Natte hoest bij een kind - kenmerken en kenmerken van de behandeling

Tijdige en juiste diagnose, evenals adequate therapie, zullen helpen om een natte hoest bij een kind te genezen.

Etiologie en pathogenese

Hoesten is een van de meest voorkomende symptomen bij kinderen. Dit is een complexe afweerreactie van het lichaam, gericht op het verwijderen van bronchiale afscheidingen, vreemde deeltjes, micro-organismen uit de longen en bronchiën. Dankzij hoesten wordt de doorgankelijkheid van het ademhalingssysteem hersteld.

Een natte hoest wordt een productieve hoest genoemd. Een dergelijk bronchospasme gaat gepaard met de vorming van bronchiale afscheidingen, gevolgd door de uitscheiding ervan.

Meestal treedt een onaangenaam symptoom op in het koude seizoen, zomer en lente zijn een redelijk gunstige periode. Het optreden van een natte hoest (zonder griep- of ARVI-symptomen) in de zomer wordt geassocieerd met het effect van een allergeen op het lichaam tijdens de bloei van sommige planten. Een belangrijke rol hierin wordt gespeeld door een erfelijke aanleg.

Blootstelling aan het allergeen veroorzaakt zwelling van het slijmvlies van de luchtwegen, waardoor het moeilijk is om afscheidingen af te geven. Veel slijm hoopt zich op in de bronchiën en er treedt een hoest op. Door het allergeen te elimineren, kunt u van hoest afkomen zonder het gebruik van mucolytica en antibacteriële middelen.

Belangrijk! Hoesten is de afweerreactie van het lichaam. Het uiterlijk is het eerste signaal voor ouders over de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam van het kind.

Veelvoorkomende oorzaken van natte hoest zijn acute luchtweginfecties met lokalisatie van het ontstekingsproces in de onderste (larynx, luchtpijp, bronchiën en longen) en bovenste (nasopharynx, orofarynx) secties.

Oorzaken van een natte hoest:

acute en chronische bronchitis;
longontsteking;
bronchiale astma;
vreemd lichaam in de luchtwegen;
bronchiëctasie;
Long abces;
tuberculose;
allergie.

Een natte hoest is het eerste teken van ziekten van de luchtwegen veroorzaakt door pathogene microflora. Het gaat gepaard met een toename van de vorming van bronchiaal slijm. De ophoping van viskeuze afscheidingen in het lumen van de bronchiën veroorzaakt de toevoeging van bacteriële microflora en complicatie van het ontstekingsproces. Er is een zwelling van het slijmvlies en de motorische activiteit van het trilhaarepitheel neemt af, wat de verwijdering van secreties uit het lumen van de bronchiën bemoeilijkt. Met de ophoping van sputum wordt een gunstige omgeving gecreëerd voor de reproductie en ontwikkeling van pathogene microflora, wat onmogelijk is bij productief hoesten.

Bij kinderen van 2-4 maanden is de hoestreflex erg zwak, wat het verloop van de ziekte verergert, vergezeld van de vorming van sputum. De situatie is sinds zes maanden aan het verbeteren.

Het begin van bronchospasme wordt vaak voorafgegaan door rhinitis en tonsillitis. Het uitgescheiden slijm irriteert het slijmvlies van de bovenste luchtwegen wanneer het door de keelholte stroomt, wat een hoestreflex veroorzaakt. Een sterke aanval wordt 's ochtends en' s avonds opgemerkt, vooral bij een verandering in lichaamshouding.

Het verschijnen van een hoest wordt bevorderd door:

hypothermie;
verminderde immuunstatus;
stressfactoren (aanwezigheid op voorschoolse en schoolonderwijsinstellingen);
contact met zieke kinderen in het kinderteam;
communicatie met zieke familieleden;
ondervoeding;
schending van het microklimaat in de kamer;
gebrek aan wandelingen in de frisse lucht.

Het verloop en de resolutie van het ontstekingsproces hangt af van de kenmerken van de bronchiale afscheidingen: viscositeit, elasticiteit en vloeibaarheid of hechting (het vermogen van slijm om te scheiden tijdens een hoeststoot).

Symptomen

Hoesten is geen ziekte, maar een symptoom van een pathologisch proces (onderliggende ziekte) in het lichaam van een kind.

Een hoest met sputum bij een kind is een kenmerkend symptoom bij acute bronchitis, obstructieve chronische bronchitis. Bronchiëctasie gaat altijd gepaard met hoesten. Bij longontsteking is ophoesten een positief teken dat het begin van herstel aangeeft.

Tekenen van een natte hoest:

het vrijkomen van stroperig sputum tijdens een hoest;
bronchiale obstructie (moeilijke afscheiding van secreties met voldoende aanwezigheid in het lumen, frequent hoesten);
kortademigheid en piepende ademhaling.

De aard van het uitgescheiden slijm geeft de oorzaak van de natte hoest aan. Het geheim is slijmerig en etterig. Beoordelingscriteria voor sputum: viscositeit, transparantie, kleur.

Bij hoesten van virale aard is het uitgescheiden slijm transparant, met een typische vloeibaarheid.
De bacteriële infectie produceert een stroperig, geelgroen slijm dat moeilijk te scheiden is.
Bij een allergische natte hoest wordt de afscheiding van "glas" sputum waargenomen, dat moeilijk te scheiden is met zijn schijnbare transparantie.
Melkwitte afscheiding is kenmerkend voor natte hoest van schimmeloorsprong.

Op de leeftijd van maximaal 2-3 maanden kunnen luchtwegaandoeningen optreden met een gewist klinisch beeld met een plotselinge verslechtering van de aandoening.

Geassocieerde symptomen met een natte hoest die medische aandacht vereisen:

Zich onwel voelen - lethargie, apathie, gebrek aan eetlust, bleekheid.
Kortademigheid (snelle ademhaling, gepaard gaande met versnelde ademhaling) is een teken van beschadiging van de onderste luchtwegen.
Een verhoging van de lichaamstemperatuur (vooral bij het ontwikkelen van koorts) tot 39 ° C.

Belangrijk! Een frequente hoest met koorts boven 38 ° C bij een kind jonger dan 3 maanden vereist speciale aandacht.

Verloop van de ziekte

Een hoest met sputum bij een kind met acute ontsteking geeft de oplossing van het pathologische proces aan. In het chronische verloop van de ziekte duidt het verschijnen van een natte hoest op een verergering van het proces.

Afhankelijk van hoe lang een natte hoest duurt, is het verloop van de ziekte:

acuut (tot 3 weken);
subacuut (3-8 weken);
chronisch (3-8 weken of langer).

Hoesten bij kinderen is vaak latent vanwege het fysiologische leeftijdsgebonden onvermogen om sputum op te hoesten. Jonge kinderen (2 jaar of jonger) kunnen niet hoesten. Hoestafscheiding op de leeftijd van een kind van 1 tot 5 jaar is moeilijker te scheiden dan bij oudere kinderen. Sputum wordt gekenmerkt door verhoogde viscositeit en slechte hechting.

Als bronchospasme wordt veroorzaakt door onderkoeling, heeft de ziekte in de regel een acuut verloop en kan deze overgaan zonder specifieke behandeling. Een gecompliceerd proces, veroorzaakt door pathogene microflora, duurt ongeveer een maand, verloopt subacuut of wordt chronisch.

Behandeling

Allereerst moet u fondsen kiezen die de sterkte, frequentie en aard van de hoest beïnvloeden. In een productief proces nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van mucolytica, slijmoplossers en antitussiva, die antimicrobiële, ontstekingsremmende, lokale anesthetische en analgetische effecten hebben.

De moderne farmacologie heeft kruidengeneesmiddelen, waarvan het adequate gebruik vrij effectief is als monotherapie. De actieve ingrediënten - alkaloïden en saponinen van geneeskrachtige kruiden - stimuleren het werk van het bronchiale epitheel en verhogen matig de afscheiding van slijm.

Vrijwel alle fytopreparaties hebben een polytherapeutische werking en zijn gericht op het vloeibaar maken en actief verwijderen van pathologische afscheidingen uit de longen en bronchiën.

Voor de behandeling van een ziekte met de afscheiding van slijm in een voldoende hoeveelheid, zal het gebruik van mucolytica optimaal zijn. Siropen worden als monotherapie gebruikt voor de behandeling van natte hoest bij kinderen van 2 jaar en ouder. Misschien hun combinatie met andere medicijnen (antibiotica, antihistaminica).

Belangrijk! Het is ten strengste verboden om mucolytica te combineren met antitussiva.

Bij schaarse afscheiding is het gebruik van slijmoplossers nodig. Ze activeren de bronchiale secretie en verbeteren de motoriek van het trilhaarepitheel.

De werking van antitussiva is gericht op het onderdrukken van de hoestreflex en het verminderen van de kracht van de hoeststoot, wat gecontra-indiceerd is in de aanwezigheid van een grote hoeveelheid slijm in het lumen van de bronchiën en de luchtpijp. Anders zal er een overmatige ophoping van ontstekingsproducten in de luchtwegen zijn en een verergering van het pathologische proces.

Belangrijk! Geneesmiddelen die de hoestreflex onderdrukken, worden alleen voorgeschreven door een arts na onderzoek van het kind en het stellen van een diagnose.

Vaak vereist een natte hoest bij een kind geen speciale behandeling als de arts geen veranderingen in de algemene toestand opmerkt. Het gebruik van een vitamine- en mineralencomplex en immunoprotectors is voldoende. Het wordt aanbevolen om uw kind meer warme dranken te geven.

Helpt bij het elimineren van het hoestsyndroom:

Frequent en regelmatig luchten van de kamer.
Geen tabaksrook in het bijzijn van een kind.
Toename van de luchtvochtigheid in de kamer.
Borstmassage (vibratiemethode).
Gebruik van het spel "een ballon blazen" voor oudere kinderen. Een diepe ademhaling veroorzaakt een reflex geforceerde expansie van de luchtwegen en het begin van een hoestreflex. Er vindt actieve ventilatie van de longen plaats.

Een eenjarige baby op zijn buik leggen (oefengymnastiek). Lichaamsbeweging bevordert hoesten als gevolg van irritatie van het slijmvlies door sputum dat langs de wand van de nasopharynx stroomt.
Hoest bij zuigelingen stimuleren met een lepel. De wortel van de tong raakt geïrriteerd, wat bijdraagt aan de emetische hoestreflex. Manipulatie vereist bepaalde vaardigheden waarmee u de procedure op tijd kunt stoppen, zonder braken te veroorzaken, maar alleen ophoesten uit te lokken. U kunt een hoest alleen stimuleren voordat u gaat eten of een half uur erna.

Belangrijk! Zelfbehandeling van hoest zonder voorafgaand overleg met een kinderarts, vooral bij kinderen jonger dan 2 jaar, leidt tot een complicatie van het ontstekingsproces.