen organisme dat de ziekte heeft veroorzaakt.

Belangrijk! Volledige antibioticabehandeling is vereist. Het is ten strengste verboden om zelfstandig te stoppen met het gebruik van het medicijn, zelfs als de symptomen van laryngotracheïtis verdwijnen.

  1. Als is vastgesteld dat laryngotracheïtis wordt veroorzaakt door een virale infectie, schrijven artsen in dit geval antivirale geneesmiddelen voor, bijvoorbeeld Groprinosin, Remantadin, Anaferon en anderen.
  2. Allergische laryngotracheitis komt meestal voor als gevolg van inademing van irriterende stoffen met lucht, daarom is het allereerst noodzakelijk om de oorzaak, indien mogelijk, weg te nemen en het kind vervolgens een antihistaminicum te geven, bijvoorbeeld Suprastin, Loratadin, Diazolin, Zodak .In ernstige gevallen kunnen injecties met anti-allergische geneesmiddelen nodig zijn om het oedeem snel te stoppen.
  3. Om de dreiging van stenose te voorkomen en hoestaanvallen te verminderen, schrijven artsen met laryngotracheïtis vaak medicijnen voor die spasmen verminderen (Salbutamol, Berodual en anderen). Het is handiger voor kinderen om deze geneesmiddelen te gebruiken in de vorm van inhalaties met behulp van een speciaal apparaat - een vernevelaar.
  4. Als laryngotracheitis gepaard gaat met hoesten met de vorming van sputum, is het gebruik van geneesmiddelen die de stroperige afscheiding verdunnen en de afscheiding ervan verbeteren, bijvoorbeeld Erespal, Ambroxol, ACC, geïndiceerd.

Traditionele behandelmethoden

Zoals de praktijk laat zien, is in de vroege stadia van de ziekte niet alleen medicamenteuze behandeling effectief, maar ook de behandeling van laryngotracheïtis door middel van folkmethoden. Traditionele geneeskunde recepten kunnen worden gebruikt in complexe therapie om de symptomen van de ziekte bij kinderen te verlichten.

  1. Als een kind laryngotracheïtis heeft, wordt gorgelen aanbevolen. Hiervoor worden infusies en afkooksels van medicinale planten gebruikt, die ontstekingsremmende, antiseptische en slijmoplossende effecten hebben. Bijvoorbeeld gekookt bietensap, honingoplossing (1 theelepel per 200 ml water). De spoelprocedure moet minstens drie keer per dag worden uitgevoerd totdat de symptomen volledig zijn verdwenen.
  2. Bij de eerste tekenen van stenose veroorzaakt door acute laryngotracheïtis, is het noodzakelijk om het kind te kalmeren, voor een instroom van frisse lucht te zorgen, vochtigheid, bied het kind een drankje aan. In dit geval zijn afleidende procedures effectief, bijvoorbeeld warme voetbaden (mits er geen verhoogde temperatuur is), die de uitstroom van bloed uit het strottenhoofdgebied verzekeren en zwelling verminderen.
  3. Inhalatie met alkalische oplossingen, zoals Borjomi, is ook effectief voor laryngotracheïtis. Het is ook beter om hiervoor een speciale inhalator te gebruiken, omdat hete dampen de situatie kunnen verergeren door bloed naar de luchtpijp en het strottenhoofd te laten stromen, waardoor de zwelling toeneemt.

Preventie

Elke ziekte is beter te voorkomen dan te genezen, vooral als het gaat om het lichaam van het kind. Daarom is een belangrijk aspect bij de behandeling van laryngotracheïtis de implementatie van preventieve maatregelen.

Primaire preventie omvat dus een reeks maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte:

  • tijdige behandeling van chronische ziekten;
  • het beperken van het bezoek van het kind aan drukke plaatsen (winkels, openbaar vervoer), vooral in de herfst-winterperiode, om de kans op contact met een infectie te verkleinen;
  • eliminatie van overmatige belasting van de stembanden;
  • preventie van brandwonden van het larynxslijmvlies, bijvoorbeeld na het eten van warm eten of drinken, het inademen van hete stoom en verwondingen;
  • bescherming van de luchtwegen van het kind tegen het inademen van sterk vervuilde, stoffige lucht en passief roken.

Met betrekking tot secundaire preventie omvat het een reeks maatregelen gericht op een tijdige behandeling van het acute stadium van de ziekte, het waarborgen van de bescherming van het kind tegen mogelijke complicaties en het voorkomen van de overgang van laryngotracheïtis naar een chronische vorm.