Cardiomagneet of Tromboass: wat is beter?

Wat zijn de verschillen tussen de medicijnen?

Beide remedies worden getoond aan patiënten die aan dergelijke pathologieën lijden:

• angina pectoris en een afname van het risico op een hartinfarct;
• preventie van terugval na een hartaanval;
• schendingen van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen, inclusief bij ischemische beroerte;
• preventie van trombose als gevolg van chirurgische ingrepen aan de bloedvaten, inclusief aandoeningen na coronaire bypass-transplantatie;
• preventie van voorbijgaande ischemische aanvallen;
• preventie van de ontwikkeling van tromboflebitis met spataderen.

Cardiomagnet en Thrombo ACC hebben in hun samenstelling hetzelfde actieve ingrediënt - acetylsalicylzuur (ASA), dat ontstekingsremmende, koortswerende en antibloedplaatjeseffecten heeft. Het is de laatste eigenschap die het mogelijk maakte dat deze medicijnen op grote schaal werden gebruikt bij de behandeling en preventie van hart- en vaatziekten.

Cardiomagnet verschilt van Thrombo ACC in de samenstelling van aanvullende substraten. In de eerste zijn naast acetylsalicylzuur dergelijke hulpstoffen opgenomen: maïszetmeel, magnesiumstearaat, cellulose, talk en propyleenglycol. Het bevat ook magnesiumhydroxide, dat een beschermend effect heeft op het maagslijmvlies en het irriterende effect van ASA verzwakt, zoutzuur adsorbeert en een omhullende eigenschap heeft.

De samenstelling van Trombo ACC als hulpstoffen omvat lactosemonohydraat, cellulose, colloïdaal watervrij siliciumdioxide, zetmeel, talk, triacetine en een dispersie van methacrylaatcopolymeer. Dankzij deze componenten wordt een medicijnomhulsel gevormd dat alleen in de darm kan oplossen onder omstandigheden van overheersing van een alkalisch medium, zonder de maag aan te tasten, wat het risico op het schadelijke effect van het slijmvlies vermindert.

Een ander verschil tussen medicijnen is de dosering. Cardiomagnet is verkrijgbaar in tabletten, die 75 of 150 mg acetylsalicylzuur kunnen bevatten. Trombotische ACC wordt geproduceerd in hoeveelheden van 50 en 100 mg actief ingrediënt. De minimale effectieve dosis ASA voor de preventie van cardiovasculaire pathologieën verschilt voor bepaalde groepen patiënten met een hoog cardiovasculair risico, zoals weergegeven in de tabel:

Afhankelijk van de specifieke pathologie is een andere dosis acetylsalicylzuur nodig. Trombotische ACC of Cardiomagnet hebben voor elk geval de benodigde hoeveelheid actief ingrediënt. Het is belangrijk om te onthouden dat het medicijn met een enterische coating niet mag worden gebroken, om het niet te beschadigen en niet om het begin van de werking van het reagens in de maag te veroorzaken.

Een ander vrij belangrijk criterium voor het kiezen van een medicijn voor een patiënt is de prijs. De kosten van Thrombo ACC zijn bijna twee keer lager dan die van Cardiomagnyl. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat u zich niet alleen op de prijs moet concentreren, maar ook op de veiligheid van de door de arts aanbevolen afspraak. Het is immers de specialist, therapeut of cardioloog die de behandelingsbehoefte, de dosering en het soort medicijn bepaalt.

Welke voorkeur geven?

Alvorens te beslissen over de keuze van een medicijn, is het noodzakelijk om de contra-indicaties voor de afspraak te bestuderen. Ze zijn hetzelfde voor beide geneesmiddelen:

• overgevoeligheid voor salicylaten of voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel;
• chronisch beloop van bronchiale astma, veroorzaakt door de inname van acetylsalicylzuur of een voorgeschiedenis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• maagzweer in de acute fase;
• bloeding en hematologische pathologieën (hemorragische diathese, hemofilie, trombocytopenie);
• ernstig falen van de lever en nieren;
• gelijktijdige ontvangst met methotrexaat.

Met een onjuist geselecteerde vorm van een farmaceutisch preparaat of de dosis ervan, evenals individuele gevoeligheid en kenmerken van het lichaam, kunnen de volgende bijwerkingen optreden, waardoor het medicijn moet worden geannuleerd of vervangen:

• uit het maagdarmkanaal: brandend maagzuur, boeren, pijn in het epigastrische gebied, inflammatoire en erosieve ulceratieve laesies, die kunnen leiden tot bloedingen en perforatie;
• verhoogd risico op bloedingen door postoperatieve wonden, het verschijnen van hematomen;
• overgevoeligheidsreacties: jeuk, roodheid van de huid, oedeem, bronchospasme;
• voorbijgaand leverfalen;
• hypoglykemie.

Kenmerken van afspraak

Om te beslissen of u Cardiomagnet of Trombotic ACC moet gebruiken, moet u uw arts raadplegen. Alleen de arts geeft de behoefte en dosering van medicijnen aan. In sommige gevallen kan zelfmedicatie met bloedverdunners schadelijk zijn voor de gezondheid en ernstige bijwerkingen hebben.

Zo is behandeling met acetylsalicylzuur tijdens de zwangerschap verboden, vooral in het eerste en derde trimester. Er bestaat een risico op de geboorte van een kind met ontwikkelingsstoornissen (splitsing van het harde en zachte gehemelte, schending van de structuur van het hart), het optreden van intracraniële bloedingen. Ook kan het gebruik van deze medicijnen de moeder schaden: langdurige zwangerschap, zwakte bij de bevalling, verlenging van de bloedingstijd. Als er therapie nodig is, moet de dosis van het medicijn zo klein mogelijk zijn en moet het verloop van de behandeling korter zijn.

Bij de behandeling van spataderen wordt de nadruk gelegd op het verminderen van de viscositeit van het bloed, de mogelijkheid van trombusvorming en het verbeteren van de microcirculatie. Hiervoor is het gebruik van alleen Thromboass en Cardiomagnyl niet voldoende, omdat ze alleen een disaggregerende eigenschap hebben. Het behandelingsregime omvat Actovegin (verbetert de bloedstroom en metabolische processen), Curantil (voorkomt bloedstolsels), evenals geneesmiddelen die de vaatwand versterken.

Alvorens een keuze te maken voor dit of dat medicijn, verzamelt de arts zorgvuldig de geschiedenis van de patiënt, voert hij een lichamelijk onderzoek uit (palpatie, auscultatie) en bestudeert hij ook laboratoriumbloedparameters. Sommige deskundigen beweren dat magnesiumhydroxide, dat deel uitmaakt van Cardiomagnyl, niet goed genoeg als antacidum functioneert en de voorkeur geeft aan een enterische coating, zoals Thromboass. Andere onderzoekers merken een mild antibloedplaatjeseffect op van laaggedoseerde medicijnen die oplossen in de darm.

Welke van de twee medicijnen voor een bepaalde patiënt geschikt is, is aan de arts om te beslissen. Wanneer klachten van dyspeptische stoornissen, buikpijn, verergering van erosieve processen van het maagdarmkanaal verschijnen, is het noodzakelijk om te stoppen met het innemen van medicatie of deze te vervangen (als het onmogelijk is om de antibloedplaatjestherapie te onderbreken), als aanvulling op de behandeling met antacida.

Conclusies

Acetylsalicylzuurpreparaten, namelijk Thromboass en Cardiomagnyl, moeten worden opgenomen in de behandeling van patiënten met een hoog hartrisico. Ondanks de mogelijkheid van nevenreacties, is het verwachte positieve effect veel groter. Bovendien zijn de medicijnen betaalbaar en gemakkelijk te gebruiken.