Hartfalen op oudere leeftijd

Het belangrijkste symptoom

Hartproblemen komen steeds vaker voor op oudere leeftijd. Ze zijn heel begrijpelijk: het lichaam verslijt, verschillende ziekten ontwikkelen zich en verergeren, waaronder atherosclerose en andere vaatproblemen. Dit alles leidt onvermijdelijk tot hartzwakte. Daarom moet iedereen weten hoe hartfalen bij ouderen moet worden behandeld.

Met de leeftijd manifesteert een persoon bepaalde functionele veranderingen in het cardiovasculaire systeem van negatieve aard. Een aantal factoren leiden ertoe:

1. Een verhoging van de frequentie van arteriële hypertensie (eenvoudiger, een verhoging van de bloeddruk).
2. De prevalentie van coronaire hartziekten, evenals de combinatie van deze twee ziekten.
3. Sclerose en/of myocardiale atrofie bij ouderen.
4. Progressieve atherosclerose van zowel grote als kleine slagaders, die een afname van de elasticiteit van bloedvaten veroorzaakt, wat op zijn beurt een toename van de belasting van het hart veroorzaakt.
5. Afname en verandering in de reactie van het hart op verschillende belastingen (zowel fysiek als emotioneel).
6. Verkalking van hartkleppen, wat leidt tot hemodynamische verschuiving / verschuivingen.
7. Een geregistreerde toename van het niveau van vasculaire stijfheid, vaak veroorzaakt door hun verdikking en focale fibrose.

Er is nog steeds een vrij aanzienlijk aantal leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam, wanneer een persoon botst waarmee het hart het meest onbeschermde orgaan ervan blijkt te zijn.

De behandeling van hartfalen bij ouderen moet alomvattend zijn, in een aantal van de belangrijkste richtingen. Onder hen worden de volgende onderscheiden:

• Versterking en ondersteuning van het samentrekkend vermogen van hartweefsels.
• Vermindering van het retentievolume van water en natriumzouten.
• Gedeeltelijke of volledige nivellering van belastingen en nabelastingen op het hart van mensen op oudere leeftijd, wat wordt bereikt door verschillende groepen van bepaalde hartmedicijnen te nemen (medicamenteuze behandeling).

Het is algemeen aanvaard dat hoesten een symptoom is met een laag risico voor sommige ziekten, voornamelijk van verkoudheid. Soms kan het wijzen op veel ernstiger problemen. Inclusief - over de aanwezigheid van hartfalen.

In de geneeskunde komt de term "harthoest" vrij vaak voor. Dit is een soort pathologie die wordt veroorzaakt door frequente bronchospasmen, die op hun beurt worden veroorzaakt door verstoringen in de veneuze bloedstroom.

Er zijn verschillende soorten harthoest:

• Droog, paroxysmaal / intermitterend. Vaak duidt het op een probleem zoals stenose van de mitralisklep bij een patiënt.
• Een slopende hoest 's avonds, die wordt gekenmerkt door het onvermogen van de patiënt om horizontaal te gaan liggen; in een horizontale positie lijdt de persoon aan verstikking. Vaak indicatief voor linkerventrikelfalen.
• Een droge en irriterende hoest is een congestie van bloed in de longen.
• Een scherpe en korte hoest gaat gepaard met pijn in het borstbeen of in het hart en duidt vaak op de aanwezigheid van reuma en pericarditis tegelijk.

"Bloedig sputum", dat vrijkomt bij hoesten, spreekt van ernstige hartaandoeningen, zoals atriale fibrillatie bij een oudere persoon, gecompliceerd door ernstige longcongestie.

De absolute afwezigheid van slijm (zelfs in minimale hoeveelheden) is een van de symptomen die hoesten kan worden veroorzaakt door hartfalen.

Wat betreft de behandeling van hoest bij hartfalen op oudere leeftijd, beweren de artsen "unaniem" dat het volledig kan worden geëlimineerd door de onderliggende ziekte te genezen. En om de toestand van de patiënt te verlichten, worden bepaalde medicijnen aangeboden die het hart en de bloedvaten niet aantasten: vaatverwijders - om de bloedstroom te verbeteren, anesthetica met slijmoplossend effect, diuretica en enkele andere categorieën geneesmiddelen.

Technieken voor het werken met ouderen

Behandeling van een gediagnosticeerde aandoening van het hartplan wordt vaak uitgevoerd in drie hoofdrichtingen, die gesynchroniseerd zijn.

Medische behandeling. Dit type therapie is de belangrijkste voor dergelijke aandoeningen bij oudere en seniele mensen. Het wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat een persoon maximaal wordt beschermd tegen stress van welke aard dan ook (emotioneel, mentaal of fysiek) op het hart. De meest voorkomende medicijnen voor conservatieve behandeling zijn onderverdeeld in drie groepen:

1. Preparaten van de groep van vaatverwijders. Deze omvatten: nitraten die een effect hebben op de toon van de aderen; geneesmiddelen die werken op de toon van arteriolen ("Corinfar", "Hydralazine", "Fentolamine"); die de tonus van aderen en arteriolen beïnvloeden ("Captopril"). Het zijn ook ACE-remmers die de productie van het vaatvernauwende hormoon angiotensine (II) verzwakken.
2. Preparaten van de glycosidegroep ("Digoxine").
3. Diuretica (diuretica), waaronder thiazide-, lis- en kaliumsparende geneesmiddelen.

Het is ook absoluut noodzakelijk om de basisregels van medicamenteuze behandeling te volgen.

U moet de therapie starten met kleine doses van het geneesmiddel - vaak de helft van de gebruikelijke dosis. De toename moet geleidelijk en gelijkmatig zijn. Zelfs de kleinste manifestaties van bijwerkingen van de gebruikte geneesmiddelen moeten strikt worden gecontroleerd.

Chirurgische behandeling. Het komt ook voor dat hartfalen op oudere leeftijd een chirurgische behandeling vereist. De meest gebruikte hiervan zijn de volgende methoden:

1. Revascularisatie van de hartspier (myocard), dat wil zeggen herstel van de vasculaire bloedtoevoer.
2. Elektrocardiostimulatie door het implanteren van speciale defibrillatoren in het lichaam van de patiënt.
3. Correctie van een hartafwijking bij een patiënt door middel van gesloten (niet openen van de hartholte), open (openen van de hartholte bij gebruik van een hart-longmachine) en röntgenchirurgische opties.
4. Pericardiectomie-operatie (volledige of gedeeltelijke verwijdering van het hartzakje, uitgevoerd met pericarditis).
5. Tumorresectie (verwijdering met een deel van het orgaan waarin het zich bevindt).
6. Transplantatie (transplantatie) van een donorhart is echter de enige vorm van chirurgische ingreep die vanwege de hoge leeftijd van de patiënten praktisch niet wordt toegepast.

Alle andere soorten chirurgische behandelingen zijn niet gecontra-indiceerd voor ouderen en ouderen.

Bovendien is het gebruikelijk om de soorten chirurgische ingrepen te classificeren op basis van de mate van urgentie van hun implementatie, te verdelen in noodgevallen (dat wil zeggen degenen die niet de minste vertraging tolereren), dringend (er is geen urgentie, zoals in noodgevallen) gevallen, maar de chirurgische ingreep moet binnen enkele dagen na de diagnose worden uitgevoerd, aangezien het later kan worden), en ook gepland (met andere woorden, keuzevak), die voor een korte tijd kan worden uitgesteld en volgens plan kan worden uitgevoerd , op de afgesproken tijd.

Leefstijlcorrectie. Deze maatregel omvat de implementatie van bepaalde aanbevelingen en voorschriften van een specialist. Vaak omvatten deze:

1. Correctie van voeding (naleving van het dieet van de patiënt, afname van de hoeveelheid dierlijke vetten die door hem worden geconsumeerd, afname van zout- en vloeistofinname, evenals een toename van de massafractie van groenten en fruit in voedsel).
2. Correctie van de houding ten opzichte van alcohol en nicotine (volledige eliminatie of vermindering van de hoeveelheid van hun consumptie).
3. Correctie van fysieke activiteit (handhaven van de minimale belasting, haalbaar voor ouderen).

Gevaren

Gediagnosticeerd hartfalen bij ouderen heeft veel gevaren. Allereerst ligt dit in het feit dat het hart zelf, net als alle andere organen van de patiënt, lijdt aan bloedstroomstoornissen, wat betekent dat het vaak wordt blootgesteld aan zuurstofgebrek.

Een ander gevaar dat op de loer ligt voor patiënten met hartfalen is de beperking van lichamelijke activiteit. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, kan het licht tot uiting komen, of omgekeerd, te veel, wanneer fysieke activiteit kortademigheid, hartpijn en andere negatieve gevoelens veroorzaakt.

Daarom moet men een bezoek aan de dokter niet uitstellen als men gedurende lange tijd een droge hoest bij een naaste oudere persoon, kortademigheid, een sterke verslechtering van de algemene toestand met zelfs de kleinste lichamelijke activiteit en andere symptomen waarneemt. Misschien redt u hiermee het leven van een dierbare. U moet de patiënt ook helpen alle medische aanbevelingen op te volgen. Alleen door de gezamenlijke inspanningen van specialisten en de familie van de patiënt kan de ziekte worden overwonnen.