Ziekten van de neus

Waarom treedt een hematoom van het neustussenschot op en hoe kan dit worden geëlimineerd?

Septumhematoom is een beperkte verzameling bloed onder het slijmvlies. ICD-10-code - J34.0. Gevormd in het proces van neusletsel, vergezeld van bloedingen in de submucosale perichondriumlaag. Onder invloed van een secundaire infectie kan ettering optreden en kan een abces beginnen. In sommige situaties treedt pathologie op als gevolg van virale ziekten.

Oorzaken van pathologie

De oorzaken van het pathologische proces zijn:

  1. Vaatletsel door septumchirurgie (septoplastiek). In de postoperatieve fase hoopt bloed uit de bloedvaten die tijdens de chirurgische ingreep zijn aangetast, zich aan één of beide zijden op onder het slijmvlies.
  2. Neus kneuzingen.
  3. Fracturen van de neus.

Ontwikkelingsmechanisme:

Hematoom van het neustussenschot kan zowel bij een volwassene als bij een kind worden waargenomen. Er zijn twee vormen van pathologie: unilateraal en bilateraal.

De eerste wordt gekenmerkt door eenzijdige ophoping van bloed en een mild verloop van het pathologische proces. Het is ook gemakkelijker te behandelen. De bilaterale vorm omvat de ophoping van bloed aan beide kanten en verandert vaak in een abces.

In veel situaties bedekt de blauwe plek alleen het kraakbeenachtige deel van het septum. In aanwezigheid van een eenzijdig nasaal hematoom zal de ademhaling niet veranderen. Het pijnlijke syndroom zal mild zijn of helemaal afwezig zijn. Direct hierdoor ontdekken veel patiënten de ziekte pas laat.... Op dit moment begint het hematoom te woekeren en verandert het in een abces, wat gevaarlijk is vanwege de kromming van het neustussenschot en complicaties in de schedel.

Klinisch beeld

Symptomen zijn vaak afhankelijk van hoe erg het septum is beschadigd. In bepaalde situaties, in het stadium van blauwe plekken, worden geen tekenen waargenomen of zijn ze vervormd. De meest voorkomende zijn:

  • Moeite met eenzijdige of bilaterale ademhaling;
  • pijnlijke gevoelens;
  • verslechtering van de geur;
  • verhoogde temperatuur (waargenomen tijdens ettering en abcesvorming);
  • met een abces met de verspreiding van het ontstekingsproces naar het kraakbeen, is de kromming van de externe neus waarschijnlijk.

Complicaties

De nadelige gevolgen van dit pathologische proces manifesteren zich vaak in verband met vroegtijdige therapie of infectie. De meest voorkomende complicaties zijn:

  • neusbloeding;
  • ettering en abces;
  • etterende gevolgen van een abces: een ontstekingsproces in de zachte weefsels van het gezicht, de oogkas (leidt tot de vorming van abcessen), in de schedel. Bovendien is er soms trombose van de caverneuze sinus, die gepaard gaat met intense pijn in het hoofd, convulsies en coma en andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel;
  • kromming van de buitenste neus;
  • perforatie van het neustussenschot.

Diagnostiek

Om pathologie te identificeren, worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

  1. Fysiek onderzoek. Tijdens het uitvoeren van anterieure rhinoscopie wordt een unilaterale of bilaterale verdikking van het neustussenschot van een roodachtige tint bepaald. De neusholte is in dergelijke situaties slecht of volledig onbereikbaar voor onderzoek. Soms wordt een uitstulping gevonden tijdens het optillen van het puntje van de neus.
  2. Klinisch onderzoek. Bij de diagnose van perifeer bloed bij patiënten met een abces van het neustussenschot, wordt neutrofiele leukocytose gevonden.
  3. Instrumentele diagnostiek. Soms is het, om een ​​hematoom te detecteren, nodig om bloed uit de neusholte te verwijderen door middel van een elektrische aspirator en een bolvormige sonde te gebruiken bij het sonderen van het uitsteeksel.
  4. Indicaties voor consultatie van artsen met een smal profiel. Het complexe verloop van het pathologische proces, de aanwezigheid van pathogenetisch onderling gerelateerde ziekten bij de patiënt, die een passende therapie vereisen (diabetes mellitus), wordt beschouwd als een indicatie voor het raadplegen van gespecialiseerde artsen.

Uitgebreide en grondige diagnostiek stelt u in staat om de juiste therapie voor pathologie te kiezen.

Behandelingsactiviteiten

De behandeling wordt uitgevoerd op een poliklinische of klinische basis. Het hangt af van het welzijn van de patiënt en de intensiteit van de bloeding. Therapeutische maatregelen omvatten:

  1. Aspiratie van bloed. De hematoomholte is onderhevig aan punctie, waarna aspiratie wordt uitgevoerd met een spuit. Het wordt gebruikt voor milde pathologie.
  2. Afvoer. Het wordt gebruikt als de punctie niet effectief is. De operatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Om een ​​bloedstolsel te verwijderen, wordt een incisie gemaakt in het slijmvlies boven het hematoom. Vervolgens wordt het aangekoekte bloed weggepompt en wordt drainage in de gevormde holte geïnstalleerd.
  3. Antibacteriële behandeling. Alleen gebruikt voor chirurgische therapie. De voorkeursgeneesmiddelen in dit geval zijn antimicrobiële middelen van de cefalosporine-subgroep van de 2-3-generatie en aminopenicillines. In veel situaties worden ze gebruikt in een kuur van maximaal een week.

Na het verwijderen van het gestold bloed en het behandelen van het getroffen gebied met antibiotica, worden speciale buizen geïnstalleerd en wordt tamponatie uitgevoerd. Daaropvolgende therapie omvat de injectie van antimicrobiële middelen met een breed spectrum.

Ze worden de hele week volgens het schema gebruikt. Middelen uit de subgroep van cefalosporines zijn effectief tegen verschillende pathogene micro-organismen, die vaak pathologie veroorzaken.

Remedies voor blauwe plekken en zwellingen

Zelfs na het verwijderen van het interne hematoom blijven er sporen van trauma op het gezicht achter. De zwelling zal blijven, er zullen blauwe plekken zijn, die zich vaak uitstrekken tot het gebied onder de ogen. De medicijnen die de blauwe plek kunnen elimineren, zijn crèmes en gels, die zeer effectief zijn. De therapie begint met medicijnen met een lichte consistentie, omdat ze snel worden opgenomen.

Het gebruik van externe producten moet zo snel mogelijk worden gestart. Een uitzondering kan heparinezalf zijn, deze wordt alleen op de tweede dag gebruikt. De medicijnen worden vier tot vijf keer per dag op de blauwe plek aangebracht. Crèmes en gels worden alleen gebruikt in een situatie waar er geen krassen, schaafwonden en andere kleine verwondingen op de huid zijn.

Medicijnen

Het is mogelijk om de manifestaties van pathologie te elimineren door middel van medicijnen, waaronder troxerutine en heparine. Ze zijn geclassificeerd als een subgroep van anticoagulantia die het bloed verdunnen. De meest voorkomende medicijnen zijn:

  • troxevasine;
  • troxerutine;
  • heparine zalf;
  • hepatrombine.

Om de blauwe plek te elimineren, worden ook geneesmiddelen gebruikt die vitamine K bevatten.Het helpt de penetratie van actieve elementen in de huidcellen te verbeteren en normaliseert de bloedstolling.

Volksremedies

Folkmedicijnen voor het wegwerken van blauwe plekken moeten een goed absorberend effect hebben. Ze worden beschouwd als een aanvullend element van de traditionele therapie en voor het gebruik ervan is voorafgaande overeenstemming met een specialist vereist. Natuurlijke remedies die onaangename symptomen helpen verminderen, zijn arnica, smeerwortel. Bloedzuigerextract wordt vaak opgenomen in de samenstelling van geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van hematoom.

Vaak wordt een badyag gebruikt om het pathologische proces te elimineren. Deze zoetwateralg heeft een gunstig effect op het getroffen gebied en geeft in de kortst mogelijke tijd een positief resultaat.Er zijn een groot aantal verschillende apotheekproducten die op badyaga zijn gebaseerd.

Het is mogelijk om er thuis zelf een kompres van te maken. Het is noodzakelijk om gedroogde plantaardige grondstoffen te kopen. De poederachtige massa wordt verdund met heet water, 1 uur algen wordt 2 uur vloeistof ingenomen.

Voorspelling en preventie

Een van de belangrijkste preventieve maatregelen is het voorkomen van neusletsels. Als dergelijke overlast optreedt, moet u zo snel mogelijk aan de volgende voorschriften voldoen:

  • na een klap, blauwe plek of breuk moet u onmiddellijk een specialist raadplegen;
  • op weg naar het ziekenhuis is ijs nodig in de buurt van de neus (het helpt de vorming van hematoom te beteugelen);
  • het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt tijdens het transport in een halfzittende positie is.

Tijdige therapie van ziekten van de bovenste luchtwegen is van groot belang bij het voorkomen van nadelige gevolgen.

Preventie speelt een sleutelrol voor risicopatiënten. Waaronder:

  • kinderen;
  • patiënten met diabetes mellitus;
  • mensen met arteriële hypertensie.

Als er een verwonding aan de neus is, moeten ze het advies van een arts inwinnen. Als de operatie op tijd wordt uitgevoerd, de opening van het hematoom en de eliminatie van gestold bloed of pus, dan is de prognose positief. Wanneer een secundaire infectie wordt toegevoegd of een neusabces wordt gevormd, is betrokkenheid van het vierhoekige kraakbeen niet uitgesloten. Als gevolg hiervan wordt de buitenste neus vervormd. Als ettering zich verder verspreidt tegen de achtergrond van andere ziekten, hangt de prognose af van de effectiviteit van de therapie.