Cardiologie

Hoe de hartdruk te verhogen met pillen?

Hypotensie - een verlaging van de bloeddruk (BP) onder de tonometermarkering 100/60 mm Hg. Kunst. voor mannen en 95/60 mm Hg. voor dames. Het klinische beeld van de pathologie wordt gekenmerkt door algemene zwakte, hoofdpijn, tremoren, malaise, tachycardie (hartkloppingen), angst, flauwvallen en angst. De oorzaken van hypotensie zijn gevarieerd: van de individuele norm van het lichaam tot ernstige organische laesies van het hart, de nieren en het hematopoëtische systeem. De kritische systolische druk is lager dan 70 mm Hg. dringend medische hulp nodig heeft.

Wanneer moet je de bloeddruk verhogen en op welke manieren?

Een verlaging van de bloeddruk is een van de mogelijkheden voor de individuele kenmerken van het lichaam. Hypotensiva zijn goed voor meer dan 15% van de gezonde bevolking. Lage indicatoren zonder subjectieve klachten en tekenen van overtredingen behoeven geen correctie.

De effectieve druk voor een normale nierfunctie is 70 mm Hg. Art., een meer uitgesproken afname van indicatoren leidt tot overtredingen.

De meeste mensen op de vraag: "Hoe de hartdruk verhogen?" zal antwoorden: "Cafeïne", die behoort tot de groep van stimulerende middelen van het centrale zenuwstelsel. De stof blokkeert adenosinereceptoren in neuronen, wat leidt tot een verhoogde afscheiding van acetylcholine (AC), noradrenaline, dopamine, serotonine en psychostimulerende zuren.

Voedingsmiddelen met een hoog cafeïnegehalte:

  • donkere chocolade (van cacaobonen);
  • natuurlijk gezette koffie;
  • groene thee;
  • "Coca Cola";
  • cacao.

Patiënten die hoofdpijn ervaren, ongemak achter het borstbeen, met aanvallen van hypotensie, wordt geadviseerd om de indicatoren te verhogen tot "werkende" waarden (verschillend voor elke persoon). In de praktijk worden niet-medicamenteuze en farmaceutische methoden gebruikt.

Manieren om druk op te bouwen:

  1. Contrasterende voetbaden. Gebruik twee bassins met water (een op kamertemperatuur, de andere koud). Houd in elk de voeten 20-25 seconden vast, herhaal 5-10 keer.
  2. Contrastdouche - een scherpe verandering in de watertemperatuur (frequentie en duur van de "aanpak" zoals bij baden). Het wordt aanbevolen om de procedure met koud water te voltooien.
  3. Lichamelijke activiteit volgens menselijke mogelijkheden: gymnastiek, hardlopen.
  4. Voedingsmiddelen: sterke groene of zwarte thee, natuurlijke koffie.

Bovendien omvatten veilige folkremedies voor het verhogen van de druk in situationele (episodische hypotensie):

  • ginseng wortel;
  • Eleutherococcus-wortel;
  • citroengras fruit;
  • rhodiola;
  • lokken;
  • aralia;
  • saparaal;
  • pantocrien;
  • Rantarine.

Deze stoffen van natuurlijke oorsprong versterken het zenuwstelsel en verhogen de bloeddruk, helpen zich aan te passen aan de omgeving. Ze worden gebruikt als adaptogenen voor algemene malaise, stress, angst, overbelasting en ziekte. Ze worden gebruikt in de vorm van alcoholische extracten en tincturen.

Deze methoden worden aanbevolen in de beginfase van de therapie om de patiënt te beschermen tegen de bijwerkingen van medicijnen.

Lijst van effectieve medicijnen

Geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten met langdurige aanhoudende hypotensie, subjectieve en objectieve tekenen van aandoeningen.

De lijst met middelen om de druk te verhogen en hun belangrijkste kenmerken worden weergegeven in de tabel:

GeneesmiddelWerkingsmechanismeContra-indicaties voor opnameBijwerkingen
"Gutron": druppels, tabletten
  • lokale stimulatie van alfa-adrenerge receptoren van perifere slagaders;
  • toename van de totale perifere vasculaire weerstand (OPSS)
  • BP> 140 mmHg. Kunst .;
  • geslotenhoekglaucoom;
  • feochromocytoom - een hormoonproducerende tumor van de bijnieren;
  • ziekten van de schildklier - diffuse toxische struma, thyreotoxicose (hyperthyreoïdie);
  • acute ontstekingsziekten in de acute fase;
  • ernstig nierfalen (creatininespiegel meer dan 300 mol / l);
  • urolithiasis (urolithiasis);
  • goedaardige hyperplasie (BPH) of prostaatadenoom met resturine
  • rilling;
  • kilte;
  • het verschijnen van "kippenvel";
  • vertraging bij het plassen;
  • bradycardie
"Pantokrin" (groep adaptogenen)
  • verbetering van de activiteit van het maagdarmkanaal (GIT);
  • verhoogde stressbestendigheid;
  • normalisatie van de bloeddruk (situationele hypotensie) bij gezonde patiënten
  • BP> 145 mmHg. Kunst .;
  • atherosclerotische laesies van de bloedvaten van het hart, de hersenen, de onderste ledematen;
  • organische laesies van het cardiovasculaire systeem: ischemische ziekte (IHD), myocardinfarct (MI), beroerte;
  • aangeboren en verworven klepafwijkingen;
  • trombose, inclusief longembolie (PE);
  • nierfalen;
  • kwaadaardige neoplasmata (elke locatie)
  • hoofdpijn;
  • Jeukende huid
Apilak (een derivaat van koninginnengelei): tabletten
  • herstellende actie;
  • een bron van vitamine C en groep B (B 5, B 6, B 9, B 12);
  • herstelt de toevoer van sporenelementen (kalium, calcium, koper, ijzer, fosfor)
  • bijnierziekte (ziekte van Addison);
  • intolerantie voor medicijnen;
  • allergie voor honing en zijn componenten
  • Jeukende huid;
  • hyperemie (roodheid);
  • zwelling van het onderhuidse weefsel;
  • slapeloosheid
"Citramon" ("Askofen"): tabletten

Bevat cafeïne, acetylsalicylzuur en paracetamol

  • stimuleert het vasomotorische centrum van de hersenen;
  • verhoogt de vasculaire tonus;
  • verhoogt de indicatoren van de systolische en diastolische bloeddruk
  • bronchiale (aspirine) astma;
  • individuele intolerantie voor het medicijn (of individuele componenten);
  • maagzweer, erosie en bloeding uit het maagdarmkanaal;
  • coagulopathie - ziekten met verminderde bloedstollingsfunctie (hemofilie, ziekte van Verlhof);
  • chronische nierziekte met verminderde uitscheidingsfunctie;
  • zwangerschap en lactatieperiode;
  • glaucoom;
  • een voorgeschiedenis van chirurgische ingrepen gecompliceerd door bloedingen in de afgelopen 6 maanden;
  • kinderen onder de 14 jaar
  • giftige schade
"Cordiamine": oplossing voor subcutane, intramusculaire en intraveneuze toediening
  • stimulatie van receptoren van het vasomotorische centrum in de medulla oblongata;
  • verhoogde tonus van perifere slagaders;
  • een toename van de kracht van een hartslag, een ejectievolume;
  • stimulatie van receptoren in de sinus carotis met een toename van de kracht en frequentie van ademhalingsbewegingen

Gebruik indien nodig om indicatoren snel te verhogen (binnen 15 minuten)

  • intolerantie voor cordiamine;
  • epilepsie en epileptiforme aanvallen;
  • Ziekte van Parkinson;
  • koorts meer dan 38 ° C;
  • porfyrie - aangeboren bloedpathologie geassocieerd met een defect in de hemoglobinesynthese;
  • zwangerschap, borstvoeding bij vrouwen

Gezamenlijke ontvangst met "Aminazin", psychostimulantia, narcotische analgetica, hypnotica, anticonvulsiva wordt niet aanbevolen

  • misselijkheid, braken;
  • hypertensieve crisis;
  • hartritmestoornissen;
  • krampen, spierspasmen;
  • op de injectieplaats: jeuk, hyperemie, oedeem
De maximaal toegestane hoeveelheid is 5 ml onder toezicht van een arts in een ziekenhuisomgeving
"Prednisolon": tabletten, oplossing voor intraveneuze, intramusculaire toediening

Glucocorticosteroïde medicijn

  • anti-shock effect (stabilisatie van de celmembranen van de vaatwand);
  • verhoogde bloeddruk;
  • verminderde activiteit van ontstekingsmediatoren
  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • de ziekte van Itsenka-Cushing;
  • hypertensie (stadium II-III met schade aan doelorganen);
  • tuberculose (actieve vorm met het vrijkomen van bacteriën);
  • osteoporose;
  • maagzweer;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • zwangerschap
  • hartritmestoornissen;
  • trombose;
  • aandoeningen van de water- en elektrolytenhuishouding (hyperkaliëmie)

De vermelde geneesmiddelen zijn categorisch gecontra-indiceerd om gelijktijdig met antidepressiva, alfa-adrenerge agonisten te worden ingenomen vanwege het risico op hypertensieve crisis, acuut myocardinfarct of beroerte.

Het doseringsschema en de duur van de behandeling worden voorgeschreven door de arts, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de bijkomende pathologie.

In het geval van een kritische afname (de bovenste waarden zijn minder dan 70 mm Hg), wanneer het niet mogelijk is om de hartdruk met pillen te verhogen, is gekwalificeerde noodhulp nodig.

Tijdens spoedeisende zorg voor hypotensie worden geneesmiddelen voor parenterale (intraveneuze) toediening gebruikt:

  • "Mezaton" ("Heptamil");
  • Dopamine;
  • "Epinefrine" ("Adrenaline").

De fondsen veroorzaken een uitgesproken vasospastisch effect, verhogen de kracht en hartslag en de tonus van de arteriële wand. Het gebruik is beperkt tot reanimatiemaatregelen vanwege het hoge risico op bijwerkingen en de lijst met contra-indicaties.

Bovendien wordt dringend infusietherapie voorgeschreven met het herstel van de waterbalans (met vochtverlies na bloeding, hevige diarree of braken).

Conclusies

Er zijn veel redenen voor hypotensie: genetische pathologie, ziekten van het cardiovasculaire, zenuwstelsel of endocriene systeem. De selectie van effectieve medicamenteuze therapie hangt af van het onderliggende mechanisme van de aandoening. De algemene voedingsadviezen en leefstijladviezen (lichamelijke activiteit, voldoende vitamines en sporenelementen in voeding) zijn gericht op het verhogen van de vaattonus. Het verhogen van de bloeddruk met medicijnen is alleen toegestaan ​​na overleg met een arts vanwege het risico op bijwerkingen.

De auteur van het artikel: Vera Aleksandrovna Fedyunina, cardioloog, GBUZ GKB 1, Orenburg