Kwaadaardige neoplasmata in het nasopharynx-gebied beginnen zich te ontwikkelen na het begin van een focus van ontsteking en pathologische proliferatie van epitheelcellen in het strottenhoofd. Keelkanker wordt het vaakst gediagnosticeerd bij mannen, terwijl het minder vaak wordt gediagnosticeerd bij vrouwen. De kans op een zwelling in de keel neemt aanzienlijk toe bij mensen die roken, alcohol misbruiken, zich door de aard van hun activiteiten vaak in sterk vervuilde en stoffige kamers bevinden en zich niet aan de regels van mondhygiëne houden.
Oorzaken van optreden
Kwaadaardige neoplasmata die zwelling van de keel veroorzaken, tasten de bekleding van de nasopharynx en het strottenhoofd aan. De tumor zelf is niet zo gevaarlijk. Een groot gevaar voor het menselijk leven is de snelle vermenigvuldiging van pathogene cellen en schade aan nabijgelegen organen en weefsels. Bovendien ontwikkelt keelkanker zich vrij zelden zonder de invloed van externe factoren. Dus vaak wordt de ziekte voorafgegaan door karakteristieke tekens, die wijzen op de ontwikkeling van een pathogeen proces.
De oorzaak van keelkanker kan zijn:
- langdurige, frequente en onbehandelde ontstekingsinfecties van de nasopharynx;
- keelcysten en vleesbomen;
- littekens als gevolg van verwondingen aan de slijmvliezen van de nasopharynx;
- papillomen, pachyderma en andere goedaardige neoplasmata.
Mensen met een verhoogd risico op keelkanker zijn onder meer degenen die:
- misbruik maakt van alcoholische dranken;
- heeft jarenlange ervaring als roker;
- negeert de regels voor mondhygiëne;
- heeft onbehandelde chronische keelaandoeningen;
- genetisch vatbaar voor de ontwikkeling van een tumor in de keel;
- de leeftijd van meer dan zestig jaar heeft bereikt;
- werkt in gevaarlijke industrieën, bijvoorbeeld in verf- en lakfabrieken, in contact met chemicaliën;
- woont in grote industriesteden;
- consumeert een grote hoeveelheid te gekruid voedsel, gerookt vlees, terwijl verse groenten en fruit uit het dieet worden uitgesloten.
Tekenen van de ziekte
Vaak, wanneer een tumor van het strottenhoofd optreedt, zijn de symptomen dubbelzinnig en stellen ze ons niet in staat om ondubbelzinnig de aanwezigheid van keelkanker te bevestigen. Daarom identificeren experts een aantal vrij algemene symptomen, in het geval dat men een arts moet raadplegen en een reeks diagnostische procedures moet uitvoeren om de juiste behandeling voor te schrijven.
Veel voorkomende symptomen van een zwelling in de keel:
- pijnlijke gevoelens bij het doorslikken van voedsel en speeksel, transpiratie, heesheid;
- gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp, beklemming in de keel;
- verslechtering van het werk van smaakpapillen;
- rusteloze slaap, slapeloosheid;
- gehoorstoornissen;
- gebrek aan eetlust en als gevolg daarvan plotseling gewichtsverlies;
- vermoeidheid, apathie;
- in de latere stadia van tumorontwikkeling kan een zwelling in de keel optreden;
- droogheid in de nasopharynx, blaffende hoest;
- afscheiding van sputum vermengd met bloed.
Belangrijk! Vaak worden symptomen zoals aanhoudende heesheid en blaffende droge hoest toegeschreven aan de gevolgen van roken, terwijl deze symptomen de meest voorkomende manifestaties zijn wanneer een tumor van het strottenhoofd optreedt.
Soorten keelkanker
Om de juiste behandeling te kiezen, is het noodzakelijk om de manifestaties van de ziekte te karakteriseren om het type kanker te bepalen dat in de nasopharynx is ontstaan.
De meest voorkomende vormen van larynxkanker zijn:
- squameuze niet-verhoornende tumor;
- plaveiselcel keratiniserende tumor;
- sterk gedifferentieerde plaveiselceltumor.
1. Wanneer een ziekte van het eerste type optreedt, worden de symptomen die in dit geval een larynxtumor kenmerken, gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van de ziekte en de uitgebreide verspreiding van metastasen, die diep doordringen in de weefsels van aangrenzende organen. Dit type keelzwelling komt het meest voor. Voor een niet-verhoornende plaveiselceltumor is de ontwikkeling kenmerkend voor het bovenste deel van de keel, evenals in de weefsels van de larynxventrikel. Als gevolg van de ontwikkeling van een dergelijke tumor vernauwt het lumen in het strottenhoofd, wat kortademigheid, heesheid en stemverlies kan veroorzaken.
2. Dit type kwaadaardige tumor tast cellen aan die gedurende een bepaalde periode kunnen verhoornen. In tegenstelling tot een niet-keratiniserende tumor, wordt keratinisering gekenmerkt door een langzame ontwikkeling, evenals een bijna volledige afwezigheid van metastasen.
Een keratiniserende tumor komt het vaakst voor in de buurt van de stembanden en de lagere keel. Het is de tweede variant van de lokalisatie van kankergezwellen die als de meest gevaarlijke voor het menselijk leven wordt beschouwd, omdat in dit geval de snelle verspreiding van pathogene cellen wordt waargenomen. Opgemerkt moet worden dat keratiniserende kanker erg moeilijk te diagnosticeren is, dus er is een risico van te late detectie en vertraging bij het starten van de behandeling.
3. Een kenmerk van een sterk gedifferentieerde plaveiselceltumor in de keel is dat een groot aantal cellen van gezonde weefsels betrokken zijn bij de groei en verspreiding ervan. Dat is de reden waarom de therapie van dit type kwaadaardige tumor de grootste moeilijkheden veroorzaakt en vrij lang duurt. In dit geval beïnvloedt de tumor het suprafold-gebied van de keelholte, waar de groei van pathogene cellen en hun verspreiding zo snel mogelijk plaatsvindt.
Ontwikkelingsstadia
Wanneer een kwaadaardig neoplasma optreedt, verslechtert de toestand van de patiënt voortdurend, de ziekte vordert, vergezeld van een toename van de grootte van de tumor. Oncologen onderscheiden verschillende hoofdfasen in de ontwikkeling van kanker:
- Nul stadium.
- Eerste etappe.
- Tweede podium.
- Derde etappe.
- Fase vier.
1. Stadium nul van een kwaadaardig neoplasma in de nasopharynx wordt uiterst zelden gediagnosticeerd. Het punt is dat in dit stadium van tumorontwikkeling de symptomen slecht tot uiting komen, dus de patiënt besteedt er in het begin niet genoeg aandacht aan.
In het vroegste stadium van tumorontwikkeling treft ontsteking een klein deel van het keeloppervlak, zodat een persoon geen pijnlijke en onaangename gewaarwordingen ervaart.
De prognose voor de behandeling van een kwaadaardige tumor in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte is positief en bedraagt ongeveer 95-100%.
2. De eerste ontwikkelingsfase van een keeltumor heeft karakteristieke symptomen:
- gevoel van een vreemd voorwerp in de keel;
- brandend gevoel in de keel bij het slikken van speeksel, voedsel, bij praten;
- de tumor groeit in omvang en verspreidt zich buiten het strottenhoofd.
Ondanks de snelle progressie van het kwaadaardige neoplasma, worden nabijgelegen weefsels in het eerste stadium van tumorontwikkeling niet aangetast en wordt er ook geen metastase waargenomen. De prognose in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte is eveneens positief en bedraagt meer dan 75%.
3. Als de ziekte de tweede ontwikkelingsfase heeft bereikt, dan:
- een kankergezwel dat zich buiten het keelgebied uitstrekt en aangrenzende organen en weefsels aantast;
- de patiënt voelt zich hees;
- schendingen in het werk van het spraakapparaat manifesteren zich.
In het tweede stadium worden ook nog geen metastasen waargenomen. De prognose voor overleving is in dit geval ongeveer 70%.
4. Intensieve verspreiding van de tumor buiten het strottenhoofd, ontkieming van de keelwanden, significante afwijkingen in het werk van de stembanden - deze symptomen duiden op de overgang van de ziekte naar de derde ontwikkelingsfase. Daarnaast maakt de patiënt zich ook zorgen over de volgende symptomen:
- ongemak in de keelholte, omdat de grootte van de tumor snel toeneemt;
- constante heesheid;
- droge, vervelende hoest;
- pijn, zelfs bij het inslikken van speeksel;
- constant gevoel van een vreemd voorwerp in de keel;
- in dit stadium kan de patiënt helemaal stoppen met praten.
Bij de diagnose van stadium III keelkanker onderscheiden deskundigen nog twee tussenstadia:
- stadium 3A wordt gekenmerkt door de verspreiding van het kwaadaardige neoplasma voorbij de keel, terwijl metastase niet optreedt;
- Stadium 3B wordt gekenmerkt door de verspreiding van de tumor naar aangrenzende weefsels van de keelholte en er worden ook verschillende kankermetastasen waargenomen.
De overlevingsprognose is in dit geval ongeveer 50%.
5. De laatste, vierde fase van de ontwikkeling van een kwaadaardige keeltumor wordt gekenmerkt door meer uitgesproken symptomen:
- verlies van stem;
- ernstige pijn bij het slikken;
- hoest;
- een significante toename van de grootte van de tumor, verspreiding naar naburige organen, schade aan de lymfeklieren.
De prognose voor herstel is in dit geval niet hoog, ongeveer 25%.
Diagnostische methoden:
Om de patiënt de juiste behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een aantal diagnostische procedures uit te voeren. Diagnostiek van keelkanker omvat meestal de volgende procedures:
- visueel onderzoek van de mondholte, keel, strottenhoofd, dat de aanwezigheid van een neoplasma kan onthullen, maar deze diagnostische methode is effectief in de latere stadia van de ziekte;
In de vroege stadia zijn de symptomen van een kwaadaardige keeltumor identiek aan die van andere infectieziekten, wat de diagnose vaak bemoeilijkt en leidt tot onjuiste en vertraagde behandeling.
- fibrolaryngoscopie, laryngoscopie - onderzoek van het strottenhoofdoppervlak, uitgevoerd met een speciaal apparaat - een endoscoop, terwijl de arts ook de mogelijkheid heeft om een stuk weefsel te nemen voor analyse;
- biopsie - analyse van weefsels uit het getroffen gebied omdat ze tot een specifiek type ziekte behoren, waardoor de meest effectieve behandeling kan worden voorgeschreven;
- röntgenfoto van de keel;
- computergestuurde en magnetische resonantie beeldvorming om de lokalisatie van metastasen, hun aantal en analyse van de grootte van de tumor te bepalen.
Behandeling
Dankzij de ontwikkeling van de moderne geneeskunde en de prestaties van oncologen, zijn kwaadaardige neoplasmata die het nasopharynxgebied aantasten tegenwoordig geen doodvonnis. Vooral als de behandeling in de vroege stadia van de ziekte wordt gestart.
Voor de behandeling van een tumor in de keel wordt gebruik gemaakt van een aantal methoden die in combinatie het leven van de patiënt kunnen verlengen.
Chemotherapie. Deze behandelmethode wordt meestal gebruikt als een van de stadia van complexe therapie of gaat vooraf aan een operatie. Voor chemotherapie worden speciale medicijnen gebruikt die een deprimerend effect hebben op tumorcellen, wat leidt tot een geleidelijke afname van hun aantal en de intensiteit van deling. Bovendien is het mogelijk om zowel lokaal, direct op de plaats van tumorlokalisatie, als op het hele lichaam als geheel te beïnvloeden.
Bestralingstherapie. In dit geval wordt een methode van directe blootstelling aan kankercellen met speciale hoogfrequente straling gebruikt. Vanwege het feit dat straling de laesie beïnvloedt, sterft een groot aantal pathogene cellen. Behandeling met bestralingstherapie vertraagt aanzienlijk de groei en ontwikkeling van een kwaadaardige tumor, of leidt tot een volledige remming van pathogene cellen.
Hoogfrequente straling wordt op twee manieren op het getroffen gebied gericht:
- interne blootstelling - radioactieve componenten worden in het gebied van het neoplasma ingebracht met behulp van een katheter of injecties;
- externe invloed - in dit geval wordt het effect op de tumor uitgevoerd door een gerichte stralingsstroom.
De methode voor het behandelen van een kwaadaardige tumor met behulp van bestralingstherapie is een van de meest effectieve methoden. Deze methode heeft echter een aantal contra-indicaties:
- schade aan de kraakbeenachtige weefsels van de nasopharynx-regio;
- kieming van neoplasmata in bloedvaten en slokdarmweefsel;
- niet aanbevolen voor patiënten met een ernstig verzwakte immuniteit.
In de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte gaat de methode van bestralingstherapie, evenals chemotherapie, vooraf aan de operatie.
Chirurgische behandelingen. Deze methode voor het behandelen van kankers van het strottenhoofd is ook effectief. Meestal is de operatie geïndiceerd in de vroege stadia van de ziekte of in complexe therapie. Samen met bestralingstherapie kunt u met chirurgische ingrepen mogelijke metastasen elimineren, waardoor de mogelijkheid van verdere verspreiding van pathogene cellen wordt voorkomen. Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd met behulp van de lasermethode, waarmee u een bloedeloze incisie in de weefsels van de keelholte kunt maken en de focus van ontsteking kunt verwijderen.
Profylaxe
Zoals hierboven vermeld, neemt het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige neoplasmata in de keel aanzienlijk toe bij mensen met slechte gewoonten. Daarom kan stoppen met roken, alcohol en andere verslavingen worden toegeschreven aan een van de meest effectieve manieren om de ziekte te voorkomen.
Gezond eten is ook een belangrijke preventieve maatregel voor larynxkanker. Het gebruik van gezonde verrijkte voedingsproducten, het uitsluiten van gekruid, gerookt, te zout voedsel vermindert de kans op het ontwikkelen van kwaadaardige neoplasmata aanzienlijk.
Een andere belangrijke preventieve maatregel is tijdig onderzoek.
Elke verslechtering van de gezondheid (keelpijn, hoesten, heesheid), niet geassocieerd met infectieziekten, zou de reden moeten zijn om een oncoloog te raadplegen.
