Zijn hormonen de schuldige?
Hormonale veranderingen in verschillende perioden van menselijke ontwikkeling hebben een aanzienlijke invloed op de toestand van de bloedvaten, en dus de slijmvliezen, die dicht door het capillaire netwerk worden gepenetreerd. Sommige hormonen veranderen de tonus van bloedvaten, andere veroorzaken een toename van het circulerende bloedvolume en dragen bij tot een grotere bloedcirculatie in de bloedvaten, en weer andere veranderen de reactie van de vaatwanden op omgevingsfactoren (bijvoorbeeld verhoging van de gevoeligheid voor allergenen , kou, vochtigheid, enz.).
De toestand van de bloedvaten heeft snel invloed op de neusademhaling - als de bloedvaten verwijd zijn, zwelt het slijmvlies van de nasopharynx op en wordt de neus verstopt.
Het is dus niet verwonderlijk dat vrouwen zo vaak een verstopte neus hebben tijdens de zwangerschap - dit is een periode die gepaard gaat met sterke schommelingen in hormonale niveaus. Letterlijk vanaf de eerste dagen van de zwangerschap neemt het niveau van estradiol, oestriol en andere hormonen in het lichaam voortdurend toe. Ze hebben de volgende effecten:
- Oestrogenen (oestradiol, oestron, enz.) zijn vaatverwijdende hormonen. Ze bevorderen vaatverwijding, wat vaak leidt tot zwelling van de slijmvliezen en verstopte neus.
- Estradiol bevordert de groei van kraakbeen, wat nodig is om de bevalling te vergemakkelijken, maar kan de anatomie van de neusholte negatief beïnvloeden (daarom veranderen sommige vrouwen de vorm van hun neus tijdens de zwangerschap). De groei van kraakbeen leidt soms tot gedeeltelijke congestie.
- Progesteron houdt water vast in weefsels, en hoe langer de draagtijd, hoe meer vocht wordt vastgehouden. Om deze reden hebben zwangere vrouwen vaak last van oedeem, met name de nasopharynx.
- Bijnierhormonen, in het bijzonder cortisol, daarentegen, vernauwt de bloedvaten, maar met zijn overmaat (bijvoorbeeld bij emotionele stress), treedt vochtretentie op in de weefsels, wat ook oedeem veroorzaakt.
Veranderingen in het nasofaryngeale slijmvlies tijdens de zwangerschap worden vaak "rhinitis van de zwangerschap" genoemd. De symptomen lijken sterk op de manifestaties van vasomotorische rhinitis, een ziekte van de nasopharynx, die zich ook vaak ontwikkelt als gevolg van hormonale onbalans.
Volgens verschillende bronnen ondervindt 5 tot 32% van de vrouwen tijdens verschillende zwangerschappen tekenen van rhinitis bij zwangere vrouwen. Opgemerkt moet worden dat het risico op het ontwikkelen van rhinitis bij zwangere vrouwen hoger is bij vrouwen die roken, vrouwen die lijden aan chronische sinusitis en vrouwen die vatbaar zijn voor allergische reacties.
Symptomen van rhinitis tijdens de zwangerschap
Niet elke loopneus bij een zwangere vrouw kan rhinitis van zwangere vrouwen worden genoemd - dit is een aparte ziekte die bepaalde manifestaties en kenmerken van de cursus heeft. Volgens de onderzoekers van dit probleem moet rhinitis van zwangere vrouwen worden vermoed in aanwezigheid van de volgende symptomen:
- neusverstopping gedurende meer dan 2 weken;
- schending van de neusademhaling, die niet eerder dan 6 weken zwangerschap en niet later dan 2 weken na de bevalling is opgetreden;
- loopneus is afwezig of niet overvloedig;
- de ernst van de symptomen kan in de loop van de tijd toenemen;
- symptomen van ARVI of andere infectieziekten (hoge koorts, hoesten, koude rillingen, keelpijn, enz.) zijn afwezig.
Een verstopte neus veroorzaakt niet alleen ongemak voor de moeder, maar heeft ook een nadelige invloed op de toestand van het kind. Hij bevindt zich in omstandigheden van chronisch zuurstofgebrek, wat de ontwikkeling kan vertragen.
Hypoxie heeft een bijzonder negatief effect op de foetus in de vroege stadia van de zwangerschap.
Behandeling
Zo kwamen we erachter waarom aanstaande moeders een verstopte neus hebben. Maar kun je er iets aan doen? Hoe de toestand van een zwangere vrouw te verlichten?
Allereerst, als zwangere vrouwen rhinitis vermoeden, moet een vrouw een therapeut raadplegen. Het feit is dat de symptomen van rhinitis bij zwangere vrouwen in veel opzichten vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere soorten rhinitis (voornamelijk vasomotorische rhinitis). Het is ook mogelijk dat u te maken heeft met infecties - ARVI, sinusitis, enz. Het is niet altijd mogelijk om deze ziekten alleen te onderscheiden. De arts zal onderzoeken naar bloed en slijm in de neusholte voorschrijven - dit maakt het mogelijk om allergische en infectieuze oorzaken van de ziekte uit te sluiten, waardoor het voorschrijven van onnodige medicijnen wordt voorkomen.
Bij de behandeling van een verstopte neus bij een zwangere vrouw is het niet alleen belangrijk om de vrouw zich beter te laten voelen, maar ook om het negatieve effect van de gebruikte medicijnen op de foetus te voorkomen.
Wat kan er niet?
Tijdens de zwangerschap is het gebruik van vaatvernauwende geneesmiddelen voor de neus, zoals Naphthyzin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin en analogen, niet toegestaan. Ten eerste kunnen vasoconstrictoren slechts 5-7 dagen worden gebruikt, wat meestal niet genoeg is voor langdurige verlichting van rhinitis bij zwangere vrouwen. Ten tweede beïnvloeden alle vasoconstrictieve geneesmiddelen de tonus en permeabiliteit van bloedvaten, wat volkomen ongewenst is tijdens het baren.
Niettemin beschouwen veel artsen het gebruik van pediatrische vasoconstrictieve geneesmiddelen (ze zijn minder geconcentreerd en hebben een lagere dosering, d.w.z. bij het indruppelen van een druppel van een kleiner volume). Tegelijkertijd moet het inbrengen van een neus, zelfs met vaatvernauwende druppels voor kinderen, in extreme gevallen worden gedaan, als de neus zwaar verstopt is of als u niet kunt slapen vanwege problemen met de neusademhaling.
Wat kan je doen?
Van de neusproducten is zoutoplossing het veiligst, evenals druppels en sprays op basis van zeewater. Irrigatie van het slijmvlies en lavage van de neusholte of nasopharynx worden gebruikt. Dergelijke procedures wassen allergenen en andere irriterende stoffen uit het slijmvlies, dragen bij aan de vloeibaarmaking en uitstroom van slijm uit de nasopharynx, verminderen oedeem en voorkomen de ontwikkeling van stagnerende processen.
De arts kan hormonale neusdruppels voorschrijven aan de zwangere vrouw. Ze verlichten zwelling vanwege hun uitgesproken ontstekingsremmende werking. Een van de voordelen van hormonale druppels is hun slechte opname in de bloedbaan vanuit het slijmvlies. Avamis, Aldetsin zijn bijvoorbeeld vrij veilig en goedgekeurd voor zwangere vrouwen. Tegelijkertijd verminderen hormonale druppels de lokale immuniteit aanzienlijk, waardoor de aanstaande moeder vatbaarder wordt voor verschillende virussen, bacteriën en schimmels. Dat is de reden waarom dergelijke neusdruppels alleen onder toezicht van een arts kunnen worden gebruikt.
Ook moet een vrouw aandacht besteden aan zulke eenvoudige manieren om de neusademhaling te vergemakkelijken, zoals het hydrateren en zuiveren van de lucht in huis, frequente wandelingen, massage van de paranasale zone en tijdens de slaap - een matige hoogte van het hoofd (hoog kussen) . Je moet voorzichtig zijn met traditionele geneeskunde - de gevolgen ervan zijn vaak betreurenswaardiger dan die van geneesmiddelen.
Gewoonlijk verdwijnen de symptomen van rhinitis spontaan binnen 1-2 weken na de bevalling, dus als congestie u op een later tijdstip begint te storen, is het logisch om sterke medicijnen op te geven en zachtere methoden te gebruiken om congestie aan te pakken, bijvoorbeeld instillatie van zoute druppels, enz.
