Angina is om vele redenen een ontstekingsproces in het weefsel van de amandelen. Het kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte of een complicatie zijn, een symptoom van andere pathologieën.
Tijdens de zwangerschap is het lichaam van vrouwen het meest kwetsbaar voor ziekten van infectieuze, inflammatoire oorsprong, dus u moet voorzichtig zijn met uw gezondheid. Dit geldt zowel voor preventie als voor de juiste therapeutische aanpak. Behandeling van tonsillitis tijdens de zwangerschap is een moeilijke taak, waaronder een vroege diagnose, de voorbereiding van een effectief behandelingscomplex dat het optreden van ongewenste gevolgen vermijdt.
Het immuunsysteem van de vrouw, zoals het endocriene, cardiovasculaire, respiratoire systeem, ondergaat enkele veranderingen die worden veroorzaakt door de conceptie en het dragen van de foetus. De door het lichaam gecreëerde omstandigheden zorgen voor de normale groei en ontwikkeling van het ongeboren kind, en beperken in zekere zin de behoeften van de vrouw.
Onder de eerste lijdt de immuunafweer, en daarom is keelpijn tijdens de zwangerschap heel gewoon. Bovendien moet een zwangere vrouw last hebben van exacerbaties van chronische ziekten, bijvoorbeeld pyelonefritis, spataderen, aambeien.
Angina als een onafhankelijke ziekte
In deze sectie zullen we de kenmerken van het verloop van de pathologie analyseren, overwegen hoe angina tijdens de zwangerschap moet worden behandeld. Diagnostiek, voorbereiding van een behandelprogramma (keuze van geneesmiddelen, dosis, opnameduur) wordt uitsluitend uitgevoerd door een specialist, rekening houdend met de ernst van de ziekte, het verloop van de zwangerschap, de aanwezigheid van bijkomende pathologie.
De ontwikkeling van primaire tonsillitis wordt veroorzaakt door streptokokkeninfectie, die wordt gekenmerkt door kortdurende hyperthermie, tekenen van algemene intoxicatie, ontsteking in de palatinale amandelen, dicht bij elkaar gelegen lymfeklieren. Angina brengt de dreiging van generalisatie van infectie met zich mee, het optreden van een auto-immuunziekte.
Zonder pathogenetische behandeling neemt het risico op nierbeschadiging in de vorm van glomerulonefritis, bindweefsel en de ontwikkeling van reuma toe.
In bijna 90% van de gevallen wordt hemolytische streptokokken gedetecteerd door laboratoriummethoden, maar tonsillitis geassocieerd met stafylokokken, corynebacteriën, hemofiele bacil is niet uitgesloten. De bron van infectie kan drager zijn van de pathogene ziekteverwekker of zieke mensen.
In de meeste gevallen vindt infectie plaats door druppeltjes in de lucht tijdens nauwe langdurige communicatie in een benauwde kamer. In dit geval komen micro-organismen het lichaam binnen via het ademhalingssysteem. Ook kunnen microben, met name stafylokokken, samen met voedsel (zuivelproducten, gehakt) binnendringen.
Angina bij zwangere vrouwen ontwikkelt zich vooral vaak tegen de achtergrond van de invloed van negatieve factoren, bijvoorbeeld lage temperaturen, stress, toxicose. Reproductie van pathogenen vindt plaats in de palatine, linguale amandelen, de achterkant van de keelholte. Verdere verspreiding wordt waargenomen in regionale lymfeklieren, wat een ontstekingsreactie veroorzaakt.
De progressie van infectie leidt tot de vorming van paratonsillaire abcessen en de penetratie van microben in de bloedbaan draagt bij aan een septische toestand, schade aan verre organen (hart, gewrichten, nieren).
Het ontstaan van auto-immuunprocessen is te wijten aan een stoornis in het immuunsysteem, waardoor er antistoffen worden aangemaakt tegen de eigen weefsels. Afhankelijk van het klinische beeld, de mate van schade aan de amandelen, worden verschillende vormen van tonsillitis onderscheiden:
- Catarrale, oedemateus, infiltratie van de amandelen. Zonder behandeling vordert het verloop van de ziekte met het verschijnen van etterende massa's.
- Folliculair - gekenmerkt door het verschijnen van pus in de follikels, zichtbaar door de oedemateuze weefsels in de vorm van korrels. Wanneer ze worden geopend, vormt zich een film op de amandelen.
- lacunair - gemanifesteerd door de ophoping van etterende afscheiding in de lacunes. Het pathologische proces dringt door in diepe weefsels, er verschijnt een oppervlakkige plaque.
- Ulceratieve necrotische - leidt tot het optreden van ulceratieve defecten, grijze, doffe plaque, die wijst op weefselsterfte. Het proces verspreidt zich snel naar het omliggende weefsel.
Symptomatisch kan tonsillitis worden vermoed op basis van de eerste tekenen:
- hoofdpijn;
- gewrichtspijnen;
- ernstige malaise;
- keelpijn;
- koorts tot 37,5 graden.
Indien onbehandeld, ontwikkelt catarrale angina meer ernstige vormen (lacunair, folliculair), die pathologische veranderingen veroorzaken, niet alleen bij de zwangere vrouw, maar ook bij de foetus.
De progressie van de ziekte blijkt uit koortsachtige hyperthermie, slaapstoornissen, intense keelpijn, verminderde eetlust. Tegelijkertijd worden lymfeklieren gevoeld in de vorm van vergrote, pijnlijke formaties. Als je door de keel kijkt, zie je follikels, etterende plaque, vergrote amandelen.
In de necrotische vorm worden grijze films waargenomen, die, wanneer ze proberen te verwijderen, een open wondoppervlak achterlaten met een ongelijke bodem. In het geval van de vorming van een abces, is het moeilijk om de mond te openen, er is verhoogde speekselvloed. Symptomatisch manifesteert deze periode zich door koorts tot 40 graden, flauwvallen.
De strijd tegen hyperthermie bij zwangere vrouwen moet worden gestart bij 37,5 graden, waarbij epileptische aanvallen, verminderd bewustzijn, foetale hypoxie en spontane abortus worden vermeden.
Infectieuze-toxische shock wordt gekenmerkt door lethargie, verminderde dagelijkse urineproductie en bleekheid van de huid. Het optreden van bloedingen, angina pectoris, kortademigheid, bloed in de urine duidt op een schending van de vasculaire permeabiliteit, schade aan haarvaten, myocardium, nieren.
Specifieke keelpijn
Bij difterie zijn de primaire symptomen vergelijkbaar met angina. De gelokaliseerde vorm wordt gekenmerkt door de nederlaag van de amandelen zonder de omliggende weefsels, en in het geval van een wijdverbreid proces is er een laesie van het zachte gehemelte, de achterste faryngeale wand. Bij een toxisch verloop verschijnt zwelling van de nek, slikken en ademen wordt moeilijk. Plaque van de amandelen is moeilijk te verwijderen en laat een bloedend oppervlak achter. Films lossen niet op in water.
Een lange antibioticakuur veroorzaakt de ontwikkeling van keelpijn door schimmels, die wordt gekenmerkt door lage koorts, losse "cheesy" plaque. Na het verwijderen van het schuim komt een glad gelakt oppervlak vrij.
Secundaire tonsillitis
Ontsteking van de amandelen wordt gevormd bij ziekten van infectieuze, niet-infectieuze aard. Veranderingen in het amandelgebied worden waargenomen bij ARVI, syfilis, tularemie, roodvonk, mazelen, bloedpathologie, mononucleosis.
Algemene aanwijzingen bij de behandeling
Overweeg hoe u een zere keel bij zwangere vrouwen kunt behandelen - hoe en hoe u het thuis kunt genezen. Wanneer een vrouw vermoedt dat angina tijdens de zwangerschap ontstaat, impliceert de behandeling het volgen van de aanbevelingen voor het dagelijkse regime, voeding en het nemen van medicijnen.
Gedurende de gehele behandelingsperiode heeft een vrouw nodig:
- Neem bedrust in acht, zodat u kunt herstellen.
- Overvloedige warme drank, waardoor de eliminatie van giftige afvalproducten van de ziekteverwekker uit het lichaam wordt versneld, waardoor de intoxicatie wordt verminderd. Vruchtendranken (cranberry), compotes zijn geschikt voor een vrouw. Kissel van bessen omhult de wanden van de aangetaste amandelen, wat het mogelijk maakt om regeneratieve processen te activeren. Adequaat drinken vult vochtverlies aan tegen een achtergrond van hoge koorts, kortademigheid.
- Dieetvoeding met uitzondering van hete specerijen, vast voedsel.Het nuttigst is een zuivel-groentedieet rijk aan vitamines.
Drugs therapie
Een zwangere vrouw moet begrijpen dat zelfs een catarrale vorm een volledige reeks therapeutische maatregelen vereist. Hiermee kunt u de verspreiding van infecties voorkomen en het gebruik van antibacteriële middelen vermijden.
Antibioticatherapie tijdens de zwangerschap kan reuma, hart- en nierbeschadigingen voorkomen. De keuze van antibiotica wordt gemaakt door de arts.
De behandelende arts stelt, na het uitvoeren van faryngoscopie, het analyseren van symptomen, het evalueren van de resultaten van laboratoriumdiagnostiek, het stadium van de ziekte vast. Gezien de zwangerschap bepaalt de arts hoe angina moet worden behandeld, selecteert hij speciale antibacteriële middelen die de foetus niet schaden.
Goedgekeurde antibiotica voor zwangere vrouwen met angina:
- Ceftriaxon, Cefepim, Cefalexin behoren tot de groep van cefalosporines;
- Amoxiclav (een aantal beschermde penicillines);
- Sumamed (macrolidegroep).
De benoeming van antibacteriële geneesmiddelen is raadzaam voor folliculaire, lacunaire angina. Voor een snel herstel wordt gorgelen met antiseptische oplossingen, bijvoorbeeld Miramistin, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin uitgevoerd.
Het is noodzakelijk om de keuze van kruidengeneesmiddelen zorgvuldig te benaderen, omdat sommige de hormonale achtergrond, de toon van de baarmoeder, kunnen beïnvloeden. Het gevolg van het ongecontroleerde gebruik van folkremedies kan een spontane abortus, vroeggeboorte zijn.
Om hyperthermie te verminderen, zijn medicijnen met paracetamol geschikt.
Verbod op de behandeling van angina tijdens de zwangerschap
Het is verboden om gecompliceerde keelpijn alleen te genezen. Een doktersconsultatie is noodzakelijk wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen. Als een vrouw besluit om thuis therapie te doen, moet ze weten wat niet is toegestaan in de behandeling.
- Compressen in het nekgebied zijn ten strengste verboden vanwege het risico op een toename van het ontstekingsproces in de amandelen, de verspreiding van infecties.
- Verwijdering van de film van het oppervlak van de amandelen leidt tot de vorming van een open wond, infectie van de omliggende weefsels. Het risico op sepsis neemt ook toe met de penetratie van pathogenen in de algemene bloedbaan, de toevoeging van een secundaire infectie.
- Hete voetbaden, kompressen, opwarmen en alle procedures met betrekking tot warmte zijn gecontra-indiceerd.
- Een tijdelijk effect kan worden bereikt door de oplossing van Lugol, maar een volledige genezing wordt niet waargenomen.
Preventieve aanwijzingen
Behandeling van angina bij zwangere vrouwen is een moeilijke taak die de juiste aanpak en tijdige diagnose vereist. De belangrijkste vereiste is de benoeming van medicamenteuze therapie waarmee u pathogene micro-organismen het hoofd kunt bieden zonder bijwerkingen op de foetus te veroorzaken.
Als eenvoudige aanbevelingen worden opgevolgd, kan een vrouw het risico op ziekten aanzienlijk verminderen of zelfs de ontwikkeling ervan voorkomen. Het wordt dus aanbevolen voor een zwangere vrouw:
- Neem multivitaminecomplexen in de planningsfase van de zwangerschap en gedurende 9 maanden.
- Vermijd grote samenkomsten van mensen tijdens perioden van epidemieën.
- Ga naar het zwembad, fysieke, ademhalingsoefeningen.
- Ventileer de ruimte regelmatig, voer een natte reiniging uit.
- Kleed je warm aan, vermijd tocht.
- Verminder de impact van stress.
- Vermijd contact met zieke mensen.
- Tijdens de planningsperiode van de zwangerschap wordt de revalidatie van chronische infectiehaarden uitgevoerd, de behandeling van ontstekingsziekten, die kunnen verergeren tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit.
- Houd rekening met de kooktechnologie en voorkom zo het binnendringen van ziekteverwekkers met voedsel.
- Lekker uitrusten, slapen.
Ondanks de ernst van de hele zwangerschapsperiode, toxicose, inwendig ongemak, is zwangerschap nog steeds een prachtige periode. Hij bereidt een vrouw voor op de geboorte van een kind, wat een enorme fysieke en emotionele kracht vereist. Om het verloop van de zwangerschap niet te bemoeilijken, om de goede gezondheid van het ongeboren kind te garanderen, moet u voorzichtig zijn met uw gezondheid.
