Behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen

Omdat het immuunsysteem van het kind nog niet voldoende ontwikkeld is, is er een hoog risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten. Allereerst treden ontstekingsreacties op in de organen van de nasopharynx. Een van de meest voorkomende ziekten is laryngotracheïtis, een ziekte die een ontsteking van de keelholte en de luchtpijp veroorzaakt. Deze ziekte is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen, omdat er in de kindertijd een hoog risico bestaat op het ontwikkelen van valse kroep. Daarom is het erg belangrijk om te begrijpen hoe laryngotracheïtis bij een kind moet worden behandeld om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Oorzaken en tekenen

Laryngotracheïtis wordt vaak veroorzaakt door een virale infectie (para-influenza, griep, herpes). Een van de belangrijkste redenen die bijdragen aan het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte zijn:

kenmerken van de anatomische en fysiologische structuur van de organen van de nasopharynx op de leeftijd van maximaal vijf jaar (smal strottenhoofd);
verkoudheid; verzwakte immuniteit;
onderkoeling, vaak is een kleine tocht voldoende;
contact met een drager van de infectie;
luid en langdurig huilen, overbelasting van de stembanden, mechanische schade aan het strottenhoofd;
inademing van verschillende stoffen die allergieën veroorzaken (vernis, verf, wol, stof);
hoge temperatuur (boven 22 graden), lage luchtvochtigheid (minder dan 50%) en stoffige lucht in de ruimte waar de patiënt zich bevindt.

De kans op laryngotracheitis neemt toe in de aanwezigheid van chronische ziekten van de nasopharynx, frequente verstopte neus, tand- en tandvleesaandoeningen.

Ook gaat de ziekte op de leeftijd van vijf jaar vaak gepaard met tekenen van valse kroep, wat gevaarlijk is bij ernstige zwelling van de keelholte en verstikking kan veroorzaken. Daarom moet men, om een bedreiging voor het leven van het kind te voorkomen, weten welke symptomen optreden bij laryngotracheïtis en welke behandeling nodig is in verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

Er zijn verschillende vormen van de ziekte, die elk worden gekenmerkt door bepaalde symptomen en een individuele aanpak vereisen:

Catarrale vorm - het veiligste type laryngotracheïtis. Het is deze vorm die het vaakst wordt gevonden op de leeftijd van veertien jaar. De belangrijkste symptomen van laryngotracheïtis zijn in dit geval vergelijkbaar met die van de meeste virale infecties: keelpijn, heesheid, droge vervelende hoest, hyperthermie. Bij een onjuiste of vroegtijdige behandeling is er echter een grote kans op het ontwikkelen van stenose, wat levensbedreigend is.
hyperplastische vorm - een type laryngotracheïtis, dat zich ook vrij vaak bij kinderen ontwikkelt. Het belangrijkste verschil tussen deze vorm is een ernstige zwelling van het keelslijmvlies, wat ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken.
Hemorragische vorm vergezeld van bloeding in het larynxslijmvlies en komt vaak voor als gevolg van de aanwezigheid van bepaalde provocerende factoren (stoornissen in het proces van hematopoëse, leverziekte). De belangrijkste symptomen in dit geval: droge mond, aanvallen van verstikkende hoest, stroperige afscheiding vermengd met bloed, gevoel van een vreemd voorwerp in de keel.

Laryngotracheïtis wordt gediagnosticeerd bij 30% van de kinderen onder de drie jaar die voor het eerst een veelvoorkomende virale infectie van de luchtwegen hebben gehad. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte is groter bij mensen met allergieën.

De belangrijkste symptomen en tekenen van laryngotracheïtis, die zich in elk stadium van de ontwikkeling van de ziekte voordoen:

loopneus, hyperthermie, algemene zwakte zijn de belangrijkste tekenen van een acute luchtwegaandoening;
verandering in de toon van de stem, heesheid;
keelpijn bij het slikken;
verminderde eetlust;
droge, paroxysmale, blaffende hoest;
snelle of juist kortademigheid; dyspnoe;
in de latere stadia van de ziekte, tegen de achtergrond van kortademigheid, bleekheid van de huid, kan cyanose van de nasolabiale driehoek verschijnen.

Belangrijk! Als een baby laryngotracheïtis heeft, kunnen de volgende symptomen de ziekte helpen diagnosticeren: lethargie, verhoogde angst, humeurigheid, loopneus, luide, blaffende hoest.

Behandeling

Het is noodzakelijk om laryngotracheitis bij kinderen op een alomvattende manier te behandelen, procedures uit te voeren die gericht zijn op het bestrijden van de oorzaak van de ziekte, evenals het elimineren en verlichten van de belangrijkste symptomen.

Algemene aanbevelingen voor de behandeling van de ziekte omvatten een aantal belangrijke maatregelen.

Bij laryngotracheïtis is bedrust vereist, met uitsluiting van de kans op onderkoeling en overbelasting van de stembanden.
U moet ook de optimale klimatologische omstandigheden in de kamer waar het kind is in acht nemen: voldoende luchtvochtigheid (minimaal 50%, bij voorkeur 60-70%), koele lucht (niet meer dan 20 graden). De noodzakelijke parameters kunnen worden bereikt door middel van natte reiniging, bediening van een luchtbevochtiger en ventilatie van de kamer.
Veel water drinken helpt om het nasofaryngeale slijmvlies te hydrateren, bedwelming van het lichaam te verminderen en de stroperige afscheiding te verdunnen die vaak gepaard gaat met laryngotracheïtis. In dit geval wordt het gebruik van compotes, kruidenthee, alkalische dranken (Borjomi) getoond. Het belangrijkste is dat de gebruikte vloeistof warm is (ongeveer 37 graden). Warme, te koude en koolzuurhoudende dranken zijn gecontra-indiceerd.
De voeding tijdens de ziekteperiode moet zo evenwichtig mogelijk zijn, met voldoende vitamines (groenten, fruit, vlees, vis, granen). In dit geval moet gekruid voedsel worden uitgesloten, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan papperig warm voedsel.

Bij de behandeling van laryngotracheitis bij patiënten die vatbaar zijn voor allergieën, is het noodzakelijk om het gebruik van essentiële oliën te beperken, zorgvuldig kruideninfusies te gebruiken en alleen bewezen medicijnen te gebruiken.

Naast de algemene aanbevelingen voor laryngotracheïtis, is het noodzakelijk om medicamenteuze behandeling toe te passen.

Het gebruik van anti-allergische medicijnen. De werking van deze klasse geneesmiddelen is gericht op het verminderen van oedeem en het voorkomen van de ontwikkeling van stenose. De meeste antihistaminica zijn ook kalmerend, wat kan helpen de baby te kalmeren en spierspasmen te verminderen. De keuze en vorm van het medicijn zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. U kunt bijvoorbeeld Fenistil, Zodak, Loratadin gebruiken.
Antitussiva voor laryngotracheïtis worden alleen gebruikt wanneer de ziekte gepaard gaat met een droge hoest zonder sputumproductie. Om ervoor te zorgen dat het kind 's nachts rustig kan slapen en niet wakker wordt van aanvallen van een verstikkende hoest, worden Stoptusin, Herbion met weegbree gebruikt.
Mucolytische en slijmoplossende medicijnen voor productieve hoest om de uitscheiding van slijm te verdunnen en te verbeteren. In dit geval worden borstvoeding, geneesmiddelen op basis van ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetyl cesteine (ACC) aanbevolen.
Het gebruik van zuigtabletten voor laryngotracheïtis, zuigtabletten op basis van geneeskrachtige kruiden, antiseptische en pijnstillende sprays helpen keelpijn te verminderen, het keelslijmvlies te hydrateren en transpiratie te elimineren.

Belangrijk! Bij kinderen moeten medicijnen in de vorm van sprays met voorzichtigheid worden gebruikt om de ontwikkeling van bronchospasmen te voorkomen.

Als de ziekte gepaard gaat met een significante temperatuurstijging (boven 38 graden), moeten antipyretica in de vorm van zetpillen of siropen op basis van paracetamol (Cefekon-zetpillen, Efferalgan-siroop) of ibuprofen (Nurofen-siroop, Ibufen) worden gebruikt.
Als laryngotracheitis wordt veroorzaakt door een virale infectie, worden antivirale geneesmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld Groprinosin, Amizon, geneesmiddelen op basis van interferon (Laferobion).
Antibiotica voor laryngotracheïtis bij kinderen worden gebruikt in de volgende situaties: wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie; met hoge intoxicatie van het lichaam; om complicaties van de virale aard van de ziekte te voorkomen. Aangezien virussen meestal de oorzaak zijn van laryngotracheïtis, is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen meestal niet nodig. Als het nodig is om antibiotica te gebruiken, hebben penicillinegeneesmiddelen (Augmentin) de voorkeur. Ook worden cefalosporines (Cefadox) en, in bijzonder ernstige gevallen, macroliden (Sumamed) gebruikt.

Fysiotherapie behandeling

Gelijktijdig met de algemene aanbevelingen voor de behandeling en het gebruik van standaardmedicijnen, worden fysiotherapeutische procedures gebruikt bij de complexe therapie van laryngotracheïtis om het genezingsproces te versnellen en de symptomen van de ziekte te verlichten:

warme kompressen op de keelholte en luchtpijp (warmwaterkruik), mosterdpleisters;
inademing via stoom en met behulp van een vernevelaar;
elektroforese, UHF, microgolftherapie;
massage;
warme baden voor de onderste en bovenste ledematen.

Belangrijk! Voetbaden en verwarmende kompressen mogen alleen bij normale lichaamstemperatuur worden gebruikt.

Als stoominhalatie wordt gebruikt bij de behandeling van laryngotracheïtis, moeten de basisaanbevelingen worden gevolgd:

voer de procedure twee of meer keer per dag uit;
na de procedure 30 minuten niet praten of eten of drinken;
tijdens de procedure inhaleren door de mond, uitademen door de neus;
inhalaties kunnen worden uitgevoerd boven een container met schoon heet water of, bij afwezigheid van individuele intolerantie, een paar druppels etherische olie toevoegen (tea tree, eucalyptus);
procedures met het gebruik van soda-zoutoplossingen worden getoond (drie eetlepels zout en drie theelepels bakpoeder worden opgelost in een liter water).

Voor het gemak en de veiligheid van de inhalatieprocedure, evenals voor een efficiëntere afgifte van medicijnen aan het ontstekingsgebied, is het beter om een speciaal apparaat te gebruiken - een vernevelaar. Houd er echter rekening mee dat kruidenafkooksels en essentiële oliën niet in de meeste vernevelaars kunnen worden gebruikt. In vernevelaars worden alkalische inhalaties met mineraalwater gebruikt (Borjomi, Polyana Kvasova), geneesmiddelen waarvan is aangetoond dat ze de symptomen van de ziekte in inhalatievorm elimineren (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gorgelen met infusies en afkooksels van verschillende kruiden, voor de bereiding waarvan kamille en calendulabloemen, salie het meest worden gebruikt. Met deze procedure kunt u ontstekingen verminderen, pijn verminderen. Het spoelen wordt drie keer per dag uitgevoerd totdat de symptomen van de ziekte volledig zijn verdwenen.

Meestal wordt de behandeling van laryngotracheitis bij kinderen poliklinisch uitgevoerd. U moet zich echter bewust zijn van situaties waarin u dringend medische hulp moet zoeken. Meestal wordt het gevaar veroorzaakt door aandoeningen die worden gecompliceerd door ernstig larynxoedeem. In dit geval gaat de ziekte gepaard met:

intermitterende, ongelijke ademhaling;
kortademigheid;
kortademigheid, luidruchtige ademhaling;
overmatige prikkelbaarheid of, omgekeerd, slaperigheid;
bleekheid en cyanose van de huid.

In dit geval is er een stenose vorm van laryngotracheïtis (valse kroep), die gevaarlijk is door de ontwikkeling van verstikking. Eerste hulp bij valse kroep: