Exudatieve sinusitis - ontsteking van de neusbijholten. De naam van de ziekte weerspiegelt de aard van het beloop. "Exsudaat" in vertaling uit het Latijn betekent "opvallen". Moderne geneeskunde met deze term betekent vloeistof, die tijdens ontsteking de holtes of weefsels binnendringt vanuit kleine bloedvaten.
Concept en soorten ziekten
De ziekte veroorzaakt zwelling van de maxillaire sinussen. Hun doel - vullen met lucht door de neus, om de druk in de schedel te stabiliseren. Bij oedeem wordt deze luchtuitwisseling verstoord en hopen zich afscheidingen op in de sinussen zelf. Een dergelijke pathologie kan zowel tegelijkertijd van twee kanten als slechts van één kant worden waargenomen. Daarom wordt onderscheid gemaakt tussen bilaterale, rechtszijdige en linkszijdige sinusitis van het exsudatieve type.
Afhankelijk van de vorm van het ziekteverloop worden de volgende typen onderscheiden:
- Catarrale als het gaat om het beginstadium van de ziekte. Het klinische beeld is kortademigheid, zwelling van de neus. Als de therapie onmiddellijk wordt gestart, verdwijnt de ziekte snel.
- Serieus. Oedeem en congestie gaan gepaard met roodheid van het slijmvlies, ophoping van snot en korstvorming in de neus. Het wordt relatief snel behandeld met lavages en vaatvernauwende medicijnen.
- Purulent ontwikkelt zich bij afwezigheid van therapie, wanneer vloeistof vrijkomt, stagneert en tastbaar op de wanden van de sinussen drukt. Na verloop van tijd verandert het slijm in pus, gaat slecht weg, wordt stroperig, krijgt een lichtgele tint en een onaangename geur. Er worden ook korsten gevormd. Tekenen van intoxicatie verschijnen, de lichaamstemperatuur stijgt, de persoon voelt een inzinking.
Het is de laatste vorm van sinusitis die gemakkelijk overgaat in chronische sinusitis en complicaties veroorzaakt. De ziekte gaat mogelijk maanden of zelfs jaren niet weg. Het neemt dan af en verergert dan weer tijdens perioden van verzwakking van de afweer van het lichaam.
Soms is de afscheiding bespikkeld met bloed. Dit gebeurt als de bloedvaten tegelijkertijd worden aangetast. Dan bestaat het risico dat de infectie de bloedsomloop binnendringt en zich door het lichaam verspreidt.
De oorzaken van het begin van de ziekte
De ziekte begint zich te ontwikkelen door het binnendringen van microben, allergenen, virussen, schimmels die eerder het lichaam in de neusholte zijn binnengekomen. Het komt ook voor tegen de achtergrond van een verkoudheid in de winter en de herfst, wanneer de immuniteit afneemt.
Virussen leiden zelden tot etterende vormen van de ziekte, vaker verschijnt catarrale of sereuze sinusitis. De ontwikkeling ervan wordt vergemakkelijkt door een gebrek aan zonlicht en vitamines. Van de micro-organismen zijn pneumokokken, stafylokokken, streptokokken gevaarlijk. Ze vallen in de sinussen als gevolg van tandbederf in de bovenkaak, mazelen en andere kwalen. Zelfs als er geen duidelijke tekenen van een ziekte zijn, kunnen microben worden geactiveerd door de seizoensgebonden verzwakking van het lichaam.
Ernstige zwelling van de sinussen en neusvliezen veroorzaken allergenen. Wanneer de bloei van kruiden en bomen begint, maken mensen met allergieën zich zorgen over sereuze afscheiding, verstopte neus, jeuk en niesaanvallen.
Schimmels veroorzaken sinusitis van dit type meestal tijdens antibiotische therapie. Schimmel sinusitis is veel moeilijker te diagnosticeren en te behandelen. Alleen een microbiologische analyse kan de ziekte nauwkeurig bepalen, externe symptomen zijn niet expressief.
Bovendien kunnen immuniteitsstoornissen, trauma aan de neus of neustussenschot, parodontitis of cariës, werk in gevaarlijke industrieën de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.
Tekenen van ziekte
Zoals we hierboven hebben opgemerkt, zijn de belangrijkste symptomen van de ziekte zwelling en verstopte neus en sterke afscheiding. De patiënt voelt pijn bij het voelen van het gezicht in het sinusgebied, het kantelen van het hoofd, in een horizontale positie.
Andere veel voorkomende manifestaties van de ziekte getuigen van sinusitis:
- apathie;
- slaap stoornis;
- ongemak in het gebied van het voorhoofd, de neusbrug, de neus;
- weinig trek;
- zwelling van de oogleden.
Een kenmerkend kenmerk van dit type sinusitis is de vorming van poliepen in de neus. Als je niet op tijd met zijn behandeling begint, wordt hij al snel chronisch. Het wordt gekenmerkt door de volgende tekens:
- onproductieve hoest;
- afvoer van snot langs de achterkant van de keelholte;
- schending van het reukvermogen;
- ongemak bij het knipperen;
- pijn in de oogkassen;
- migraine;
- aanhoudende conjunctivitis;
- chronische rinitis.
Behandelmethoden
De belangrijkste taak van de behandeling van sinusitis van elk type is niet alleen het elimineren van onaangename symptomen, maar ook het voorkomen van complicaties van de ziekte, de overgang naar een chronische vorm. Dit kan worden bereikt door de natuurlijke afvoer van de sinussen te herstellen en de oorzaken van ontstekingen weg te nemen. De patiënt wordt geadviseerd slechte gewoonten op te geven, een gezond dieet voor te schrijven, de lucht in de kamer te bevochtigen en veel vocht te drinken.
Directe behandeling omvat:
- het injecteren van Rinofluimucil en Sinuforte in de neus om pus en slijm te verdunnen;
- de neusholtes spoelen met een oplossing van zeezout (sprays "No-Salt", "Physiomer", "Aqualor", "Aqua Maris");
- instillatie in de neusgaten van "Ipratropiumbromide" of andere geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het verminderen van rhinorroe;
- het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen (DlyaNos, Oxymetazoline, Klisen, Rinonorm);
- het nemen van antihistaminica (Erius, Desloratadin, Zyrtec).
Antibiotica worden voorgeschreven om de infectie te bestrijden. De voorkeur gaat uit naar macroliden of penicillines (Erythromycin, Augmentin, Flemoklav, Azitrox). Als de ziekte een ernstige vorm heeft bereikt, worden cefalosporines van de vierde generatie (Ceftriaxon, Suprax) voorgeschreven in de vorm van intramusculaire injecties. Soms kunnen tabletvormen van deze medicijnen worden gebruikt.
Als u andere ernstige symptomen heeft, zal uw arts aanvullende medicijnen voorschrijven om deze te corrigeren. Bij extreme hitte worden bijvoorbeeld Nimesil, Nurofen en Ibuprofen voorgeschreven.
Bij een milde vorm van de ziekte worden antivirale geneesmiddelen ingenomen (Cycloferon, Viferon, Kagocel). De neus wordt van binnenuit besproeid met antibiotische of antiseptische sprays (Isofra, Protargol, Albucid, Bioparox, Miramistin). Bij een ernstige vorm van de ziekte worden nasale glucocorticosteroïden ("Avamis" of "Nasonex") gebruikt.
Fysiotherapeutische methoden worden ook voorgeschreven: blauw licht, sollux, UHF, magnetotherapie, laserbehandeling. De neus wordt gewassen met speciale apparaten zoals "Yamik-katheter" of "Cuckoo".
Soms moet u bij een ernstig beloop van een chronische ziekte een operatie ondergaan. De arts maakt een sinuspunctie om de pus eruit te verwijderen en door te spoelen met antibiotica. Na de punctie wordt een katheter in de aangetaste holte ingebracht, waardoor elke dag etterende ophopingen worden opgezogen en de nodige medicijnen worden geïnjecteerd.
Behandeling van kinderen
Tijdens ziekte zijn baby's erg wispelturig, weigeren voedsel, slapen slecht, hebben een verhoogde lichaamstemperatuur. Er kan ook zwelling van de oogleden of zelfs het hele gezicht zijn. Kinderen hebben meer uitgesproken en ernstige symptomen, omdat twee sinussen van de neus vaak tegelijk worden aangetast door een acute vorm van de ziekte.
De ziekte bij baby's verloopt sneller en acuter, daarom moet de behandeling worden gestart zodra er een vermoeden van sinusitis bestaat. Anders zal de zich snel ontwikkelende ziekte snel in een ernstige vorm veranderen. Gewoonlijk krijgen kinderen antibiotica voorgeschreven in de vorm van suspensies, waarbij de neusholtes constant worden gewassen met zoutoplossingen, waarbij elk neusgat op zijn beurt grondig wordt verwijderd. Kleine patiënten krijgen vaatvernauwende medicijnen voorgeschreven als "Polydex" of "Protargol", die worden gebruikt in kuren van niet meer dan vijf dagen.
Ze proberen geen operaties uit te voeren, omdat kinderen ze niet goed verdragen.Daarom wordt in het geval van een ernstig beloop van de ziekte de "Yamik-katheter" gebruikt. In moeilijke gevallen wordt purulente sinusitis bij baby's behandeld in een ziekenhuis, met milde vormen van de ziekte is het toegestaan om thuis te vechten.
Preventie is de basis van gezondheid
Het is altijd gemakkelijker om een ziekte te voorkomen dan om deze later te behandelen, vooral in een ernstige vorm. Het is belangrijk om het verloop van sinusitis in het geval van ARVI te volgen, zodat de ziekte niet chronisch wordt. Mensen met een allergie moeten de reacties van het lichaam op verschillende stoffen in de gaten houden, proberen niet in contact te komen met allergenen en de juiste medicijnen op tijd innemen. Bovendien is het de moeite waard om de volgende aanbevelingen op te volgen:
- versterking van de immuniteit;
- slechte gewoonten opgeven (te veel eten, zwaar eten, roken, teveel alcohol);
- draag een hoed, niet te koud;
- vermijd drukke plaatsen tijdens het epidemische seizoen;
- deelnemen aan fysieke activiteit;
- probeer geen contact te maken met allergenen en gebruik tijdig anti-allergene middelen;
- besproei de neusholtes regelmatig met zoutoplossingen;
- snuit je neus correct.
Door de ruimte schoon te houden en de vereiste luchtvochtigheid erin te houden, wordt u ook behoed voor ziekte.
