Ziekten van de neus

Ethmoïditis: symptomen en behandeling bij kinderen

Luchtwegaandoeningen bij kinderen komen veel voor. Loopneus bij baby's komt heel vaak voor, omdat hun slijmvliezen veel dunner en gevoeliger zijn dan bij volwassenen. Dit betekent dat ze sneller geïrriteerd en beschadigd raken. Immuunbescherming bij kinderen wordt ook geleidelijk gevormd, dus het is gemakkelijker voor pathogene microflora om diep in het lichaam door te dringen en pathologische processen uit te lokken. De ademhalingsorganen worden er meestal door aangevallen en vanuit de neusholte of mond kan de ontsteking zich verder verspreiden.

Het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte

De oorzaken van ontsteking van de slijmvliezen van de neusbijholten zijn zeer divers. Meestal komt ethmoiditis voor bij kinderen in de kleuter- en basisschoolleeftijd. Dit komt door de anatomische structuur van de schedel - de neusbijholten bij baby's bevinden zich dichter bij elkaar dan bij volwassenen. En ook met het feit dat kinderen, vanwege de niet al te krachtige immuniteit tot nu toe, drie keer vaker ziek worden van verkoudheid en luchtwegaandoeningen dan volwassenen: ongeveer 5-6 keer per jaar.

De neusbijholten zijn holle formaties in de botten van de schedel, bekleed met slijmvliezen aan de binnenkant. Er zijn vier soorten van:

  • frontaal - symmetrisch gelegen in het midden van het voorhoofd boven het binnenste deel van de wenkbrauwen;
  • maxillair - gelegen onder de oogkassen, aan beide zijden van de neusvleugels, grenzend aan het visum met de botten van de bovenkaak;
  • roosterlabyrint - een cellulaire symmetrische formatie, die aan beide zijden van het middelste deel van de neusbrug is gelokaliseerd en aan de binnenkant van de baan grenst;
  • sphenoid sinus - gelegen in een van de botten die de basis van de schedel vormen.

Ontstekingsprocessen in elk van de sinussen hebben hun eigen naam: frontale sinusitis (frontaal of frontaal), sinusitis (maxillair), ethmoiditis (ethmoid labyrint) en sphenoiditis (wigvormig). Dit is handig om te weten, omdat bij kinderen vaak ook de aangrenzende sinussen tegelijkertijd worden aangetast en dan bijvoorbeeld frontoetmoiditis kan worden gediagnosticeerd.

In 90% van alle gevallen treedt acute ethmoiditis op wanneer pathogene bacteriën de luchtwegen binnendringen. Vanuit de neusholte kan de infectie gemakkelijk doordringen in de neusbijholten en een ontsteking van de epitheelcellen veroorzaken. Het resultaat van pathologische processen is zwelling en zwelling van de slijmvliezen. De nauwe doorgang die het met de neusholte verbindt, is gedeeltelijk of volledig geblokkeerd en de normale luchtcirculatie in de cellen van het roosterlabyrint wordt verstoord.

Dit schept ideale omstandigheden voor de ontwikkeling van anaërobe bacteriën en de vorming van ophopingen van etterig slijm, dat simpelweg nergens heen kan. De vloeistof drukt op de ontstoken slijmvliezen en irriteert hun nerveuze overgevoelige uiteinden, wat pijnlijke gevoelens veroorzaakt, soms behoorlijk sterk.

Indien onbehandeld, verspreidt de ziekte zich snel naar aangrenzende sinussen en kan zelfs metastatische etterende foci in andere organen ontstaan.

Hoofdredenen

Hoewel bij kinderen vooral acute ethmoiditis ontstaat als complicatie na een virale luchtwegaandoening, is dit niet de enige oorzaak. Bij pasgeborenen en zuigelingen kan het verschijnen onder invloed van een interne infectie, tegen de achtergrond van reeds bestaande sepsis, wanneer de infectie via de bloedbaan het ethmoïdale labyrint binnendringt.

Ethmoiditis wordt meestal veroorzaakt bij kinderen:

  • regelmatige verkoudheid en virale ziekten - verzwak het immuunsysteem, creëer gunstige omstandigheden voor de vermenigvuldiging van infectie;
  • chronische aandoeningen van de sinussen (sinusitis, frontale sinusitis) - ontsteking bij kinderen gaat gemakkelijk van de ene sinus naar de andere;
  • een klein vreemd lichaam dat vastzit in de neus - het maakt het ademen misschien niet te moeilijk, maar verstoort tegelijkertijd de normale luchtcirculatie en verstoort de uitstroom van slijm;
  • verwondingen aan de botten van de neus - hierdoor zijn de neusgangen vernauwd of is het neustussenschot gebogen;
  • sommige medicijnen - kunnen bij onjuist of ongecontroleerd gebruik leiden tot zwelling van het neusslijmvlies;
  • sterke allergische reacties - met hen treedt zwelling op en is de natuurlijke doorgang naar het trellis-labyrint volledig verstopt;
  • overgroei van adenoïden - knijpt in de slijmvliezen, waardoor de zuurstofstroom en de normale luchtcirculatie worden verstoord.

Het achterhalen van de oorzaak van de ziekte is erg belangrijk en moet zo snel mogelijk worden gedaan. Anders zal de behandeling, zelfs correct en van hoge kwaliteit, geen resultaat opleveren en zal de ziekte in een chronische vorm veranderen, wat vervolgens ernstige complicaties veroorzaakt.

Tekenen van ziekte

Diagnose van ethmoiditis bij jonge kinderen is erg moeilijk, omdat een van de belangrijkste symptomen pijn is die duidelijk gelokaliseerd is aan een of beide zijden van het middelste deel van de neusbrug, soms uitstralend naar het oog. Peuters kunnen deze toestanden niet beschrijven. En het is goed als er een ervaren kinderarts tegenkomt die een grondige palpatie van de schedel uitvoert, en het kind verdraagt ​​het rustig en begint alleen te huilen als het op de pijnlijke plek drukt.

Vaker komt het voor dat ze in de acute fase ARVI of griep beginnen te behandelen, en de ziekte ontwikkelt zich verder en tegen de tijd van detectie is deze al in een gecompliceerde vorm aanwezig.

Om dit te voorkomen, is het absoluut noodzakelijk om het kind aan de arts te laten zien als het drie of meer van de volgende symptomen tegelijkertijd heeft:

  • constant onnodig huilen;
  • de baby schudt vaak zijn hoofd;
  • moeite met ademhalen door één neusgat;
  • het kind ademt constant door de mond;
  • etterende afscheiding verschijnt periodiek uit de neus;
  • verstoorde slaap overdag of 's nachts;
  • het kind is lusteloos, wordt snel moe;
  • verloren interesse in favoriet speelgoed;
  • verloren eetlust, de baby verliest gewicht;
  • subfebriele lichaamstemperatuur wordt gehandhaafd;
  • lichaamstemperatuur is sterk gestegen;
  • er is een intermitterende niet-productieve hoest.

Sommige van deze symptomen kunnen ook wijzen op andere aandoeningen. Maar dit alles zal duidelijk worden tijdens het diagnostisch onderzoek. In elk geval duidt de aanwezigheid van deze tekens op duidelijke storingen in het lichaam van het kind, waarvan de aard zo snel mogelijk moet worden opgehelderd.

Diagnostische methoden:

Het primaire onderzoek van het kind wordt altijd uitgevoerd door een kinderarts. Maar hij kan ethmoiditis niet met vertrouwen diagnosticeren, dus vraag om een ​​consult bij een KNO-arts als hij het zelf niet heeft aangeboden.

De arts heeft de nodige hulpmiddelen voor een grondiger onderzoek van de mond- en neusholte van de baby, evenals kennis over de eigenaardigheden van het beloop van luchtwegaandoeningen.

De definitieve diagnose wordt alleen gesteld op basis van hardware-diagnosemethoden en gegevens uit klinische laboratoriumtests:

  • bloedonderzoek - zal uitwijzen of er een actief ontstekingsproces is en hoe intensief het verloopt;
  • bacterieel zaaien van slijm - zal pathogene micro-organismen identificeren en hun gevoeligheid voor verschillende soorten medicijnen bepalen;
  • endoscopisch onderzoek - hiermee kunt u de toestand van de cellen van het labyrint zorgvuldig onderzoeken en controleren op de aanwezigheid van poliepen en andere neoplasmata;
  • Röntgenfoto's - meestal genomen in verschillende projecties, tonen beschadigde cellen van het labyrint, evenals de aanwezigheid van ontsteking in andere neusbijholten;
  • computertomogram - wordt gedaan voor zeer jonge kinderen en in gevallen waar diagnose met andere methoden moeilijk is, het meest informatieve type onderzoek.

De behandeling wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van het onderzoek. Als het kind in een bevredigende toestand verkeert, hoeft het niet in een ziekenhuis te worden opgenomen.Het is voldoende om te voldoen aan bedrust, enkele veranderingen in het dieet en strikte naleving van medische voorschriften. Als er een grote ophoping van pus is en een sterke verspreiding van de infectie, kan ziekenhuisopname worden aangeboden.

Behandelmethoden

Aandacht voor ouders! Behandeling van ethmoiditis met folkremedies is niet effectief en bij kinderen is het absoluut onaanvaardbaar! Dit leidt alleen maar tot verlies van kostbare tijd, het ontstaan ​​van complicaties of de overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Als de gezondheid van uw kind u dierbaar is, raadpleeg dan een arts en volg alle aanbevelingen op. In dit geval een heel snelle en volledige genezing van de ziekte.

De cursus intensieve zorgen is gebaseerd op een integrale aanpak. Het omvat: medicamenteuze therapie, het spoelen van de neus, versterking van het immuunsysteem en in het stadium van verzwakking van de ziekte - fysiotherapeutische procedures. Alleen deze aanpak geeft snelle en goede resultaten en kan zowel de oorzaak van de ziekte als de symptomen wegnemen.

De enige uitzondering is de behandeling van allergische ethmoïdale rhinitis, die zich ontwikkelt bij kinderen die vatbaar zijn voor frequente en ernstige allergische reacties. In dit geval is het noodzakelijk om de allergenen te identificeren en, indien mogelijk, volledig te elimineren, en terwijl dit gebeurt, moet u samen met de allergoloog een goede antihistaminica voor het kind selecteren.

Behandeling van ethmoiditis van infectieuze aard zal hoogstwaarschijnlijk niet zonder antibiotica werken. Dit is de enige manier om pathogene micro-organismen die ontstekingsprocessen veroorzaken volledig te neutraliseren. Ze worden ook individueel geselecteerd en doseringen moeten strikt worden nageleefd.

Bovendien kan bij de behandeling worden gebruikt:

  • koortswerend - om de lichaamstemperatuur boven 38 . te verlagenOMET;
  • ontstekingsremmend - om pijn te verwijderen en het ontstekingsproces te stoppen;
  • antiviraal - als de ziekte zich in de acute fase bevindt en wordt veroorzaakt door virussen;
  • vasoconstrictor - om wallen snel te verlichten en de luchtcirculatie te herstellen;
  • antihistaminica - als preventie van allergie voor antibiotica en om oedeem te elimineren;
  • mucolytisch - voor het dunner maken van dik slijm en de actieve afscheiding ervan;
  • immunostimulerend - om de beschermende krachten van het organisme te activeren.

Specifieke medicijnen moeten worden voorgeschreven door de behandelende arts. Zelfaanpassingen aan het verloop van de behandeling zijn onaanvaardbaar.

Meerdere keren per dag is het noodzakelijk om de neus van het kind te spoelen met zoutoplossing of speciale preparaten: "Aquamaris", "Dolphin", enz. Een olieachtige oplossing van chlorophyllipt heeft een goed antiseptisch effect. U kunt "Pinosol" gebruiken - het bevat plantenextracten met antibacteriële en antiseptische eigenschappen.

Het is erg belangrijk om het kind een spaarzaam dagregime te geven, om het tijdelijk te beschermen tegen contact met andere kinderen en te actieve spelletjes.

Voedsel moet compleet en van hoge kwaliteit zijn, met een overvloed aan verse groenten en fruit. Als dit niet mogelijk is, vraag dan uw arts om een ​​goede multivitamine voor kinderen.

Met een goed geselecteerde behandeling, geen complicaties en naleving van alle medische aanbevelingen, treedt er al binnen 3-4 dagen een significante verbetering op en volledig herstel - binnen 7-10 dagen. Voor een gecompliceerde vorm kan 2-3 weken therapie en zelfs een operatie nodig zijn, dus u moet het zich niet laten ontwikkelen.