Welke pillen voor hoofdpijn om te drinken met hoge bloeddruk?

Waarom doet het hoofd pijn als de druk stijgt?

Arteriële hypertensie (AH) is een aanhoudende en langdurige stijging van de druk (> 135/85 mm Hg), die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van een toename van de perifere vaatweerstand.

Bij 90% van de hypertensie is er geen duidelijke oorzaak (essentiële of primaire hypertensie), bij de overige 10% van de stijging van de bloeddruk is het gevolg van nier-, endocriene en andere pathologieën (symptomatisch of secundair).

In de lijst van de internationale classificatie van hoofdpijn wordt cephalalgie bij arteriële hypertensie toegewezen aan de 10e klasse (geassocieerd met verminderde homeostase). Dat wil zeggen, dit symptoom is secundair aan de onderliggende ziekte. Een juiste behandeling van de oorzakelijke factor vermindert de frequentie en intensiteit van pijn.

Het mechanisme van hoofdpijn bij patiënten met hypertensie hangt af van vele redenen, daarom zijn er verschillende soorten cephalalgie:

1. Veroorzaakt door een toename van de intracraniale druk als gevolg van een belemmerde uitstroom van bloed door de aderen (liquoro-dynamisch)... Het treedt op bij onvoldoende weerstand van de vaatwand. Hoge druk zet het lumen van het vat uit en het bloed "stagneert" in het veneuze bed.
2. Vasculair (schending van de toon van intracraniale arteriolen). Als GB wordt veroorzaakt door vasodilatatie, zal de kracht ervan afnemen bij het indrukken van de halsaderen. In het geval van vasospasme zal de pijn worden verlicht door bilaterale druk op de halsslagaders.
3. Geassocieerd met cerebrale ischemie (hypoxisch)... Langdurige spasme van de intacraniale arteriolen maakt het moeilijk om zuurstof aan de weefsels af te geven en er ontstaat perivasculair oedeem.
4. gespierd... Overmatige spanning van de hoofdhuidspieren als gevolg van emotionele of fysieke stress. Patiënten met neurasthenische en depressieve neigingen, osteochondrose, houdingsstoornissen, verminderde gezichtsscherpte zijn vatbaar voor dit soort pijn.

Het is de moeite waard om te onthouden: hoofdpijn is niet in alle gevallen gelijk aan een verhoging van de bloeddruk!

Met een lang ziekteverloop bij hypertensieve patiënten is het onmogelijk om een ​​duidelijk verband te leggen tussen een toename van de druk en de ontwikkeling van cephalalgie. Na verloop van tijd treedt enige aanpassing van de vaatwand aan de verhoogde bloedstroom op en de pijnsensaties doven of verdwijnen helemaal. Bij dergelijke patiënten veroorzaakt alleen een toename van het aantal op de tonometer met meer dan 25% van de "werknemers" een aanval van cephalalgie.

Houd er ook rekening mee dat hoofdpijn van een andere oorsprong zelf indirect de bloeddruk verhoogt.

Factoren die het verschijnen van GB veroorzaken:

• emotionele schok;
• zware lichamelijke arbeid;
• het weer verandert;
• alcohol misbruik;
• grote doses cafeïne;
• sommige medicinale stoffen ("Nitroglycerine", "Rinatidine", calciumkanaalantagonisten, "Dipyridamol", "Indomethacine", "Acetylsalicylzuur", "Euphyllin", orale anticonceptiva, enz.).

Een oorzakelijk verband tussen cephalalgie en hoge bloeddruk kan alleen in dergelijke gevallen worden opgespoord:

1. Een verhoging van de diastolische (lagere) bloeddruk> 25% van het gemiddelde van de patiënt. Een dergelijke aanval verdwijnt binnen 24 uur nadat de druk is verminderd.
2. Als de diastolische bloeddruk> 120 mm Hg is. Kunst. Dan verschijnt cephalalgia 's ochtends, na het slapen, heeft een drukkend, barstend karakter. Preferentiële lokalisatie: occiput, temporale regio. Bovendien is er misselijkheid, zelden braken.
3. GB, die zich ontwikkelt tijdens een aanval van hypertensieve encefalopathie (een noodsituatie die gepaard gaat met een stijging van de diastolische bloeddruk> 130 mm Hg, oedeem van de kop van de oogzenuw, verwardheid, kan leiden tot een hemorragische beroerte).
4. Als GB zich ontwikkelt met eclampsie (levensbedreigende toestand van zwangere vrouwen met een verhoging van de bloeddruk, gegeneraliseerd oedeem, eiwit in de urine, convulsies). Na normalisatie van druk of bevalling verdwijnen cephalalgias.

De aard van hoofdpijn, afhankelijk van het mechanisme van optreden:

1. Likeurdynamisch. Gevoel van volheid in het achterhoofd, soms met kloppend. Het intensiveert in de ochtenduren, in rugligging, hoofd kantelt. Bovendien kan er misselijkheid, zwakte, wazig zien, zwelling van de oogleden zijn.
2. Vasculair. Ritmische kloppende pijn ("klappen naar de achterkant van het hoofd en de slapen"), verergerd door lopen, het hoofd draaien, hoesten. Soms gaat het gepaard met lawaai in het hoofd, congestie van de oren, flitsen voor de ogen.
3. ischemisch. Doffe, pijnlijke pijn in het temporo-occipitale gebied, vergezeld van duizeligheid, misselijkheid, sterretjes voor de ogen, verminderde aandacht, geheugen.
4. gespierd. Vernauwing van achterhoofd tot voorhoofd (hoepel, helm). Ontstaat na emotionele stress, de intensiteit heeft een golfachtig karakter.

Arteriële hypertensie is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van cerebrovasculaire aandoeningen (transient ischemic attack, beroerte), intracraniële bloeding en subarachnoïdale hematomen. Daarom moet speciale aandacht worden besteed aan cephalgia bij hypertensie.

De hoofdpijn bij een hypertensieve patiënt wordt soms veroorzaakt door andere oorzaken die de bloeddruk verhogen:

• migraine;
• spanningshoofdpijn;
• intracraniële bloeding;
• hersentumors;
• feochromatoom;
• intracraniaal aneurysma;
• glaucoom.

Spanningshoofdpijn komt vaak voor bij patiënten met een milde hoge bloeddruk. Ze worden gekenmerkt door:

• uitlokkende factoren in de vorm van emotionele en mentale stress;
• milde tot matige pijn;
• de beklemmende aard van de pijn;
• geen misselijkheid, duizeligheid, gezichtsstoornissen;
• de aanval verdwijnt binnen één tot twee uur na inname van conventionele NSAID's of op zichzelf.

Lijst van medicijnen voor verlichting van de aandoening

De effectiviteit van het elimineren van hoofdpijn hangt af van de bepaling van het mechanisme voor de ontwikkeling van het symptoom en het punteffect erop met een geschikt geneesmiddel.

De meest voorkomende pillen voor het verlichten van cephalalgie zijn verschillende niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Geneesmiddelen in deze groep hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme en veroorzaakten effecten: pijnstillend, krampstillend en koortswerend. Maar elk medicijn beïnvloedt het lichaam in verschillende mate. Eliminatie van pijn na inname van NSAID's vindt meestal plaats binnen 0,5-2 uur als gevolg van een afname van de productie van ontstekingsstoffen, weefseloedeem en remming van pijnimpulsen in de hersenschors.

Ongecontroleerde inname van NSAID's leidt tot een aantal complicaties:

• allergische reacties;
• bronchospasme bij patiënten die gevoelig zijn voor aspirine;
• ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
• verminderde lever- en nierfunctie;
• misbruik hoofdpijn (in geval van abrupte ontwenning na langdurig gebruik van hoge doses van het geneesmiddel).

Ook bij de behandeling en preventie van hoofdpijn geassocieerd met hoge diastolische bloeddruk hebben bètablokkers zich goed bewezen. Deze medicijnen worden gebruikt voor ischemische hartziekte, angina pectoris en hypertensie. Door de vasculaire tonus te normaliseren en de bloeddruk te verlagen, helpen medicijnen ook bij cephalalgie bij patiënten met hypertensie en migraine.

Bètablokkers mogen niet worden ingenomen zonder een arts te raadplegen, omdat ze een aantal contra-indicaties hebben:

• bronchiale astma, obstructieve longziekte;
• schending van intracardiale geleiding;
• ongecontroleerde diabetes mellitus;
• perifere vaatziekte met trofische huidveranderingen.

Als aanvullende therapie voor hoofdpijn geassocieerd met verminderde veneuze terugkeer uit de schedelholte, voegt de arts soms diuretica toe ("Furosemide", "Veroshpiron" of "Diacarb").

Gecombineerde geneesmiddelen met krampstillers helpen vasculaire hoofdpijn met hoge bloeddruk te verlichten.

Geneesmiddelen tegen hoofdpijn met hoge bloeddruk:

In een apotheek hebben NSAID's met dezelfde werkzame stof verschillende namen, fabrikant en prijs (Ibuprofen - Ibuprom - Imet - Nurofen). Met deze variëteit kunt u een goedkoop medicijn kiezen voor hoofdpijn met hoge bloeddruk.

Niet aanbevolen tabletten voor hoofdpijn door hoge bloeddruk:

• "Nimesulide";
• ketorolac;
• grote doses "Paracetamol" (oudere patiënten met verminderde lever- en nierfunctie);
• gecombineerde preparaten die codeïne bevatten in combinatie met cafeïne - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Ook mogen mensen met hypertensie geen verschillende adaptogenen consumeren (ginsengwortel, eleutherococcus-extract, citroengraskruid, "Pantokrin").

Volg de veiligheidsregels bij het nemen van pillen voor hoofdpijn met hoge bloeddruk:

• neem geen vrij verkrijgbare pijnstillers voor langere tijd;
• schrijf het medicijn niet zelf voor, geleid door het advies en de beoordelingen van vrienden;
• start de behandeling met lagere doses lichtere geneesmiddelen (Ibuprofen, Paracetamol);
• neem niet meerdere medicijnen tegelijk;
• zich onthouden van alcoholische dranken;
• zoek medische hulp als er ernstige symptomen optreden.

Aanvullende manifestaties waarin u een arts moet raadplegen:

• aanhoudende hoofdpijn, niet verlicht door verschillende soorten pijnstillers;
• de noodzaak om pijnstillers te drinken gedurende meer dan 15 dagen in de voorgaande maand;
• pijn om delen van de huid op het gezicht en het hoofd aan te raken;
• ochtendhoofdpijn, vergezeld van aanhoudende misselijkheid en braken;
• constante duizeligheid;
• verminderde gezichtsscherpte, gehoor, dubbelzien;
• spierkrampen;
• gevoelloosheid van lichaamsdelen;
• paresthesie ("kippenvel");
• aanhoudende duizeligheid;
• gezwollen lymfeklieren, langdurige koorts.

Niet-medicamenteuze methoden zullen ook helpen om de hoofdpijn te verlichten:

1. Het pand luchten, wandelen in de frisse lucht.
2. Zelfmassage van de temporale, occipitale regio, achterkant van de nek.
3. Glas water.
4. Ademhalingsoefeningen.
5. Aromatherapie (lavendel, sinaasappel, citroen, munt).
6. Ontspanning. Lig in stilte en duisternis met gesloten ogen gedurende 15-30 minuten.
7. Kamille thee.
8. Koud kompres op de frontotemporale regio.

Conclusies

Hoofdpijn is niet altijd direct gerelateerd aan hoge bloeddruk! De oorzaken van cephalalgie zijn gevarieerd.

Hypertensieve patiënten met frequente aanvallen van cephalalgie, slecht onder controle te houden met conventionele analgetica, moeten uitgebreid worden onderzocht om de oorzaak vast te stellen en een geschikte behandeling te kiezen.

Mensen met hypertensie moeten een specialist raadplegen voordat ze medicijnen gebruiken. De arts zal de meest geschikte hoofdpijnpillen selecteren die de bloeddruk niet verhogen, die compatibel zijn met medicijnen voor de behandeling van de onderliggende ziekte.