Keelaandoeningen

Behandeling van chronische adenoïditis bij kinderen

Hyperplasie van het lymfoïde weefsel van de faryngeale tonsil leidt tot verstopte neus en moeilijk ademen door de neus. Chronische adenoïditis bij kinderen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit met frequente acute respiratoire virale infecties, exacerbaties van tonsillitis, faryngitis of sinusitis.

Predisponerende factoren zijn onder meer:

  • gebrek aan borstvoeding of de snelle annulering ervan;
  • onjuiste voeding;
  • hypovitaminose;
  • frequente onderkoeling;
  • ongunstige leefomstandigheden (vocht, koude, droge lucht);
  • vervuilde lucht inademen;
  • hormonale stoornissen.

De groei van de tonsil is mogelijk tot 8 jaar, waarna het lymfoïde weefsel sclerotische veranderingen ondergaat en geleidelijk afbrokkelt.

De amandelen van de keelholte staan ​​infectie in het lichaam in de weg en nemen periodiek toe om de bescherming te verbeteren. Door frequente aanvallen van pathogenen ondergaat het lymfoïde weefsel echter enkele veranderingen, die onherroepelijk in volume toenemen als gevolg van weefselhyperplasie. De constante aanwezigheid van infectie op het amandelslijmvlies houdt de ontsteking in stand, waardoor adenoïditis chronisch wordt.

Klinisch manifesteert de ziekte zich:

  • snurken tijdens de slaap;
  • verstopte neus;
  • moeite of volledige afwezigheid van neusademhaling;
  • rusteloze slaap, waardoor het kind 's morgens humeurig en slaperig wordt;
  • subfebriele koorts;
  • hoofdpijn;
  • snelle vermoeidheid;
  • fysieke onderontwikkeling;
  • onvoorzichtigheid, verminderde schoolprestaties.

Het chronische verloop van de pathologie leidt tot het verschijnen van een nasale stem, het kind spreekt woorden onduidelijk uit en kan sommige letters niet uitspreken. Geleidelijk wordt het gezicht van het kind neerslachtig, vermoeid, de onderkaak zakt en de beet verandert. Deze aandoening wordt "adenoïde gezicht" genoemd.

Therapeutische richting

Behandeling van chronische adenoïditis bij kinderen wordt uitsluitend voorgeschreven door een arts, waarbij voor elk geval afzonderlijk de meest effectieve geneesmiddelen worden gekozen. Een goed effect kan worden bereikt als een complexe therapie wordt uitgevoerd met lokale en systemische geneesmiddelen.

Groep geneesmiddelen voor lokale effectenNaam geneesmiddelGenezingseffect
Neussprays voor het spoelen van de nasopharynxNo-sol, Aqua Maris, HumerReiniging van het slijmvlies van slijm, etterende korsten, microben.
neusdruppelsVibrocil, Nazivin, Delufen, Collargol, Otrivin, LazovinVasoconstrictor, samentrekkende werking, vermindering van slijmvliesoedeem, afscheiding, verbetering van de neusademhaling.
ImmunomodulatorenNazoferon, IRS-19Lokale immuunafweer verhogen, slijmvliesoedeem verminderen, neusademhaling herstellen
Antiseptische oplossingen voor het spoelen van de nasopharynx en het spoelen van de keelMiramistin, FuracilinPathogene microben verwijderen, ontstekingen verminderen.
Groep fondsen voor systemische actieNaamGenezingseffect
Antibacterieel (met bevestiging van bacteriële ontsteking, volgens de resultaten van een antibioticum)Sumamed, Augmentin, CefuroximStrijd tegen bacteriële pathogenen.
Antiviraal (als virale infectie is bevestigd)Anaferon, Otsilokoktsinum, AflubinEliminatie van virale pathogenen, verhoogde immuunbescherming.
antihistaminicaSuprastin, Loratadin, Zodak, TsetrinVermindert de zwelling van het slijmvlies, normaliseert de neusademhaling.
Homeopathische en kruidengeneesmiddelenLymfomyosot, SinupretVerminder hyperplasie van lymfoïde weefsel, verminder mucosaal oedeem, ontsteking;
MultivitaminenAevit, Supradin, PikovitNormaliseer de kwantitatieve samenstelling van vitamines, verhoog de immuniteit

In het geval van een gecompliceerde cursus is het gebruik van oordruppels (Sofradex, Otipax), evenals hormonale geneesmiddelen, geïndiceerd.

Neusdruppels met therapeutische werking mogen alleen worden gebruikt na het reinigen van het nasofaryngeale slijmvlies, anders zal het effect veel minder zijn. De wasprocedure bij kinderen wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apotheekapparaat, een spuit zonder naald of een spuit.

Tijdens het spoelen van de nasopharynx moet ervoor worden gezorgd dat de oplossing niet in de ademhalingsorganen terechtkomt, wat bronchospasmen en hoesten kan veroorzaken.

Als ouders de neusholtes van hun kind nog nooit hebben gewassen, moeten ze een arts raadplegen. Het is onaanvaardbaar om de procedure uit te voeren na een training op internet of op aanbeveling van buren. Dit kan ernstige gevolgen hebben of helemaal geen therapeutisch effect hebben, ondanks dat het belastend is voor het kind.

Het wassen wordt twee keer per dag herhaald - in het geval van chronische pathologie, of het aantal procedures wordt verhoogd tot 5 - in het geval van exacerbatie.

Fysiotherapie behandeling

Fysiotherapie is een uitstekende aanvulling op de behandeling. Het heeft niet alleen onafhankelijk een therapeutisch effect, maar versterkt ook het effect van de geneesmiddelen die worden gebruikt met lokale of systemische actie.

KNO-artsen schrijven vaak lasertherapie voor vanwege het krachtige bacteriedodende en milde verwarmende effect. Hiermee kunt u chronische infecties elimineren, ontstekingen verminderen en zwelling van het weefsel. Voor de sessie wordt een speciale lichtgeleidingsbuis gebruikt, die het mogelijk maakt om direct een therapeutisch effect uit te oefenen op de proliferatie van lymfoïde weefsel.

Merk op dat het opwarmen van de neusbrug ervoor zorgt dat de warmte de amygdala niet bereikt, dus het effect van lasertherapie is extreem klein. Voordat u met de sessie begint, is het noodzakelijk om de nasopharynx door te spoelen en deze te verwijderen van pus en slijm.

Je kunt het ook behandelen met ozon, de zogenaamde ozontherapie. Zijn actie maakt het mogelijk:

  • de reproductie en groei van pathogene microben verstoren;
  • versterking van de lokale immuunafweer;
  • regeneratieprocessen activeren en de genezing van het slijmvlies versnellen.

Daarnaast kan worden gebruikt:

  • ultraviolette bestraling, waarvan de belangrijkste actie gericht is op de dood van pathogene pathogenen, die bij chronische adenoïditis een constante ontsteking handhaven;
  • therapie met ultrahoogfrequente stromen met continue of gepulseerde voeding. De techniek vermindert de ernst van ontstekingen, pijn en stimuleert ook de lokale afweer. Dergelijke sessies zijn vooral nuttig voor verergering van adenoïditis;
  • magnetotherapie heeft een stimulerend effect op de regeneratieprocessen, versnelt het herstel van het slijmvlies en verhoogt ook de lokale immuniteit;
  • elektroforese wordt gekenmerkt door het vermogen om medicijnen diep in de weefsels te dragen, wat een snel therapeutisch effect mogelijk maakt, omdat het grootste deel van het medicijn de pathologische focus binnengaat. De methode is gebaseerd op de werking van een elektrische stroom;
  • EHF-therapie omvat het gebruik van elektromagnetische golven, waarvan de werking is gericht op het elimineren van oedeem en het stimuleren van lokale immuunafweer.

Volksmanieren

Traditionele geneeskunde recepten kunnen alleen of in combinatie met medicatie worden gebruikt. We benadrukken dat na de operatie ook medicamenteuze behandeling geïndiceerd is. Therapeutische cursussen worden uitgevoerd om de herproliferatie van lymfoïde weefsel te voorkomen.

De volgende recepten worden aanbevolen voor het spoelen:

  • zeezout oplossing. Om te koken is het voldoende om 2 g zout volledig op te lossen in 250 ml warm water. De procedure wordt drie keer per dag herhaald;
  • propolis. Voor de bereiding moet u 20 druppels van de tinctuur verdunnen in 220 ml warm water, 2 g zout toevoegen en roeren totdat de zoutkristallen volledig zijn opgelost (om schade aan het slijmvlies te voorkomen). Het wassen wordt drie keer per dag herhaald;
  • 5 ml calendula-tinctuur wordt opgelost in een halve liter zout water (5 g zout per halve liter warm water). De nasopharynx wordt twee keer per dag gewassen;
  • 15 g kamillebloemen en 30 g linde worden gemengd en met kokend water in een volume van 240 ml gegoten. Het moet een kwartier worden volgehouden, nadat de infusie is gefilterd en driemaal per dag wordt gewassen;
  • kamille, munt, salie 30 g elk worden gemengd en de helft van het volume wordt geselecteerd. De verzameling wordt met 700 ml kokend water gegoten en gedurende een kwartier toegediend. Nadat de infusie is gefilterd, moet deze twee keer per dag worden gewassen.

Na het spoelen van de neusholtes moeten lokale remedies worden gebruikt:

  • Kalanchoë-sap wordt verdund met water (1: 1), 3 druppels worden in elke neusholte gedruppeld. Om het effect te versterken, kun je honing toevoegen;
  • duindoornolie moet twee keer per dag in 3 druppels worden gedruppeld;
  • honing wordt gemengd met bietensap (1: 2), waarna 3 druppels in elke neusholte worden gedruppeld.

Afzonderlijk is het de moeite waard om het effect van inademing in herinnering te brengen. Met behulp van een vernevelaar kan de procedure zelfs voor de kleinste patiënten worden uitgevoerd, waarbij Interferon wordt gebruikt om de lokale immuniteit te versterken. Bij afwezigheid van een apparaat kan de inhalatie over de container worden uitgevoerd. Voor een glas dampend water (geen kokend water!) zijn 2 druppels eucalyptusolie voldoende. De inademing duurt 5 minuten.

Ademhalingsoefeningen

Bij de behandeling van chronische adenoïditis hebben ademhalingsoefeningen zich goed bewezen. Het wordt uitgevoerd tijdens perioden van remissie van de ziekte.

De taak van de ouders is om het kind de juiste neusademhaling te leren met behulp van speciale oefeningen.

Gymnastiek stelt je in staat om het lichaam te verzadigen met zuurstof, lymfedrainage te activeren en de groei van de keelholte tonsillen te vertragen.

Om het kind de oefeningen te laten uitvoeren zonder wispelturig te zijn, kun je gymnastiek doen in de vorm van een spel. De oefeningen zijn heel eenvoudig:

  • ademen door de neus, één neusgat sluiten met een hand, terwijl je inademt, bijvoorbeeld door de rechter neusholte, en uitademt door de linker;
  • ademen door de sapslang. Inademing wordt uitgevoerd door de neus en uitademing wordt uitgevoerd in een buis, waarvan het ene uiteinde in het water wordt neergelaten. In dit geval moet het water gorgelen;
  • ademen met opgezette buik;
  • handpalmen bevinden zich op de sleutelbeenderen. Terwijl je inademt, gaan je armen omhoog en strekken (proberen de zon aan te raken), terwijl je uitademt, dalen ze langzaam op het sleutelbeen.

Oefeningen moeten bij voorkeur 's ochtends worden uitgevoerd na het luchten van de kamer, het reinigen en het inbrengen van vaatvernauwende middelen in de neusholtes. Hierdoor kan de baby zo efficiënt mogelijk door de neus ademen.

Operatie om adenoïden te verwijderen

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, snelle groei van adenoïden en de aanwezigheid van ernstige complicaties, zoals:

  • chronische middenoorontsteking;
  • frequente (meer dan 5 keer per jaar) exacerbaties van adenoïditis, tonsillitis, faryngitis of sinusitis tegen de achtergrond van lymfoïde hyperplasie;
  • apneu, wanneer kinderen tijdens de slaap een paar seconden stoppen met ademen;
  • de vorming van een "adenoïde gezicht";
  • frequente allergieën.

Adenotomie kan op verschillende manieren worden gedaan:

  • een adnotome (speciaal mes) gebruiken - de klassieke methode;
  • laser;
  • endoscopische instrumenten (stelt u in staat om hyperplastisch weefsel volledig te verwijderen, zonder stukjes lymfoïde gezwellen achter te laten, die de belangrijkste kunnen worden voor terugval).

Het is mogelijk om het risico op adenoïdevorming te verminderen door de immuunafweer te beheersen en te versterken. Om dit te doen, moeten ouders de voeding van het kind controleren, infectieziekten tijdig behandelen, chroniciteit, verharding vermijden, het kind naar sportactiviteiten sturen en regelmatig zijn gezondheid op zee of in bosgebieden verbeteren. Een goede gezondheid van het kind - gemoedsrust voor ouders!