Alles over Panangin: instructies, indicaties, samenstelling en analogen

Instructies voor het gebruik van het medicijn

We zullen proberen de basisprincipes van het gebruik van Panangin te begrijpen.

Indicaties: waar helpt het medicijn tegen?

Instructies voor het gebruik van Panangin geven de volgende gevallen aan waarin het raadzaam is om dit medicijn voor te schrijven:

• als aanvullende therapie voor chronische hartaandoeningen:
  • insufficiëntie van de pompfunctie van het myocardium;
  • postinfarct verzwakking van de activiteit van cardiomyocyten;
  • aritmieën (vooral ventriculair);
  • ischemische hartziekte (angina pectoris).
• tijdens therapie met hartglycosidepreparaten voor:
  • hun efficiëntie verhogen;
  • de hartspier beschermen tegen toxische schade door deze medicijnen;
• als er een voedingstekort is aan Kalium of Magnesium (bij eetstoornissen of ziekten van het maagdarmkanaal), die zich kan manifesteren, waaronder krampen van de kuitspieren.

Panangin wordt niet alleen voorgeschreven (als monotherapie) - het wordt gebruikt als een van de componenten van een complexe behandeling.

Werkingsmechanisme

Kalium en magnesium zijn belangrijke ionen die het meest efficiënt werken in de cel. Bij de bereiding worden ze gepresenteerd in de vorm van aspartaatzouten. Volgens sommige experts is hij verantwoordelijk voor het transporteren ervan naar de plaats met de grootste activiteit (deze functie wordt "ionengeleider" genoemd).

Het werkingsmechanisme van Panangin:

1. Kaliumprestaties van zijn fysiologische functies. Allereerst is dit de ondersteuning van het membraanpotentieel van cardiomyocyten en cellen van het hartgeleidingssysteem (wat leidt tot de normalisatie van hun elektrische prikkelbaarheid). Het gevolg hiervan is:
   • adequate samentrekking van myocardiale vezels;
   • normalisatie van de hartslag;
   • het risico op aritmie verminderen;
   • vermindering van het toxische effect van hartglycosiden op het myocard.
2. Magnesium actie:
   • activiteit als cofactor (een component van een enzym - een eiwit dat het verloop van biochemische reacties in het lichaam versnelt, inclusief die welke gericht zijn op het herstellen van de structuur van de hartspier);
   • verbetering van de contractiliteit van het myocard;
   • een afname van de behoefte aan cardiomyocyten in de toegevoerde zuurstof (wat betekent dat ze resistenter worden tegen ischemie en het risico op hun necrotische laesie - een hartaanval);
   • vermindert het vermogen om samen te trekken in gladde spiercellen van de kransslagaders (en dit leidt tot hun expansie en verbetering van de coronaire bloedstroom, wat de preventie van ischemische hartschade is).

Omdat er twee ionen tegelijk in één medicijn aanwezig zijn (dit is de actieve vorm van chemische elementen), vullen ze elkaars werking aan. Bovendien gaat een schijnbare tekortkoming van een van hen vaak gepaard met een latent tekort aan de andere, en een uitgebreide afspraak voorkomt het optreden van symptomen van tekort.

Kalium en magnesium, die samen werken, verminderen effectiever het toxische effect van hartglycosiden op cardiomyocyten.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Contra-indicaties voor opname bestaan ​​voornamelijk uit de aanwezigheid van een van de aandoeningen waarbij de concentratie van kalium (in grotere mate) of magnesium (minder significant) in het lichaam aanzienlijk toeneemt. Deze:

• acuut of chronisch nierfalen;
• verhoogd gehalte van een van de ionen in het bloedplasma;
• de ziekte van Addison (bijnierpathologie);
• atrioventriculair blok (schending van de doorgang van een impuls in de geleidende paden van het hart);
• hemolyse (vernietiging) van erytrocyten in het vaatbed;
• schending van het aminozuurmetabolisme;
• cardiogene shock (een scherpe drukdaling als gevolg van disfunctie van de hartspier);
• metabole acidose (te hoge zuurgraad van de interne omgeving van het lichaam);
• hypohydratatie (uitdroging) van de weefsels van het menselijk lichaam;
• ernstige myasthenia gravis (spierzwakte).

Het medicijn mag ook niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid of allergie voor een van de componenten. Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet onderzocht en daarom wordt aanbevolen om het medicijn alleen onder toezicht van een arts in te nemen.

Het negeren van contra-indicaties zal leiden tot een significante toename van het risico op bijwerkingen (in sommige gevallen is hartstilstand mogelijk).

Mogelijke symptomen van Panangin-bijwerkingen bij inname in pilvorm

Wanneer een oplossing van het geneesmiddel in een ader wordt geïnjecteerd, kan het volgende optreden:

• hyperkaliëmie (spierzwakte, misselijkheid en braken, verwardheid, braken, vermoeidheid, duizeligheid, trage hartslag zelfs vóór hartstilstand, blokkade van impulsgeleiding);
• hypermagnesiëmie (hypotensie, lethargie (pathologische slaperigheid), blozen in het gezicht);
• flebitis (als gevolg van schending van hygiënische normen voor infusie).

Het aantal bijwerkingen bij intraveneuze toediening neemt toe als het medicijn sneller wordt toegediend dan aangegeven in de instructies.

Methode en gebruiksregels

De tabletten moeten driemaal daags na de maaltijd worden ingenomen met een kleine hoeveelheid schoon water. Afhankelijk van het verwachte resultaat, neem er twee (voor behandeling) of één (voor profylaxe) tegelijk. Dit type gebruik minimaliseert het negatieve effect van maagzoutzuur op de activiteit van het medicijn.

De oplossing voor infusie in ampullen wordt als volgt gebruikt: neem het in een hoeveelheid van 10-20 ml, voeg 5% glucose toe aan 50-100 ml en injecteer het door middel van een intraveneus druppelsysteem. Het is belangrijk om dit langzaam te doen (met een snelheid van 20 druppels per minuut), omdat dit de kans op bijwerkingen verkleint. Het is mogelijk om de infusie (infusie) van een dergelijk volume na 4-6 uur te herhalen. Intraveneuze injecties worden alleen onder steriele omstandigheden uitgevoerd in een procedurekamer van het ziekenhuis (thuis is er een hoog risico op infectie en ontsteking van de wanden van de aderen en nabijgelegen weefsels).

De compatibiliteit van Panangin en alcohol is om een ​​aantal redenen twijfelachtig:

• deze tandem kan vasoconstrictie veroorzaken;
• alcoholische dranken dragen bij aan de snelle eliminatie van kalium en magnesium, die zo hard werden geleverd door Panangin;
• en dit medicijn wordt niet voorgeschreven aan gezonde mensen, en in het geval van hartaandoeningen en hun medicamenteuze behandeling wordt alcohol in principe niet aanbevolen.

Samenstelling, afgiftevormen en doses

Panangin bevat twee zouten, maar dit zijn keuken- en zeezouten die ons niet bekend zijn. Zo'n chemische verbinding is gewoon een vorm van stabilisatie van een van de actieve metalen: Kalium en Magnesium.

De samenstelling van het preparaat Panangin

Vormen van afgifte en dosering

Symptomen van overdosis

Gedocumenteerde gevallen van een overdosis Panangin zijn nog niet geïdentificeerd. Het is echter theoretisch mogelijk. Een overmaat van het medicijn zal zich manifesteren als symptomen van hyperkaliëmie:

• afname van de werkcapaciteit;
• spier zwakte;
• parasthesieën;
• vertroebeling van het bewustzijn;
• aritmieën:
  • bradycardie;
  • verslechtering van atrioventriculaire impulsgeleiding;
  • hartstilstand tijdens diastole (ontspanning).

Symptomen van hypermagnesiëmie zullen zich ook ontwikkelen:

• een afname van de geleiding van een elektrische impuls naar spiervezels;
• misselijkheid en overgeven;
• slaperigheid (tot lethargische toestand);
• arteriële hypotensie;
• onderdrukking (aanzienlijke verzwakking van de respons) van peesreflexen (bijvoorbeeld tikken met een hamer iets onder de knie, op de pees van de quadriceps femoris-spier, waardoor de voet en het onderbeen omhoog worden gebracht);
• ademstilstand (disfunctie van neuromusculaire regulatie van het ventilatieproces);
• coma (gebrek aan bewustzijn en onderdrukking van vitale functies).

In geval van symptomen van een overdosis drugs, moet de toediening van Panangin onmiddellijk worden stopgezet. Calciumchloride werkt als een tegengif (neutralisator van het toxische effect van kalium- en magnesiumionen). Eerst moet u 10 ml van een 10% -oplossing van deze stof invoeren. Dit medicijn helpt de activiteit van kalium te beperken en de juiste verhouding van chemische verbindingen in de interne media van het lichaam te herstellen.

Analogen en goedkope vervangers

Een van de goedkoopste vervangers is Asparkam. Het bevat hetzelfde Kalium en Magnesium, maar in een dosering van 0,175 mg van elk element per tablet. Er zijn doseringsvormen voor intraveneuze toediening. Afhankelijk van de fabrikant wordt onderscheid gemaakt tussen:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Andere analogen van Panangin:

• Aspangin (in de vorm van tabletten en oplossing voor infusie);
• Asmarkad;
• Ritmocor (capsules (elk 0,3 g magnesiumgluconaat en 0,06 g kaliumgluconaat) en ampullen voor intraveneuze toediening);

Internationale medicijnen:

• Panangin forte (Magnesium 0,28 g, Kalium 0,316 g, een buitenlands productiebedrijf produceert alleen in de vorm van tabletten);
• Kalium- en magnesiumaspartaat Berlin-Chemie (per liter - 3.854 g kaliumhydroxide, 1.116 g magnesiumoxide).

Hoe lang kunt u het geneesmiddel zonder onderbreking innemen?

Het schema voor het gebruik van Panangin hangt af van de kenmerken van de toestand van elke individuele patiënt. Het meest effectief is natuurlijk de dosis en frequentie van opname, gekozen door de behandelend arts. Hier zullen we de gemiddelde optie overwegen.

De duur van het innemen van het medicijn is van één tot 3 maanden. De gemiddelde kuur is 4 weken, maar kan herhaald worden. Indien nodig, ionische ondersteuning voor het werk van de hartspier, wordt de medicamenteuze behandeling continu voortgezet.

Indien nodig wordt Panangin samen met Riboxin (een voorloper van adenosinetrifosforzuur - ATP, een verbinding die energie opslaat in de vorm van een speciaal type biochemische binding) voorgeschreven. Door samen te werken, verbeteren ze de myocardiale structuur en optimaliseren ze de hartfunctie, waardoor tachycardie en pathologische hypertrofie van linkerventrikelcardiomyocyten bij atleten worden voorkomen. Bij inname van hartglycosiden verminderen deze geneesmiddelen het risico op toxische effecten (zoals hartritmestoornissen).

Wanneer begint Panangin te werken?

Voor de volledige manifestatie van de klinische effecten van het medicijn, is het noodzakelijk om een ​​​​hele toedieningskuur te ondergaan. De eerste resultaten kunnen echter al aan het einde van de eerste week van gebruik van dit medicijn verschijnen.

De ontwikkelingssnelheid van het therapeutische effect op het lichaam hangt af van de mate van kalium- en magnesiumtekort, evenals van individuele kenmerken. Een bepaalde rol wordt gespeeld door de naleving van de regels voor het innemen van het medicijn.

Conclusies

Volgens de annotatie is Panangin een manier om kalium en magnesium rechtstreeks aan de hartspier te leveren. Deze ionische ondersteuning heeft een zeer gunstig effect op de werking van hartspiercellen. U kunt dit medicijn gebruiken voor behandeling en profylactische doeleinden.

Een dergelijk fenomeen als een overdosis is nog niet aangetroffen bij het gebruik van dit medicijn (wat wijst op de veiligheid van de patiënt tijdens medicamenteuze behandeling). Panangin kan worden gebruikt in de vorm van tabletten en een oplossing voor injectie (intraveneus toegediend na verdunning met glucose).