Hoest

Het kind heeft een sterke droge hoest zonder koorts

Bronchospasme is een reflexreactie op irritatie van de luchtwegen door een vreemd of ontstekingsmiddel. Een droge hoest is een symptoom van een aanhoudende ziekte; het is geen onafhankelijke ziekte.

Etiologie

Het verschijnen van een droge hoest belemmert de normale werking van het lichaam van het kind aanzienlijk. De uitzondering zijn geïsoleerde gevallen van hoesten, die kenmerkend zijn voor de normale werking van het ademhalingssysteem.

Een niet-productieve (droge) hoest is een complexe beschermend-compenserende reflex, die niet gepaard gaat met afscheiding (sputum).

Droge hoest veroorzaakt:

  • aandoeningen van de luchtwegen;
  • parasitaire ziekten (helminthische invasie);
  • besmettelijke aandoeningen;
  • allergie;
  • tuberculose;
  • schending van het microklimaat in de kamer;
  • vreemde lichamen in de luchtwegen;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem of het maagdarmkanaal.

Een droge hoest treedt vaak op zonder een stijging van de lichaamstemperatuur. Tijdens het ontwikkelingsproces van de onderliggende ziekte kan het veranderen in een productieve (natte) ziekte, vanzelf overgaan of aanhouden gedurende de hele periode van de ziekte (in dit geval is behandeling noodzakelijk).

Klinische kenmerken

Droge hoest is onderverdeeld in:

  • pittig;
  • chronisch;
  • seizoensgebonden;
  • periodiek;
  • nacht of dag;
  • spastisch (paroxysmaal).

Luchtwegaandoeningen

Bijna alle acute luchtweginfecties gaan vervolgens gepaard met het optreden van bronchospasmen. Ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem bij jonge kinderen zijn het moeilijkst. Dit wordt verklaard door de anatomische kenmerken van de luchtwegen bij baby's. Het lumen van de neusholtes en bronchiën is op zo'n jonge leeftijd erg smal vanwege hun fysiologische onvolgroeidheid.

Het veroorzaakt het optreden van droge hoest tijdens aandoeningen van de luchtwegen, irritatie van de reflexogene gebieden van de achterste farynxwand, waardoor dik slijm uit de bovenste luchtwegen stroomt. Het slijmvlies van de keelholte en de bronchiën is in dit geval droog, oedemateus, rood. Bronchospasme treedt op in de eerste twee tot drie dagen van ziekte, ontwikkelt zich snel en wordt verergerd door slijmvliesoedeem, kortademigheid.

Met een hoge weerstand tegen de ziekteverwekker van het lichaam, gaat een droge hoest niet gepaard met een temperatuurstijging. Het treedt meestal op in combinatie met beschadiging van de nasopharynx (droge keel, transpiratie, loopneus) en is een gevolg van een ontsteking van het slijmvlies. Wanneer de onderliggende ziekte is geëlimineerd, verdwijnt bronchospasme vanzelf.

De losheid van het slijmvlies van de keelholte draagt ​​bij aan de ontwikkeling van keelziekten. Ontsteking van het lymfoïde weefsel als gevolg van droogheid van het epitheel veroorzaakt het verschijnen van een reflex frequente hoest zonder sputumsecretie.

Helmintische invasie

Periodiek hoesten bij een kind zonder verslechtering van de algemene toestand duidt soms op de nederlaag van het lichaam door worminfecties. Nematoden (rondwormen) migreren tijdens hun ontwikkeling door de longen en verwonden ze mechanisch. Er treedt een reflexreactie op de stimulus op - een droge hoest. De frequentie van het verschijnen is 2-4 weken, wat overeenkomt met de levenscyclus van de parasieten.

Infectieziekten

Sommige infectieziekten veroorzaken de ontwikkeling van hoest, die zich manifesteert in de vorm van een restverschijnsel na een ziekte. Dus met kinkhoest treedt na verloop van tijd een droge, betraande hoest op, die, tegen de achtergrond van een verbetering van de algehele gezondheid, aanzienlijk toeneemt. Zo'n droge hoest bij kinderen zonder koorts duurt enkele maanden. Van 5 tot 50 paroxysmale hoestschokken komen per dag voor.

Zelfs na herstel is er in dit geval een verhoogde prikkelbaarheid van het hoestcentrum, omdat het etiotrope kinkhoesttoxine blijft werken op het hoestcentrum in de hersenen en een focus van opwinding vormt. Vervolgens wordt de hoest frequent, pijnlijk en vervelend.

Er is een toename van bronchospasmen in de avond en 's nachts wordt de slaap van kinderen verstoord. Een droge hoest is paroxysmaal van aard met een reprise (kortademigheid met een kenmerkende fluittoon), kan gepaard gaan met ingehouden adem en braken.

Bij kinkhoest verandert de hoest niet in een natte hoest. Het blijft tijdens de herstelperiode droog en pijnlijk. Tussen de hoestbuien door voelt het kind zich goed.

Bedenk dat een schimmelinfectie ook leidt tot de ontwikkeling van droge hoest.

Frequent hoesten gedurende de dag gedurende een lange periode (meerdere maanden) kan duiden op een tuberculeuze longziekte. De definitieve conclusies worden echter getrokken na aanvullend onderzoek en overleg met een kinesist.

Allergieën en astma

Allergische hoest gaat ook niet gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Bronchospasme treedt op als gevolg van de werking van het allergeen op het lichaam van het kind. Een droge hoest is slechts een symptoom van systemische pathologie. Het manifesteert zich:

  • periodiek (seizoensgebonden) - tijdens de bloei van sommige planten kan dit gepaard gaan met rhinitis, conjunctivitis;
  • tijdens de onderliggende ziekte - als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen gaat het soms gepaard met een huidreactie (uitslag, jeuk).
  • als een teken van gecompliceerde allergie bij bronchiale astma.

Pathologie van het cardiovasculaire systeem of het maagdarmkanaal

Een droge hoest bij een kind zonder koorts treedt soms op als gevolg van decompensatie van hartactiviteit en pathologie van het maagdarmkanaal. Hartbronchospasme gaat ook gepaard met kortademigheid, cyanose van de slijmvliezen, snelle vermoeidheid van het kind. De hoest wordt erger bij lichamelijke inspanning.

Het begin van droge bronchospasmen, vooral bij jonge kinderen, wordt waargenomen bij gastro-oesofageale reflux. De aanvallen worden opgemerkt tijdens of direct na het voeren.

Vreemde lichamen in de luchtwegen

Het plotselinge begin van een droge hoest kan een teken zijn dat vreemde lichamen de luchtwegen van het kind binnendringen. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur niet en is de algemene toestand slecht. Het kind maakt zich zorgen, hoest constant. Na verloop van tijd, zonder de oorzaak van bronchospasmen en adequate hulp vast te stellen, verplaatst het vreemde lichaam zich naar de lagere luchtwegen en lijkt de algemene toestand te normaliseren. Maar zo'n verbetering is bedrieglijk: longontsteking, chronische bronchitis kan zich vervolgens ontwikkelen. Tijdens deze periode wordt een droge hoest omgezet in een natte hoest en wordt etterig slijm opgehoest. Een verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk.

Belangrijk! Raadpleeg onmiddellijk een arts als u vermoedt dat er een vreemd lichaam in de luchtwegen van het kind is gekomen. Probeer het voorwerp niet alleen te verwijderen als het ver genoeg weg is: tijdens manipulaties raakt het slijmvlies beschadigd. Röntgendiagnostiek moet zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd.

Overtreding van het binnenklimaat

Afwijking van de normale parameters van het microklimaat in de kamer leidt tot een droge hoest. Hoge omgevingstemperatuur (23°C en hoger) en lage luchtvochtigheid (minder dan 70%) veroorzaken uitdroging van het nasofaryngeale slijmvlies en het optreden van een reflexhoest. In dit geval is bronchospasme frequent, oppervlakkig in de vorm van hoesten. Luchtverontreiniging, blootstelling aan tabaksrook tijdens passief roken veroorzaakt ook irritatie van de luchtwegen en het optreden van dit symptoom.

De invloed van externe prikkels op het lichaam van het kind (tabaksrook, chemicaliën) veroorzaakt een droge hoest zonder begeleidende tekenen van een ontstekingsproces.

Bij adolescente of kleuters wordt soms een droge neurogene hoest opgemerkt als gevolg van constante stress. Een dergelijk bronchospasme verschijnt overdag. Er is geen hoest 's nachts, wat wordt verklaard door een afname van de psycho-emotionele stress van het kind. Deze pathologie wordt verklaard door de breuk van de reflexboog "centraal zenuwstelsel - hoestcentrum".

Behandeling

Eliminatie van droge hoest is noodzakelijk, zelfs als dit niet gepaard gaat met een verhoging van de temperatuur. Voor een succesvolle behandeling van bronchospasmen is het noodzakelijk om de oorzaak van hun optreden duidelijk te achterhalen, rekening te houden met het verloop van de ziekte en de aard van de hoest.

Kenmerken van de behandeling van droge hoest zonder koorts:

  1. In geval van allergische hoest moet de blootstelling van de patiënt aan het allergische middel worden gestaakt. Antiallergische middelen worden vaak gebruikt. Rook niet in het bijzijn van een kind, spuit vluchtige stoffen in een afgesloten ruimte.
  2. Bij een invasieve hoest bestaat de behandeling uit het elimineren van de oorzaak van de ziekte - het verwijderen van wormen.

Belangrijk! Alleen een arts mag een anthelminticum (antiparasitair middel) voorschrijven. De arts zal een scatologisch onderzoek aanbevelen. Rekening houdend met de mate van invasieve laesie, de toxiciteit van het medicijn en de leeftijd van het kind, zal de arts het beste medicijn selecteren.

  1. Om hoest als een residu bij kinkhoest te elimineren, worden antitussiva gebruikt om de hoestreflex te onderdrukken, die door de arts zijn voorgeschreven. Belangrijk! Het wordt niet aanbevolen om mucolytische en slijmoplossende geneesmiddelen te gebruiken, omdat deze het verloop van het pathologische proces alleen maar zullen verergeren.
  2. Tuberculeuze hoest vereist specifieke therapie. De patiënt moet worden behandeld onder strikt toezicht van een arts.
  3. Bij laryngotracheïtis of faryngitis wordt de hoestreflex verwijderd met antitussiva. Ze proberen de sterkte en frequentie van hoestschokken te verminderen. De belangrijkste therapierichting is de behandeling van de onderliggende ziekte.
  4. Neurogene hoest wordt geëlimineerd zonder antitussiva. De belangrijkste taak in dit geval is om de werking van het zenuwstelsel van het kind te normaliseren. Het is noodzakelijk om nerveuze spanning te verlichten, de emotionele toestand te stabiliseren en de verwachte stressfactoren te verminderen.

Het wegwerken van droge hoest bij kinderen zonder koorts impliceert altijd een geïntegreerde benadering van de behandeling en een strikte beoordeling van de geschiktheid van het gebruik van medicijnen. Er moet aan worden herinnerd dat bronchospasme zowel een symptoom van de ziekte als een normale reactie van het lichaam op een irriterend middel kan zijn. Bij een systematische en aanhoudende manifestatie van hoest is een doktersconsultatie vereist.