Ziekten van de neus

Hoe complicaties van sinusitis te voorkomen?

Bij sinusitis raken de neusbijholten ontstoken. Een dergelijke aandoening, hoewel het vrij zeldzaam is bij zowel kinderen als volwassenen, kan veel ongemak veroorzaken als het zich manifesteert.

Sinusitis is verschrikkelijk, niet alleen met een grote kans op terugval, maar ook met mogelijke complicaties. Voor hen moet u oppassen en bij de eerste symptomen van de ziekte onmiddellijk een arts raadplegen. Tijdige medische hulp is een garantie voor een succesvolle behandeling van sinusitiscomplicaties.

Symptomen

De manifestaties van deze ziekte variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte - acuut of chronisch. Acute sinusitis wordt dus gekenmerkt door langdurige rhinitis (loopneus), die niet langer dan 7 dagen verdwijnt. De patiënt heeft een verstopte neus, een gevoel van overmatige druk verschijnt in de neusholtes. In de meeste gevallen wordt een heldere afscheiding of etterende vloeistof overvloedig uitgescheiden uit de neusholte.

Vaak komt slijm uit de neusbijholten de orofarynx binnen. Als gevolg hiervan is er ongemak in de keel, is er een onaangename smaak in de mond. Ophoesten van pus is mogelijk. Ernstige hoofdpijn komt regelmatig voor, algemene zwakte en vermoeidheid worden opgemerkt, zelfs na lichte lichamelijke inspanning.

Wanneer het lichaam bedwelmd is door de afvalstoffen van bacteriën, stijgt de lichaamstemperatuur vaak tot 39 graden (subfebriele temperatuur). Bovendien gaan tranenvloed en verhoogde gevoeligheid voor fel licht vaak gepaard met de acute vorm van sinusitis. Prikkelbaarheid, apathie verschijnt, nachtrust wordt verstoord, eetlust verdwijnt. Bij veel patiënten is de reukscherpte merkbaar verminderd; na een nachtrust kunnen de wangen en neusvleugels opzwellen.

Wat betreft chronische sinusitis, in dit geval zullen de symptomen minder uitgesproken en enigszins wazig zijn. Om deze reden is het moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de arts moet zijn toevlucht nemen tot diagnostische methoden voor hardware.

Tekenen van een chronische vorm van sinusitis:

  • verstopte neus;
  • schending van de neusademhaling;
  • regelmatige afscheiding uit de neusgaten;
  • keelpijn en droge hoestaanvallen;
  • hoofdpijn;
  • het verschijnen van een slechte adem.

Jonge kinderen kunnen ook sinusitis krijgen. Net als bij de chronische vorm van de ziekte, zijn de manifestaties van de ziekte zwak. Bij kinderen ontwikkelt sinusitis zich tegen de achtergrond van een onvolledig genezen verkoudheid, keelpijn, griep en elke andere infectieziekte. Bij sommige jonge patiënten gaat sinusitis gepaard met otitis media.

Vanwege het wazige klinische beeld concentreren artsen zich bij het stellen van een diagnose bij kinderen op drie belangrijke symptomen:

  • afscheiding uit de neus van helder of etterend slijm;
  • slechte adem;
  • algemene zwakte van het lichaam en snelle vermoeidheid.

Soorten en vormen van sinusitis

In tegenstelling tot gewone rhinitis, beïnvloedt de ontsteking het gehele neusslijmvlies naarmate sinusitis vordert. Pathogene veranderingen treden op in een van de neusbijholten. Afhankelijk van de specifieke locatie van de ontsteking worden de volgende soorten sinusitis onderscheiden:

  1. Sinusitis komt het vaakst voor en omvat de nederlaag van de maxillaire sinussen. In het beginstadium van de ziekte wordt het slijmvlies dikker, zwelling ontwikkelt zich snel, wat de afvoer van slijm uit de neusholte blokkeert. Het stagneert in de sinus en dient als een uitstekende voedingsbodem voor ziekteverwekkers.
  2. Ethmoiditis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de cellen van het ethmoid labyrint. Meestal is deze ziekte een complicatie van griep, acute rhinitis (loopneus) en andere besmettelijke aandoeningen. Het risico op ethmoiditis neemt aanzienlijk toe als een persoon te smalle ethmoid sinussen of een afwijkend neustussenschot heeft. Dit kan slijmstagnatie veroorzaken met alle gevolgen van dien.
  3. Het meest ernstige en gevaarlijke type sinusitis is frontale sinusitis, waarbij het ontstekingsproces is gelokaliseerd in een of twee frontale sinussen. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, ontwikkelt de patiënt pijn in het frontale gebied en boven de wenkbrauwen. Ze kunnen erger worden als het hoofd wordt gekanteld. Net als bij andere soorten sinusitis, stijgt bij frontale sinusitis de temperatuur, verschijnen etterende foci en verschijnen er andere karakteristieke symptomen.
  4. Als de pathologische processen zijn geconcentreerd in de sinus sphenoid, hebben we het over sphenoiditis. In dit geval moet aandacht worden besteed aan intense hoofdpijn, die zelfs sterke pijnstillers niet aankunnen (onaangename gewaarwordingen zijn gelokaliseerd in het occipitale of temporale gebied). Vaak bedekt de pijn het pariëtale deel en de banen.

Naast de locatie van het ontstekingsproces, wordt sinusitis geclassificeerd volgens de karakteristieke kenmerken van de cursus. Er zijn acute en chronische vormen van sinusitis. Acute sinusitis duurt niet langer dan 8 weken.

Wat de chronische betreft, deze wordt gekenmerkt door een cyclisch proces. Met andere woorden, pathologische veranderingen met wisselende intensiteit zijn constant aanwezig, worden periodiek geactiveerd en vervagen.

Complicaties van sinusitis

Dus, wat is het gevaar van sinusitis? Alle infectieuze complicaties kunnen worden onderverdeeld in intracraniaal en orbitaal. In de regel verschijnen ze in gevorderde gevallen, wanneer de patiënt het probleem lange tijd negeerde of de behandeling weigerde. Bij orbitale complicaties beïnvloedt het ontstekingsproces de cellen van het zeefbeenlabyrint, evenals de frontale sinussen. Infectie via het bloed (of weefsel) kan in de zachte weefsels van de baan terechtkomen, hierdoor ontstaat een abces of phlegmon.

De bovengenoemde complicaties, naast de belangrijkste symptomen van sinusitis, worden aangevuld met pijn in de baan, verminderde mobiliteit van de oogbol, een merkbare afname van de gezichtsscherpte, exophthalmus (voorwaartse verplaatsing van de oogbol). De lichaamstemperatuur wordt in de regel op 38-39 graden gehouden. Alle tekenen van lichamelijke intoxicatie zijn aanwezig (vermoeidheid, algemene zwakte, koude rillingen). Revalidatie voor orbitale complicaties wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met de directe deelname van een oogarts. Als zich een retrobulbair abces heeft gevormd (een etterende focus in de orbitale cel), kunt u niet zonder een operatie.

Intracraniële complicaties verschijnen tegen de achtergrond van zowel acute als chronische vormen van sinusitis, met ettering van het neustussenschot. Het mechanisme van hun optreden is vrij eenvoudig. Pathogene microflora vanuit de sinus verplaatst zich via het bloed of weefsel naar de schedel en vormt daar een etterende ophoping. Ontsteking kan zowel diffuus als lokaal zijn. Meestal zijn intracraniële complicaties:

  • etterende meningitis;
  • arachnoiditis (ontsteking van het spinachtige membraan van het ruggenmerg of de hersenen);
  • hersenabcessen.

Zonder uitzondering manifesteren alle intracraniële complicaties zich helder en intens. Dit geldt voor zowel lokale als algemene symptomen. De patiënt klaagt over ernstige hoofdpijn, zijn lichaamstemperatuur stijgt, koude rillingen verschijnen. Vaak worden misselijkheid en braken, convulsies, verhoogde nekspiertonus (stijfheid) aan deze symptomen toegevoegd.

Wat de neurologische manifestaties betreft, hun aard hangt volledig af van de ernst van de complicatie en de plaats van de lokalisatie. Het behandelen van de gevolgen van sinusitis is alleen nodig in het ziekenhuis onder toezicht van artsen. In de regel wordt een chirurgische methode gebruikt, deze is gericht op het aftappen (reinigen) van de infectieuze focus.

In combinatie met chirurgische ingrepen wordt de krachtigste antibiotische therapie voorgeschreven. Helaas helpen zelfs dergelijke radicale methoden vaak niet het leven van patiënten te redden.

Behandeling met geneesmiddelen

Sinusitis, waarvan de complicaties nogal uiteenlopen, is niet moeilijk te behandelen. Het is moeilijker om met de gevolgen om te gaan. Om uzelf volledig te beschermen tegen mogelijke complicaties, moet u onmiddellijk beginnen met het elimineren van elk type sinusitis. In eerste instantie kan worden afgezien van medicamenteuze therapie. Het is voorgeschreven voor:

  • acute fase van chronische sinusitis;
  • ernstig verloop van de ziekte;
  • vermoedelijke meningitis of phlegmon;
  • sinusitis gecompliceerd door andere ziekten.

Het primaire doel van de behandeling is het elimineren van het intense pijnsyndroom en het verbeteren van de toestand van de patiënt. Hiervoor worden pijnstillers voorgeschreven. In combinatie met hen worden geneesmiddelen gebruikt om de bloedvaten te vernauwen - "Oxymetazoline", "Sanorin", "Nazol" en anderen (ze worden voorzichtig gebruikt om het slijmvlies niet te overmatig uit te drogen).

Wanneer sinusitis wordt veroorzaakt door ziekteverwekkende bacteriën, kan een breed scala aan antibacteriële middelen worden voorgeschreven. Acute sinusitis wordt behandeld met cefuroxim of amoxicilline.

Als de patiënt een intolerantie heeft voor de componenten van deze geneesmiddelen, worden andere voorgeschreven - "Levofloxacine", "Azithromycin" en "Moxifloxacine". In bijzonder geavanceerde en ernstige gevallen wordt antibiotische therapie in drie fasen gebruikt.

In de beginfase van de behandeling worden inhalaties op basis van het medicijn "Fyuzafunzhin" gebruikt. Deze behandelingen zijn complementair aan het gebruik van antibiotica. Chronische sinusitis wordt behandeld met dezelfde middelen met een iets lagere dosering, maar langer. Als de ziekte van allergische oorsprong is, worden antihistaminica voorgeschreven in plaats van antibiotica.

Alternatieve therapie en preventie

Als we het hebben over niet-medicamenteuze behandeling, komen in dit geval de volgende beïnvloedingsmethoden te hulp:

  1. Medische en diagnostische punctie met behulp van een speciale sonde. Hiermee kunt u de aard van het ontstekingsproces bepalen en de sinus afvoeren. De sinuswand wordt doorboord, pus wordt uit de holte gepompt en vervolgens worden antiseptische en antibacteriële oplossingen geïnjecteerd. Aan het front wordt deze procedure dagelijks uitgevoerd.

  1. Gebruik van een sinuskatheter om de neusholte en de aangetaste sinus te spoelen. Een katheter wordt in beide neusgaten ingebracht, waarna de neusholte wordt gewassen en gedesinfecteerd.

Wat u moet weten over het voorkomen van sinusitis? Besteed allereerst aandacht aan de tijdige en effectieve behandeling van seizoensgebonden verkoudheid, rhinitis, griep en enkele andere besmettelijke aandoeningen. Dit is erg belangrijk, omdat zij het zijn die het ontstekingsproces in de neusbijholten activeren. Overleg altijd met uw arts over behandelingstactieken.

Vergeet de anatomische defecten van de neusholte niet. Als het neustussenschot gebogen is, worden afwijkingen in de ontwikkeling van de neusgangen en sinussen gediagnosticeerd, men moet niet aarzelen. Hoe eerder ze worden geëlimineerd, hoe kleiner de kans dat u sinusitis en hun complicaties ontwikkelt.

Probeer niet te overkoelen, minimaliseer de tijd die u in de winter buiten doorbrengt. Kleed je altijd voor het seizoen en draag een hoed (dit zal je redden van frontale sinusitis). Iedereen die vatbaar is voor allergieën moet contact met allergenen (stof, dierenhaar, pollen, enzovoort) vermijden.

Sinusitis ontwikkelt zich snel in een zwak lichaam, waarvan de afweer is verminderd. Oefenverharding is dus een van de meest effectieve manieren om je immuniteit te versterken. Luister altijd naar jezelf en zoek bij de eerste symptomen van een ziekte direct professionele hulp. Wees gezond!