Dysplastische cardiopathie

Wat het is?

De term "dysplastische cardiopathie" verwijst naar een groep hartspieraandoeningen van niet-inflammatoire oorsprong. Pathologie wordt gevormd met onvoldoende metabolisme in het myocardium. Cardiopathie wordt vaak gediagnosticeerd als er een mitralisklepdefect is of een extra akkoord (pees) in de linker hartkamer.

De elastische vezels van de hartwand worden geleidelijk vervangen door bindweefsel dat dit vermogen niet heeft. De ziekte gaat gepaard met functionele en structurele veranderingen in het myocardium.

Pathologie van kransslagaders, klepcuspen en arteriële hypertensie in de beginfase wordt niet waargenomen. Na verloop van tijd, met de verzwakking van de compenserende mogelijkheden van het myocardium, komen complicaties samen.

Kenmerken van de ziekte

De belangrijkste functie van de hartspier is ritmische samentrekking, die zorgt voor de verdrijving van bloed door de bloedvaten en het vullen van de holtes van het orgel. Dit vermogen wordt geleverd door cardiomyocyten. Hun continue werking ondersteunt het metabolisme op het niveau dat nodig is voor het werk.

Onder invloed van ongunstige factoren worden de gepresenteerde processen in de loop van de tijd verstoord. Dit manifesteert zich door de vorming van structurele veranderingen, die eindigt met een verzwakking van het contractiele vermogen.

Symptomen van cardiopathie

Ziekte van het cardiovasculaire systeem kan lange tijd asymptomatisch zijn. Dan verschijnen er tekenen die specifiek zijn voor cardiopathie. Het kenmerk van de ziekte bestaat uit geleidelijk toenemende symptomen. Patiënten presenteren zich met de volgende klachten:

• dyspnoe;
• pijn in de regio van het hart;
• zwelling van de onderste ledematen;
• cyanose;
• toegenomen zweten;
• tachycardie;
• hoesten;
• een toename van de grootte van de milt en lever;
• snelle vermoeidheid;

Het gevoel van kortademigheid wordt geassocieerd met bloedcongestie in de longen. Kortademigheid treedt eerst op bij overmatige lichamelijke inspanning. Dan merken patiënten dat ze al beginnen te stikken bij een lichte overbelasting. Geleidelijk nemen de symptomen toe en worden ze in rust waargenomen.

Sommige patiënten merken een van de eerste symptomen op: pijn in de regio van het hart. Dysplastische cardiopathie wordt gekenmerkt door steken of knijpen.

Tegen de achtergrond van hartfalen vertraagt ​​​​de bloedstroom in het vaatbed, en dit manifesteert zich door zwelling van de onderste ledematen. Ze verschijnen voor het eerst in de avond. Naarmate de ziekte vordert, wordt zwelling een permanent symptoom. Overtreding van de uitstroom van vocht leidt tot ophoping in de buikholte (ascites).

Door stagnatie van bloed in de aderen, wordt het verschijnen van een blauwachtige tint opgemerkt. Meestal wordt het opgemerkt op de huid van de vingertoppen, oorlellen, lippen, nasolabiale driehoek. Een toename van de lever en milt wordt waargenomen wanneer de bloedstroom door de bloedvaten wordt verstoord.

Complicaties

Een kleine anomalie in de ontwikkeling van het hart (cardiopathie) is niet alleen gevaarlijk vanwege de manifestaties, maar ook voor complicaties. Ze kunnen zich vormen als de diagnose niet tijdig wordt gesteld en er geen behandeling is. Bij dysplastische cardiopathie zijn de volgende gevolgen mogelijk:

• angina pectoris;
• cardiale ischemie;
• arteriële hypertensie;
• pericarditis;
• longoedeem;
• aritmie;
• trombose;
• chronisch hartfalen.

De meest voorkomende complicatie is aritmie. Het komt voor bij bijna 10% van het totale aantal zieke kinderen. Cardiopathie leidt tot verstoring van de normale geleiding van elektrische impulsen in hartspiercellen. Als gevolg hiervan worden de hartslagen onregelmatig. Meestal is er een versnelling in het aantal slagen per minuut.

Met de uitzetting van de ventrikels, wanneer de ziekte lang aanhoudt, stagneert het bloed in de holtes. Er worden voorwaarden gecreëerd voor de vorming van stolsels.

Het grootste gevaar wordt gevormd door bloedstolsels die in de bloedbaan terechtkomen (emboli) en na verloop van tijd kunnen ze doordringen in bloedvaten met een smalle diameter. Deze eigenschap is typerend voor het long- en hersenweefsel. Verstopping van het lumen daarin zal leiden tot trombo-embolie.

Kenmerken van pathologie bij kinderen

Dysplastische cardiopathie bij kinderen is aangeboren en verworven. In het eerste geval wordt het uiterlijk 2 weken na de geboorte gevonden. Pathologie op zo'n jonge leeftijd wordt geassocieerd met ontwikkelingsstoornissen die zijn ontstaan ​​​​tijdens het intra-uteriene leven. In sommige gevallen heeft cardiopathie een auto-immuunoorsprong en wordt geassocieerd met reumatische orgaanschade.

Kinderen van 7 tot 12 jaar hebben te maken met de verworven vorm van de ziekte. Deze functie wordt geassocieerd met de actieve groei en ontwikkeling van het lichaam. Een herhaalde toename van morbiditeit bij kinderen wordt opgemerkt na 15 jaar, wanneer er een verandering is in hormonale niveaus en actieve afscheiding van degenen die verantwoordelijk zijn voor seksuele ontwikkeling.

Dysplastische cardiopathie bij kinderen heeft specifieke kenmerken in vergelijking met volwassenen. Deze omvatten het volgende:

1. In de kindertijd, bij bijna 80% van de kinderen, kan pathologie worden gecorrigeerd, maar niet volledig worden genezen. Gedurende het hele leven is het mogelijk om de kwaliteit van leven van het kind op een normaal niveau te houden.
2. De meeste oudere patiënten hebben een slechte prognose wanneer een dergelijke diagnose wordt gesteld.
3. Bij het selecteren van groepen geneesmiddelen voor behandeling zijn er leeftijdsbeperkingen.

In de kindertijd manifesteert dysplastische cardiopathie zich voornamelijk door pijnlijke pijnen in de regio van het hart, kortademigheid en ritmestoornissen. Naarmate de pathologie vordert, is er een verandering in de kleur van de huid, overmatig zweten. Sommige kinderen ervaren kortstondig flauwvallen, paniekaanvallen. De laatste symptomen lijken soms op vegetatieve-vasculaire dystonie vóór de bevestiging van specifieke symptomen.

Om op tijd een ziekte te vermoeden, moet je letten op pijn en vermoeidheid. Het is belangrijk om deze symptomen te relateren aan lichaamsbeweging. Als deze symptomen optreden bij lichte overspanning of in rust, dient u een arts te raadplegen. In plaats van de term "dysplasie" in de kindertijd, is de diagnose "functionele cardiopathie".

Kinderen worden beschouwd als het meest vatbaar voor endocarditis (een complicatie van pathologie). Wanneer bacteriën via de bloedbaan het hart binnendringen, raken de kleppen en wanden van bloedvaten geïnfecteerd. Langdurig verloop van de ziekte zonder behandeling leidt tot ernstige schade aan de hartspier.

Oorzaken

Voor het ontstaan ​​van de ziekte is de invloed van één of meerdere factoren noodzakelijk. Deze omvatten:

• genetische aanleg;
• infectieuze micro-organismen;
• auto-immuunpathologie;
• fibrose.

Erfelijke factoren spelen een van de hoofdrollen bij het verschijnen van pathologie. Het hele punt ligt in de eiwitten die zich in hartspiercellen bevinden. Hun belangrijkste taak is om de constante werking van het hart te behouden.Wanneer defecten in de structuur verschijnen, is het myocard verstoord.

Cardiopathie treedt ook op bij infectie met virale of schimmeldeeltjes. Het ontbreken van een voldoende niveau van immuniteit maakt het voor hen mogelijk om gemakkelijk het lichaam binnen te dringen en zich voort te planten. Het proces leidt tot schade aan de hartspier en het optreden van symptomen van de ziekte. Bij onderzoek van de kleppen en bloedvaten onder invloed van infectie worden geen veranderingen opgemerkt.

De aanleg voor auto-immuunpathologie speelt een van de belangrijkste rollen bij het optreden van cardiopathie. Het lichaam begint zijn eigen cellen aan te vallen, die het als vreemd waarneemt.

Fibrose wordt gekenmerkt door een actieve proliferatie van bindweefsel dat spiercellen vervangt. Na verloop van tijd verliezen de wanden hun eerdere elasticiteit, wat het contractiele vermogen verstoort. Vaak wordt bij volwassenen een myocardinfarct een uitlokkende factor voor de ziekte.

Voorspelling

Met de ontwikkeling van dysplastische cardiopathie is de prognose vaak slecht. Dit komt door het ontstaan ​​van moeilijkheden bij het stellen van een diagnose. Bij de meeste patiënten is het bijna onmogelijk om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen. Sommige patiënten klagen niet tijdens de gehele periode van progressie van cardiopathie (asymptomatische vorm). Het stellen van een diagnose in hen is alleen mogelijk na de toevoeging van complicaties.

Tegen de tijd dat de pathologie wordt gedetecteerd, duurt het cardiovasculaire falen in de meeste gevallen al lang voort. Na bevestiging van de diagnose is de overlevingskans van dergelijke patiënten in 30% van de gevallen niet langer dan 5 jaar. Als het mogelijk was om een ​​​​harttransplantatie te krijgen, neemt de snelheid toe tot 10 jaar.

In de kindertijd en volwassenheid, met vroege diagnose, is het mogelijk om de aandoening te stabiliseren en de afwezigheid van manifestaties van pathologie te bereiken. Om de kwaliteit van leven te behouden, moeten alle patiënten worden gecontroleerd door een cardioloog, onafhankelijk toezicht houden op hun welzijn en constant medicijnen nemen volgens het voorgeschreven schema.