Angina

Wat is het verschil tussen tonsillitis en keelpijn?

Het lymfoïde weefsel, waaruit de amandelen worden gevormd, is betrokken bij de productie van immuuncellen, bij hematopoëse. De amandelen zijn een barrière voor de penetratie van infectie in het lichaam. Zij zijn de eersten die de klap opvangen wanneer het lichaam wordt aangevallen door pathogene microflora. Het is niet verwonderlijk dat veel mensen vaak last hebben van een ontsteking van de amandelen. Deze ontsteking wordt tonsillitis of tonsillitis genoemd. De vraag rijst vaak: hoe verschilt angina van tonsillitis? Is het dezelfde ziekte of zit er een verschil tussen? Angina en tonsillitis zijn één ziekte. Er is een verschil tussen de vormen van pathologie.

Classificatie

  1. In de loop van het proces vindt tonsillitis plaats:
    • pittig;
    • chronisch.
  2. Door lokalisatie:
    • eenzijdig - één amygdala wordt aangetast;
    • bilateraal - beide amandelen zijn aangetast.
  3. Per formulier:
    • primaire vorm - lymfoïde weefsel wordt aangetast;
    • de secundaire vorm - ontsteking van de amandelen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute infecties van de nasopharynx en tegen de achtergrond van systemische bloedpathologieën.
  4. Per soort:
    • catarrale keelpijn - het meest voorkomende type, verloopt gemakkelijker dan de andere, verspreidt zich door druppeltjes in de lucht;
    • lacunair - verspreidt zich zowel door aerogene als door contact;
    • folliculair - gekenmerkt door een ernstig verloop, etterende plaque op de amandelen;
    • herpes - veroorzaakt door het Kosaki-virus, voornamelijk in het warme seizoen, in tegenstelling tot andere soorten, die pieken in de herfst-winterperiode;
    • fibrineus - gekenmerkt door de aanwezigheid van etterende plaque, niet alleen op de amandelen, maar ook op het gehele oppervlak van het mondslijmvlies. Het komt voornamelijk voor als een complicatie van lacunaire en folliculaire tonsillitis;
    • phlegmonous (paratonsillitis, intratonsillair abces) is een ernstige complicatie van andere soorten van de ziekte. Bij mensen ouder dan 40 jaar ontwikkelt deze soort zich uiterst zelden.

Bepaalde (atypische) vormen van acute tonsillitis:

  • ulceratieve-membraneuze (ulceratieve-necrotische) vorm - is zeldzaam, voornamelijk bij HIV-geïnfecteerde mensen, bij mensen met een groot gebrek aan vitamines van groep B, C. De veroorzaker is een symbiose van micro-organismen: spirocheten en spoelvormige stokken;
  • larynx (submukeuze laryngitis) - de larynxventrikels, lymfeklieren op het oppervlak van het strottenhoofd worden aangetast. De oorzaak van dit type kan niet alleen pathogene microflora zijn, maar ook brandwonden en trauma aan de keel;
  • syfilitisch - langdurige trage manifestatie van syfilis, moeilijk te behandelen;
  • schimmel - veroorzaakt door Candida;
  • monocytisch (infectieuze mononucleosis) - veroorzaakt door een lymfotroop virus, dat zich niet alleen kan verspreiden door druppeltjes in de lucht, maar ook intra-uterien van moeder op foetus, evenals door bloed tijdens transfusie;
  • agranulocytisch - een zeldzame manifestatie van agranulocytose.

Al deze typen verwijzen naar het acute beloop van angina.

De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een scherp begin, een snelle toename van de symptomen, ernstige intoxicatie, overmatige zwakte, plaque op de amandelen, ernstige keelpijn, pijn in het hele lichaam, hoge koorts die moeilijk te verminderen is.

Chronische tonsillitis

Angina en tonsillitis zijn een ziekte die wordt gekenmerkt door een ander beloop. Chronische tonsillitis is een complicatie van acute, gekenmerkt door frequente herhaling van de acute vorm (twee tot vier keer per jaar), afwisselend exacerbatie en remissie.

Een verergering van een chronisch proces wordt een zere keel genoemd.

Naast de acute vorm kan de oorzaak van de overgang van de ziekte naar de chronische vorm problemen zijn met het neustussenschot, poliepen in de neus, purulente sinusitis, adenoïde hypertrofie bij kinderen, adenoïditis.
Classificatie

  1. De vorm van chronische tonsillitis is:
    • eenvoudige vorm - gekenmerkt door lokale manifestaties;
    • toxisch-allergische vorm - niet alleen gekenmerkt door lokale manifestaties, maar ook door intoxicatie.
  2. Per stadia:
    • gecompenseerd stadium - gekenmerkt door de afwezigheid van zichtbare klinische manifestaties. In de amandelen is er een permanente passieve infectieuze focus, maar de functie van de klieren is niet aangetast;
    • gedecompenseerde fase - gekenmerkt door een actief ontstekingsproces, aanhoudende keelpijn, ontsteking van de KNO-organen en de frequente ontwikkeling van complicaties.
  3. Tekenen van verergering:
    • matige tot ernstige keelpijn is aanhoudend;
    • pijnlijke gevoelens in de amandelen;
    • caseous pluggen die verder reiken dan de palatine amandelen, die een slechte adem veroorzaken;
    • constant gevoel van een brok in de keel;
    • zwelling en pijn in de lymfeklieren;
    • constante temperatuurschommelingen van normaal tot subfebriel. De subfebriele temperatuur houdt lange tijd aan;
    • terugkerende pijn in individuele gewrichten;
    • verminderde prestaties, vermoeidheid.

Behandeling

Bij chronische tonsillitis wordt conservatieve behandeling toegepast in het stadium van compensatie en in het stadium van decompensatie als er contra-indicaties zijn voor een operatie. Conservatieve therapie omvat ontstekingsremmende medicijnen, medicijnen voor het verlichten van symptomen, lokale antiseptica, voedsel sparen, veel vocht drinken, gorgelen. Veel deskundigen zijn van mening dat de beste behandeling de chirurgische verwijdering van de amandelen is - tonsillectomie.

Verschillen tussen tonsillitis en tonsillitis

Laten we het hebben over het verschil tussen tonsillitis en tonsillitis. Er is praktisch geen verschil in etiologie tussen acute en chronische tonsillitis. De veroorzakers van beide vormen kunnen bacteriën, virussen, schimmels, bacillen zijn, die worden geactiveerd onder invloed van ongunstige factoren.

De meest voorkomende veroorzaker van de ziekte is streptokokken van groep A. Keeltrauma, brandwonden aan het slijmvlies, ontsteking van de nasopharynx kunnen ook de oorzaak zijn van de ziekte met een verzwakte immuniteit.

  1. Beide typen van de ziekte verschillen van elkaar in de ernst van de symptomen. Als in een chronisch beloop de symptomen worden afgevlakt, zwak uitgedrukt, dan is in een acuut beloop het klinische beeld helder, de symptomen groeien snel, de ontwikkeling is snel en ernstige intoxicatieverschijnselen worden waargenomen.
  2. In een chronisch beloop zijn catarrale verschijnselen, verstopte neus meer uitgesproken, wat uiterst zeldzaam is in een acuut beloop. Bij angina vormen zich etterende pluggen in de amandelen, met chronische tonsillitis - caseous.
  3. Er zijn ook verschillen in behandeling. In de acute fase is antibiotische therapie vereist, bedrust wordt voorgeschreven. Bij een chronisch beloop zijn bedrust en antibiotica niet nodig, behalve dat antibioticasprays voor de keel worden gebruikt. Anders zijn de therapeutische maatregelen vergelijkbaar: symptomatische therapie, vitamines, voeding, veel drinken, gorgelen.
  4. Acute tonsillitis verschilt van chronische tonsillitis door een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties die het leven van de patiënt bedreigen. Bij een traag proces ontwikkelen zich ook ernstige complicaties (reuma, glomerulonefritis), maar met tijdige behandeling leiden deze aandoeningen niet tot de dood. Na een zere keel kunnen zich bloedvergiftiging, hersenabces, myocarditis, larynxoedeem ontwikkelen. Deze gevaarlijke ziekten eindigen in de dood van de patiënt, als er geen dringende maatregelen worden genomen.

Preventie is in beide gevallen hetzelfde: versterking van het immuunsysteem, vermijden van onderkoeling, goede voeding, vitaminetherapiecursussen, tijdige behandeling van infectieziekten van de nasopharynx en chronische pathologieën.