EHBO-tactieken voor pijn in het hart

Pijn in de regio van het hart is een van de meest voorkomende symptomen bij patiënten met een therapeutisch profiel. De intensiteit, duur, voorwaarden voor het begin van een aanval zijn karakteristieke tekenen die het mogelijke verloop en de prognose van pathologie bepalen. Acute aandoeningen, bijvoorbeeld een hartinfarct, gecompliceerde hypertensieve crisis, vereisen dringende zorg, zonder welke er een hoog risico op overlijden is. Bevoegde noodmaatregelen in de preklinische fase redden in dergelijke gevallen het leven van een persoon.

Hartpijn: wat is er kenmerkend voor?

Ongemak of pijn op de borst kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, maar de hartetiologie verschilt in karakteristieke kenmerken:

Verbinding met lichamelijke activiteit. Meestal vindt een aanval plaats op het hoogtepunt van de intensiteit van de activiteit en emotionele stress.
Het pijncentrum is gelokaliseerd in de linkerhelft van de borstkas met bestraling naar de onderkaak, schouderblad, rug, linkerschouder en arm.
Vegetatieve aandoeningen. Sterke pijnlijke impulsen van hartreceptoren veroorzaken verkleuring van de huid en verhogen het zweten.
Bijkomende symptomen: aritmie, hartkloppingen, bloeddruklabiliteit en andere.

Epileptische aanvallen komen vaak voor bij mensen wier beroep wordt geassocieerd met constante stress: hoofden van grote bedrijven, leraren, opvoeders, artsen, chauffeurs en vele anderen.

In de regel wordt pijn in de regio van het hart veroorzaakt door een schending van de bloedtoevoer naar het myocardium (de pathogenetische basis van angina pectoris en een hartaanval) - een acuut zuurstoftekort in de weefsels leidt tot de ophoping van vervalproducten en irritatie van de corresponderende zenuwreceptoren. Het proces draagt bij tot de dood (necrose) van spiervezels met onomkeerbare verstoring van hun functies.

Bovendien is pijn een kenmerkend teken van ontstekingsziekten (myocarditis, pericarditis). De pathogenese van symptomen gaat gepaard met een schending van het cellulaire metabolisme en het effect van biologisch actieve stoffen.

Hoe de oorsprong van een symptoom bepalen?

Pijn op de borst kan een teken zijn van een ziekte van de longen, de bronchiën, het borstvlies, de lymfeklieren, het middenrif en het hart. Daarnaast zijn er veel pathologieën die een atypisch hartritme hebben. De adequaatheid van medische zorg hangt af van de tijdigheid en juistheid van de diagnose.

Typische verschillen in pijn op de borst bij verschillende ziekten worden weergegeven in de tabel:

Ziekten	Onderscheidende kenmerken
Pleuritis (ontsteking van het membraan langs de borstholte)	treedt op na longontsteking, tuberculose of andere longpathologieën; vergezeld van hoesten, kortademigheid, oppervlakkige ademhaling; vaker is het proces eenzijdig; pijn neemt toe bij inademing; voor verlichting ligt de patiënt op de zere kant, spaart de bewegingen van de borst en de bovenste ledematen.
Intercostale neuralgie	treedt op na onderkoeling van de thoracale wervelkolom, verwonding of langdurig verblijf in één positie, gevolgd door een scherpe verschuiving; pijn wordt bepaald langs de loop van de zenuw (binnen één intercostale ruimte); de symptomen zijn erger als u naar de aangedane zijde leunt.
Gordelroos	komt vooral voor bij oudere mensen met een voorgeschiedenis van waterpokken, frequente herpesuitbarstingen op de lippen; vergezeld van een temperatuurstijging; brandende pijn; een kenmerkend teken: uitslag in de vorm van bubbels in het gebied van de aangedane zenuw tegen een achtergrond van rode huid.
Oesofagitis (ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm)	pijn geassocieerd met voedselinname; aanvullende symptomen: boeren, brandend maagzuur, verminderd slikken; in de loop van het onderzoek wordt het feit van alcoholgebruik, maagzweer of zweer in de twaalfvingerige darm in de anamnese vastgesteld.
Mediastinitis (ontsteking van het mediastinale weefsel)	ontwikkelt zich tegen de achtergrond van purulent-inflammatoire pathologie van de slokdarm, bronchiën of longen; vergezeld van hoesten, kortademigheid; objectief - cyanose van de huid van het gezicht en de hals, zwelling van de halsader.

Tuberculose en longkanker gaan gepaard met pijn op de borst met een gedetailleerd klinisch beeld van de ziekte in de latere stadia. Typische symptomen: vergrote lymfeklieren, gewichtsverlies, lichte koorts (tot 38 ° C), bloedspuwing en hoesten. Differentiële diagnostiek moet worden uitgevoerd met behulp van aanvullende instrumentele en laboratoriummethoden die het verdere algoritme bepalen voor het beheer van de patiënt, afhankelijk van het stadium.

Eerste hulp

Eerste hulp bij hartpijn is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Meestal vindt een aanval plaats tegen een achtergrond van chronische pathologie, waarvan familieleden op de hoogte zijn. De urgentie van de aandoening wordt bepaald door:

intensiteit - hoe meer uitgesproken het symptoom, hoe gevaarlijker de toestand van de patiënt;
bestraling - de verspreiding van pijn, typisch voor een hartinfarct en aorta-aneurysma, vereist een onmiddellijke oproep voor een ambulance en, in de toekomst, chirurgische ingreep;
bloeddrukniveau (kritieke hoge en lage waarden duiden op een negatieve prognose voor de patiënt);
de effectiviteit van de medicijnen die de patiënt als onderhoudstherapie nam. De afwezigheid van een resultaat van 3 tabletten "Nitroglycerine" gaat bijvoorbeeld meestal gepaard met acuut coronair syndroom.

Wat te doen thuis?

Het begin van een pijnlijke aanval op de borst komt vaak voor bij hartpatiënten. Algoritme voor het verlenen van spoedeisende zorg in de pre-medische fase, de noodzakelijke acties:

Kalmeer de patiënt. Sterke gevoelens, opwinding verhogen de belasting van het hart en stimuleren pijn.
Leg de patiënt op een bed (horizontale positie verbetert de bloedtoevoer naar het hart en vermindert het tekort aan bloedtoevoer). Met kortademigheid en kortademigheid - ga zitten.
Knoop de strakke kraag van het overhemd los, verwijder de trui. Het vrijgeven van luchtwegdruk kalmeert de patiënt verder en zorgt voor zuurstoftoegang.
Meet uw bloeddruk. Bij hoge tarieven (hypertensie) thuis kun je mosterdpleisters gebruiken of je voeten onderdompelen in warm water om de situatie te verbeteren.
Een aanval van acute hartpijn die niet binnen 20 minuten stopt, vereist meestal ziekenhuisopname.

Welke medicijnen kunnen worden gebruikt en in welk geval?

Thuis is farmacologische ondersteuning van de patiënt toegestaan vóór de komst van een ambulance. De keuze van medicatie hangt af van de aanwezige symptomen en de onderliggende pathologie van de patiënt.

Geneesmiddelen gebruikt voor pijn in het hart:

"Nitroglycerine" (tabletten) - voor compressiepijn die optreedt tijdens lichamelijke inspanning. Bij patiënten met de diagnose myocardischemie 1 tablet onder de tong leggen.
Aspirine (tabletten) is een medicijn dat de vorming van bloedstolsels voorkomt die de bloedstroom in de kransslagaders belemmeren. Neem 2 tabletten van 150 mg in de kliniek voor acuut myocardinfarct.
"Corvalol" ("Valocordin", "Valoserdin" - in druppels) is een remedie die een kalmerend effect heeft. Aanbevolen voor patiënten met vegetatieve-vasculaire of neurocirculatoire dystonie.
"Pharmadipin" (druppels) is een medicijn voor het verlagen van de bloeddruk (BP). Het wordt aanbevolen voor patiënten die op het moment van een aanval een bloeddruk hebben die hoger is dan 160/100 mm Hg. Kunst. bij afwezigheid van paroxysme.

Intraveneuze toediening van geneesmiddelen is alleen toegestaan wanneer de bloeddruk wordt gecontroleerd.

Conclusies

Pijn in de regio van het hart is een gevaarlijk symptoom van verschillende ziekten. De juiste behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak, dus het is uiterst belangrijk om de bron van het ongemak tijdens de preklinische fase te bepalen. Spoedeisende zorg voor hartpijn bestaat uit niet-medicamenteuze behandelingen om de bloedtoevoer naar het hart te verbeteren en rationele farmacologische ondersteuning. Frequente afleveringen vereisen de observatie van een cardioloog en de benoeming van constante speciale therapie.