Symptomen en behandeling van gonokokkenfaryngitis

Infectieuze faryngitis, dat wil zeggen een ontstekingsproces in de faryngeale regio, veroorzaakt door infectieuze agentia, komt zeer vaak voor. Het kan geïsoleerd plaatsvinden of worden gecombineerd met schade aan andere anatomische delen van het ademhalingssysteem. Tegelijkertijd kan niet worden uitgesloten dat de veroorzaker van de infectie gonococcus is, of Neisseria gonorrhoeae, een gramnegatieve bacterie die het slijmvlies van niet alleen de orofarynx kan infecteren, maar ook de geslachtsorganen, conjunctiva, endeldarm. Om snel een diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen, moet u weten welke symptomen gepaard gaan met gonokokkenfaryngitis.

Oorzaken

Gonorroe als ziekte is een van de meest voorkomende vertegenwoordigers van seksueel overdraagbare aandoeningen. Hoewel de klassieke vorm van deze pathologie te wijten is aan de betrokkenheid, in de eerste plaats, van de organen van het urogenitale systeem, is er een volumetrische classificatie van laesies die buiten de grenzen zijn gelokaliseerd. In dit geval kan gonokokkenontsteking zowel acuut als chronisch verlopen en seksuele overdracht hebben - hoewel de meest waarschijnlijke en frequente, maar niet de enige mogelijke infectieroute.

Gonorrheale faryngitis, of orofaryngeale gonorroe, treedt op wanneer de gonococcus de orofarynx binnenkomt. De bron van infectie is een patiënt met gonorroe. In dit geval wordt meestal de overdracht van het infectieuze agens van het getroffen gebied (meestal de geslachtsorganen) naar het contactslijmvlies gestart. Ontsteking van de keelholte ontstaat als gevolg van onbeschermd oraal-genitaal contact.

Andere mogelijke besmettingsroutes:

• contact en huishouden (gebruik van gedeelde handdoeken, bestek);
• perinataal (wanneer de foetus tijdens de bevalling in contact komt met het slijmvlies van de geslachtsorganen van de moeder);
• met een kus (als een van de partners lijdt aan een gonokokkeninfectie van de keelholte).

Gonokokkenfaryngitis kan niet alleen bij volwassenen voorkomen, maar ook bij kinderen.

Gevallen van ontsteking van de keelholte, veroorzaakt door gonococcus, komen voor in verschillende leeftijdscategorieën van patiënten. Als volwassenen en kinderen thuis nauw contact hebben, hygiëneregels overtreden, neemt de kans op infectie toe. Alle contactpersonen, ongeacht hun leeftijd, lopen een risico op besmetting.

Symptomen

Voor faryngitis veroorzaakt door de veroorzaker van gonorroe is een gewelddadig verloop niet typisch. Hoewel het begin van de ziekte plotseling kan zijn, is de toestand van de patiënt niet ernstig. De eerste tekenen kunnen al enkele dagen na infectie verschijnen, daarom is het met tijdige behandeling gemakkelijker om het feit van direct of indirect contact met een patiënt met gonorroe vast te stellen.

Klachten van patiënten

Patiënten maken zich zorgen over:

1. Droogte, irritatie, krabben in de keel.
2. Matig ernstige pijn bij slikken, praten.
3. Matig uitgedrukte heesheid.
4. Algemene zwakte, slaperigheid, vermoeidheid.
5. Verhoogde lichaamstemperatuurwaarden.

Koorts ligt in de regel binnen het subfebriele bereik (37,1-37,9 ° C), wordt waargenomen in de acute periode en houdt enkele dagen aan. Tegelijkertijd is er geen uitgesproken intoxicatiesyndroom, de algemene toestand is licht of matig verstoord.

Gonokokkenfaryngitis heeft geen specifieke kenmerken en kan asymptomatisch zijn.

In sommige gevallen klagen patiënten niet en ervaren ze slechts een klein ongemak in de keel. Ze kunnen het associëren met het inademen van droge stoffige lucht, roken of helemaal niet opletten. Een "lege" slok veroorzaakt lichte pijn.

Objectieve tekens

Bij onderzoek van de orofarynx zijn de volgende veranderingen in het slijmvlies te zien:

• roodheid;
• zwelling;
• korrel;
• filmachtige overlays.

Zowel de keelholte als de palatine amandelen worden aangetast - ze worden groter, worden rood en worden bedekt met een geelgrijze bloei. Op de achterwand van de keelholte vallen rode, vergrote follikels in de vorm van korrels op.

Faryngitis bij kinderen

Als een klein kind is geïnfecteerd, gaat de ziekte verder als rhinofaryngitis, waarbij het neusslijmvlies betrokken is bij het pathologische proces. Bovendien is gelijktijdige oogontsteking ook kenmerkend:

• roodheid en zwelling van de oogleden;
• etterende afscheiding uit de ooghoeken;
• tranenvloed, fotofobie.

Objectieve veranderingen in het slijmvlies van de keelholte vallen samen met het beeld dat typisch is voor volwassen patiënten. Bij het stellen van de diagnose is de anamnese belangrijk (de aanwezigheid van gonokokkeninfectie bij de moeder, de kans op huiselijke infectie), aangezien de symptomen van oogbeschadiging niet bij alle patiënten worden gevonden, en het beeld van veranderingen in de orofarynx een differentiatie van gonokokken vereist. faryngitis met faryngeale infecties van een andere etiologie.

Behandeling

Bij het bevestigen van de diagnose van faryngitis van gonokokkenetiologie, omvat de behandeling noodzakelijkerwijs:

1. Antibacteriële therapie.

De voorkeursgeneesmiddelen zijn antibiotica van de cefalosporinegroep (ceftriaxon, cefotaxime, cefixime), fluorochinolonen (ciprofloxacine), macroliden (azitromycine). Therapie wordt uitgevoerd in een kuur, de dosering en frequentie van toediening van medicijnen wordt bepaald door de arts op basis van de vorm van het beloop, de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt.

1. Lokale antiseptica.

Lokale antiseptica (Miramistin, Chloorhexidine) worden voorgeschreven voor faryngeale irrigatie in de vorm van aerosolen.

Het wordt ook aanbevolen:

• dieet (uitsluiting van gekruide, zoute voedingsmiddelen, koolzuurhoudende dranken, koffie);
• correctie van microklimaatparameters (luchtbevochtiging, onderhoud van kamertemperatuurindicatoren op het niveau van 19-22 ° С);
• stoppen met roken, alcohol.

De basis van de behandeling van gonorrheale faryngitis is de eliminatie van de veroorzaker van de infectie.

Uitroeiing, dat wil zeggen de volledige vernietiging van het infectieuze agens, wordt bereikt door antibiotische therapie. Het kan niet alleen worden gestart, omdat de ziekteverwekker, met de verkeerde aanpak, resistentie (resistentie) krijgt. Bovendien kan zelfmedicatie tot complicaties leiden. Kinderen worden behandeld zoals voorgeschreven en onder toezicht van een kinderarts.

Na de behandeling is controle van de uitroeiing verplicht - hiervoor kan microscopie van het materiaal (uit de holte van de orofarynx, andere aangetaste gebieden), het zaaien van het materiaal op voedingsmedia worden gebruikt. De behandeling wordt alleen als succesvol beschouwd als er geen gonokokken zijn.