Het optreden van tinnitus is geen gunstig teken. Als dit symptoom uitgesproken is en niet voor een lange tijd vanzelf stopt, moet het als een "alarmsignaal" worden beschouwd. Beltoon tinnitus kan worden opgemerkt door patiënten van elke leeftijd, en de oorzaken van het optreden ervan zijn vrij talrijk. Het belangrijkste om bang voor te zijn wanneer een obsessief geluid verschijnt, is een progressieve afname van de gehoorscherpte, die wordt waargenomen in het geval van schade aan de gehoorzenuw. Het is erg moeilijk om de gehoorfunctie te behouden, zelfs met tijdige behandeling, dus het rinkelen kan niet worden genegeerd. De ontwikkeling van cochleaire neuritis kan plotseling zijn voor de patiënt - de ziekte kan verschijnen als een complicatie van verkoudheid.
Oorzaken
Constant oorsuizen is een significant symptoom van cochleaire neuritis dat moet worden gecontroleerd. Cochleaire neuritis wordt opgevat als een niet-etterende oorziekte, waarvan de ontwikkeling gebaseerd is op schade aan de gehoorzenuw. Er zijn schendingen aan de kant van het geluidswaarnemende systeem (terwijl de structuren van het geluidsgeleidende systeem mogelijk niet worden beïnvloed), er is een afname van de gehoorscherpte, dat wil zeggen het fenomeen gehoorverlies.
Als u constant in uw oren piept, kunnen de redenen anders zijn. Cochleaire neuritis kan worden veroorzaakt door:
- Infectieuze factoren.
- Giftige factoren.
- Traumatische factoren.
- Beroepsrisico's.
- Leeftijd gerelateerde veranderingen.
Cochleaire neuritis kan worden opgespoord als een complicatie van verschillende infectieziekten - griep, roodvonk, bof, meningitis, syfilis, enz. Het grootste risico doet zich voor in ernstige gevallen en bij afwezigheid van adequate therapie. Soms verschijnen gehoorverlies en tinnitus na een verkoudheid - aangezien deze ziekte wordt veroorzaakt door een groot aantal infectieuze agentia, is het niet altijd mogelijk om de etiologie te bevestigen. Bovendien leidt de mening over de relatieve "veiligheid" van verkoudheid in vergelijking met andere pathologieën vaak tot weigering van behandeling. Als je bedenkt waarom het constant in het oor rinkelt, kan men de mogelijkheid van complicaties van de infectie niet uitsluiten.
Tot de toxische factoren die leiden tot wat vaak in de oren klinkt, behoren huishoudelijke en industriële vergiften (zouten van zware metalen, geraffineerde olieproducten, enz.), medicijnen. Intoxicatie met giftige stoffen van huishoudelijke en industriële oorsprong wordt niet vaak waargenomen, voornamelijk als gevolg van overtreding van veiligheidsregels, noodsituaties op het werk. De belangrijkste oorzaak van aanhoudende tinnitus als gevolg van: 
de ontwikkeling van cochleaire neuritis is het gebruik van ototoxische farmacologische middelen. Deze omvatten geneesmiddelen uit de aminoglycosidegroep (streptomycine, gentamicine, monomycine), diuretica (ethacrynzuur en zijn derivaten), alkylerende middelen (cisplatine). In dit geval is de leeftijd van de patiënt van belang - het nemen van antibiotica met een ototoxisch effect is bijvoorbeeld het gevaarlijkst voor kinderen in de jongere leeftijdsgroep.
Alcohol en nicotine hebben een toxisch effect op de gehoorzenuw.
Over het traumatische ontstaan van cochleaire neuritis wordt gesproken bij akoestisch trauma. Het treedt op als gevolg van blootstelling aan een zeer hard geluid - bijvoorbeeld na een opname in de buurt van een gehoororgaan. Constante piep in het oor vereist onmiddellijke behandeling.
Blootstelling aan lawaai, wat leidt tot de ontwikkeling van cochleaire neuritis, is het meest uitgesproken bij het werken met vliegtuigen, mijnbouw, metallurgie, smeden en andere gebieden die continu contact met luide geluidsbronnen vereisen. Tegelijkertijd klinkt het constant in de oren, maar het gehoor neemt geleidelijk af en patiënten zoeken mogelijk lange tijd geen medische hulp.
Waarom piepen oudere mensen constant in hun oren? In veel gevallen worden leeftijdsgerelateerde veranderingen waargenomen bij patiënten ouder dan 60 jaar, die door specialisten worden gedefinieerd als "slijtage van het zenuwweefsel". Het proces vordert gestaag, maar wordt gekenmerkt door een langzame geleidelijke ontwikkeling. Hoewel de stoornis onomkeerbaar is, kan deze gedeeltelijk worden gecorrigeerd met adequate therapie en gehoorapparaten. Dit helpt de ernst van tinnitus te verminderen.
Therapie tactieken
Wat te doen als het gerinkel in het oor constant rinkelt? Het is noodzakelijk om de aard van het pathologische proces te bepalen. Bij cochleaire neuritis worden meestal bilaterale laesies waargenomen, maar de optie dat oorgeluid alleen aan de linker- of rechterkant verschijnt, is acceptabel - bijvoorbeeld na traumatische blootstelling. Als de diagnose wordt bevestigd, wordt het volgende uitgevoerd:
- ziekenhuisopname van de patiënt in een ziekenhuis;
- de benoeming van ontgiftingstherapie;
- het gebruik van etiotrope therapie voor syfilis;
- toepassing van fysiotherapeutische methoden;
- indicaties voor hoortoestellen in overweging nemen.
Als u weet waardoor het constante oorsuizen wordt veroorzaakt, kunt u het juiste behandelschema opstellen. Het is echter niet altijd mogelijk om in korte tijd de exacte oorzaak van het geluid en de ontwikkeling van cochleaire neuritis te achterhalen. Daarom wordt complexe medicamenteuze therapie uitgevoerd om de microcirculatie, de activiteit van metabolische processen, te verbeteren. Sommige deskundigen bevelen het gebruik van hyperbare zuurstoftherapie aan bij de behandeling. Ook getoond is de methode van magnetotherapie, elektroacupunctuur.
De meato-tympanische methode van medicijntoediening kan worden gebruikt.
De keuze voor meato-tympanic toediening is te wijten aan de noodzaak om een voldoende concentratie van de werkzame stof in de laesie te creëren. Het medicijn wordt via de plooi achter het oor geïnjecteerd. Ook wordt de introductie door elektroforese via de uitwendige gehoorgang of het mastoïdproces gebruikt.
Wat te doen als het constant in het linkeroor rinkelt? KNO-artsen stellen voor om middelen uit de groep van anesthetica te gebruiken, die worden geïnjecteerd op biologisch actieve punten in het parotisgebied, om oorgeluid te bestrijden. Deze methode kan effectief zijn om het rinkelen helemaal te elimineren of de intensiteit ervan te verminderen. Vaak geeft het gebruik van fysiotherapeutische methoden, verschillende massagetechnieken, bevredigende resultaten.
Drugs therapie
Nadat we hebben ontdekt waarom de oren constant rinkelen, is het noodzakelijk om cochleaire neuritis te behandelen. Alle bestaande farmacologische middelen zijn het meest effectief bij het begin van de ziekte, wanneer de veranderingen nog ten minste gedeeltelijk omkeerbaar zijn. De volgende medicijnen worden gebruikt:
- Histamine-achtig (Betahistine, Betaserc).
- Anticholinesterase (Galantamine, Proserin).
- Vasoactief (Pentoxifylline, Piracetam).
- Vitaminen (A, E, groep B).
- Biogene stimulantia (Apilak).
- Anabole steroïden (Retabolil).
- Ontgiftingsmiddelen (Gemodez, Reopolyglyukin).
De therapie wordt uitgevoerd in cursussen, indien nodig herhaald.
Als klachten die constant in het oor rinkelen plotseling optreden en enkele uren aanhouden, kan men vermoeden dat de patiënt acute cochleaire neuritis heeft. 
De ontwikkeling van de ziekte wordt in verband gebracht met verschillende redenen, in sommige gevallen als gevolg van akoestisch trauma (inclusief werkgerelateerd). De patiënt wordt dringend gehospitaliseerd op de afdeling KNO, gebruikt:
- geforceerde diurese met het oog op matige uitdroging;
- glucocorticosteroïden (prednisolon);
- vasoactieve en anticholinesterase-geneesmiddelen;
- antispasmodica.
De behandeling zal niet effectief zijn zonder beëindiging van het contact met de schadelijke factor.
Het verloop van medicamenteuze therapie moet worden gecombineerd met fysiotherapie, spabehandeling. We mogen niet vergeten dat alleen farmacologische middelen niet voldoende zijn. In veel gevallen wordt de ineffectiviteit van medicijnen verklaard door de moeilijkheid om de hematolabyrinth-barrière te penetreren. Bovendien, als de etiologische factor aanhoudt, zal geen enkel medicijn het verwachte resultaat geven.
De patiënt wordt gecontroleerd door een audioloog. Er worden aanbevelingen gegeven om contact met geluid te vermijden (inclusief het veranderen van het soort beroepsactiviteit). Tijdens de behandelingsperiode, evenals na stabilisatie van de gehoorfunctie en eliminatie van oorgeluid, is het verboden om ototoxische geneesmiddelen in zowel systemische als actuele vormen te gebruiken. Houd er rekening mee dat het schadelijke effect van geneesmiddelen met ototoxische werking nog enige tijd aanhoudt na weigering om te nemen, daarom kan zelfs eenmalig gebruik een patiënt die lijdt aan cochleaire neuritis aanzienlijk schaden.
Het is de moeite waard om te weten dat de therapie van cochleaire neuritis een nogal moeilijke taak is, omdat er zelfs met een tijdige start niet altijd hoop is op het behouden van een volwaardige auditieve functie. Dit betekent dat het buitengewoon moeilijk is om van oorgeluid af te komen - bij patiënten met gehoorverlies rinkelt het vaak constant in het linkeroor of aan de rechterkant. Het geluid kan ook tweerichtingsverkeer zijn. Gehoorapparaten kunnen nodig zijn om verschijnselen van achtergrondgeluid te corrigeren. Het effect wordt bereikt door de perceptie van omgevingsgeluiden te verbeteren, waardoor subjectieve ruis wordt "overstemd".
