Oor ziekten

Geleidend gehoorverlies - de behandeling en graden

Gehoorverlies is een aanhoudend gehoorverlies dat aangeboren of verworven is als gevolg van een verwonding, de negatieve effecten van medicijnen of een eerdere ernstige ziekte. De moderne geneeskunde onderscheidt drie soorten gehoorverlies (geleidend, perceptief en gemengd), afhankelijk van wat er bij de patiënt is aangetast: de geleiding van geluid of de perceptie ervan. Als er twee soorten pathologie tegelijkertijd aanwezig zijn, hebben we het over gemengd gehoorverlies.

Kenmerken en symptomen

Conductief gehoorverlies - wat is het en hoe verschilt het van perceptief gehoorverlies? Allereerst het feit dat daarmee de organen die verantwoordelijk zijn voor de geleiding van geluid hebben geleden of beschadigd zijn. Simpel gezegd, wanneer het geluid die delen van het oor niet bereikt die het in zenuwimpulsen kunnen omzetten. Het wordt gediagnosticeerd wanneer:

  • beschadiging of onderontwikkeling van het trommelvlies;
  • overlapping van de gehoorgang;
  • ophoping van vocht in het midden- of binnenoor;
  • ernstige afwijkingen van het uitwendige oor (aangeboren of verworven);
  • verstopping van de buis van Eustachius;
  • obstructie van een ovaal of rond raam.

Het is alleen mogelijk om conductief gehoorverlies vast te stellen met behulp van speciale tests, die door een specialist worden uitgevoerd tijdens het eerste onderzoek van de patiënt.

De eerste symptomen van de ziekte zijn meestal tinnitus, een benauwd gevoel in het oor, vaak pijn en ontsteking.

Oorzaken van de ziekte

De meest voorkomende reden voor conductief gehoorverlies is de gebruikelijke zwavelprop, die wordt gevormd wanneer de zwavelklieren overactief zijn of de basisregels voor persoonlijke hygiëne niet worden gevolgd. Na het verwijderen van de stekker is het gehoor vrijwel direct hersteld.

Andere veelvoorkomende oorzaken van verworven conductief gehoorverlies zijn onder meer:

  1. Een gescheurd trommelvlies. Het kan optreden als gevolg van een grote ophoping van pus in acute of chronische middenoorontsteking, als een punctie niet tijdig wordt gemaakt. Soms breekt het trommelvlies bij te harde en harde geluiden in de directe omgeving van het oor (schot, explosie, gebrul van een vliegtuig, enz.). In zeldzame gevallen is een breuk het gevolg van een blessure. Om in dit geval het gehoor te herstellen, is een operatie nodig om het trommelvlies te herstellen.
  2. Verharding van het trommelvlies is zeldzaam. Degeneratieve processen van de oorweefsels leiden ertoe. Het geluid bereikt het trommelvlies, maar het trilt slecht en geeft het normaal gesproken niet verder door. Een operatie of een goed hoortoestel dat het geluid versterkt kan hierbij helpen.
  3. Ophoping van vocht of pus in het middenoor (achter het trommelvlies). Komt vaak voor bij barotrauma, chronische of acute middenoorontsteking. Een dichte wateromgeving verstoort de geleiding van geluid en een persoon begint slecht te horen. Het probleem is opgelost na het wegpompen van de vloeistof.
  4. Otosclerose - wanneer de mobiliteit van de kleine botten in het middenoor is aangetast. Een progressieve ziekte die, indien onbehandeld, snel kan leiden tot gedeeltelijk of volledig gehoorverlies. De redenen voor het optreden ervan zijn niet volledig vastgesteld. Behandeling met geneesmiddelen.
  5. Verschillende tumoren: over de gehoorgang, het middenoor of de gehoorzenuw. Een goedaardige tumor kan operatief worden verwijderd. Kwaadaardig wordt meestal gearresteerd met bestraling en/of chemotherapie.

Zoals u kunt zien, is het niet mogelijk om de meeste oorzaken die leiden tot conductief gehoorverlies weg te nemen alleen met behulp van medicatie en fysiotherapie. In de meeste gevallen is een operatie tot op zekere hoogte nodig.

Bij een erfelijke of aangeboren ziekte is het uiterst problematisch om het gehoor significant te verbeteren. Bij afwezigheid van medische contra-indicaties, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot hoortoestellen of implantatie van een implantaat. Dit zijn nogal gecompliceerde en dure procedures, waarna de patiënt lange tijd onder toezicht van een arts staat.

Graden van gehoorverlies

Ongeacht de oorzaak van de ziekte, gehoorverlies heeft 4 graden, die worden bepaald door de mate van verlaging van de gehoordrempel:

  • Licht (1 eetl.) - de perceptie van geluid is mogelijk in het bereik van 25-40 dB. Tegelijkertijd is menselijke spraak duidelijk hoorbaar, maar geen gefluister. De waarneming van zachte geluiden is moeilijk: het geluid van regen, geritsel van bladeren, enz.
  • Gemiddeld (2 eetlepels) - de auditieve drempel is 40-55 dB. De patiënt kan luide spraak, autolawaai, luide muziek en televisie horen. Het gefluister wordt alleen aan het oor zelf waargenomen. Hij hoort helemaal geen zachte geluiden.
  • Ernstig (3 eetlepels) - het gehoor verslechtert tot een waarneming van 55-70 dB. Spraak wordt duidelijk waargenomen vanaf een afstand van niet meer dan 1-3 meter. De patiënt kan alleen tv kijken op maximaal volume. Het is moeilijk navigeren op straat, omdat het geluid van naderend verkeer niet wordt waargenomen. Het is bijna onmogelijk om telefoontjes te horen.
  • Zeer ernstig (4 eetlepels) - de auditieve drempel is van 70 tot 90 dB. Zelfs met het oor is het moeilijk om spraak te verstaan. Zonder gehoorapparaat hoort een mens bijna niets. Harde geluiden worden waargenomen als continu geluid.

Conductief gehoorverlies van graad 3, dat lange tijd niet reageert op behandeling, is de basis voor de benoeming van graad 3 handicap. In het vierde stadium van de ziekte wordt de patiënt meestal in een gespecialiseerde instelling geplaatst om te helpen bij sociale aanpassing.

Preventieve maatregelen

Effectieve preventie van aangeboren conductief gehoorverlies kan alleen een doordachte planning van de zwangerschap zijn en strikte naleving van alle voorschriften van artsen tijdens het. Dit geldt vooral voor aanstaande moeders die lijden aan ernstige chronische ziekten. Sommige soorten medicijnen kunnen de vorming van de foetus enkele maanden na het einde van hun inname beïnvloeden. En meer nog, je kunt geen krachtige medicijnen gebruiken tijdens het dragen van een baby.

Om een ​​verworven ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om het bezoek aan de arts niet uit te stellen bij het minste teken van gehoorverlies. Bovendien als u onlangs een virale of besmettelijke ziekte heeft gehad. Als u vatbaar bent voor chronische middenoorontsteking, moet u uw oren beschermen tegen water en onderkoeling en periodiek preventieve onderzoeken ondergaan. Bij het voorschrijven van antibiotica moet de door de arts voorgeschreven dosering strikt worden nageleefd.

Als er water of een vreemd voorwerp in het oor komt en daar niet binnen een paar uur alleen kan worden verwijderd, is dit ook een reden om naar een arts te gaan.

Bedenk dat het menselijk oor een complex en gevoelig instrument is. Het is heel gemakkelijk om het te beschadigen. En de behandeling kost vaak veel tijd en geld. Daarom is het erg belangrijk om de ziekte niet te starten en in de allereerste fase te identificeren.