Ziekten van de neus

Wanneer en hoe stafylokokken in de neus te behandelen?

Staphylococcus aureus is een van de meest voorkomende micro-organismen. Er zijn meer dan 30 soorten bekend. Het wordt een constant levende (saprofytische) microflora genoemd, die onder bepaalde gunstige omstandigheden pathogeen wordt (in staat om een ​​ziekteverwekkend proces te veroorzaken). Het wordt vaak gevonden bij perfect gezonde mensen. Dan rijst de vraag - is het de moeite waard om een ​​antimicrobiële therapie te volgen of geen medicatie te nemen.

Kenmerken van stafylokokken

Het micro-organisme behoort tot grampositieve bacteriën. Heeft een pigment dat ze een gouden kleur geeft. In de externe omgeving is het bestand tegen de werking van de zon, de vitaliteit blijft enkele uren behouden. Vertoont weerstand wanneer gedroogd en ingevroren (langer dan 6 maanden bewaard), leeft in stofdeeltjes van 60 tot 110 dagen. Gevoelig voor 5% fenoloplossing - sterft na een half uur.

Koken doodt onmiddellijk, 80 ° C - na 10-30 minuten, en bij een temperatuur van 65-70 ° C duurt de levensvatbaarheid ongeveer een uur. Het wordt goed onschadelijk gemaakt door anilinekleurstoffen - gewoon briljant groen (briljant groen). Daarom wordt bij snij- en schaafwonden altijd geadviseerd om een ​​beschadigde huid te behandelen.

Van de 100 klinisch gezonde mensen zijn 50 mensen permanent of tijdelijk drager van Staphylococcus aureus. Vaker zijn kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, evenals ouderen - allemaal met een verminderde immuunstatus - vatbaar voor ziekteverwekkende effecten. Dan vindt de ontwikkeling van de ziekte plaats. De bacterie is vooral gevaarlijk voor mensen met diabetes mellitus, chronisch nierfalen of een hiv-infectie.

Kortom, Staphylococcus aureus is van klinisch belang. Saprofytische en epidermale hebben veel minder kans om de ontwikkeling van ziekten te veroorzaken.

De favoriete plaats van lokalisatie van coccal-infectie is de vestibule van de neusholte en het neusslijmvlies. Een extra habitat is het larynxslijmvlies, de huid van de oksels, het perineum en de hoofdhuid.

Het vervoer van bacteriën vormt een bedreiging voor anderen, vooral als het wordt aangetroffen bij medisch personeel of personeel van de openbare catering. In het laatste geval kan een massale ziekte van toxico-infectie van veel mensen optreden wanneer een pathogene microbe door slechts één bron van de ziekteverwekker in de externe omgeving wordt vrijgegeven.

Stafylokokkeninfecties komen vaak voor op intensive care-afdelingen, kraamklinieken en postoperatieve afdelingen. In dit geval is de belangrijkste reden iemand van de medische staf. Het is erg belangrijk om meteen met de behandeling te beginnen.

Hoe kun je besmet raken?

Veelvoorkomende manieren:

  • medische instellingen;
  • schoonheidssalons voor piercings, tatoeages.

Methoden om het lichaam binnen te komen:

  1. Aerogeen of in de lucht - bacteriën dringen door het ademhalingssysteem. Het komt door de drager vrij in de externe omgeving bij niezen, hoesten, praten.
  2. Voeding of voedsel - besmetting wordt mogelijk gemaakt door voedsel dat is bezaaid met een pathogeen micro-organisme. Voedselvergiftiging is een teken van stafylokokkeninfectie.
  3. Contact - vaak opgemerkt tijdens de overdracht van de ziekteverwekker van artsen naar de patiënt tijdens medische procedures (gebrek aan steriele handschoenen, maskers). Ook wanneer het wondoppervlak in contact komt met de bron van de ziekteverwekker.
  4. intra-uterien.
  5. Tijdens borstvoeding.
  6. Kunstmatig of kunstmatig - treedt op bij manipulatie met een schending van de integriteit van het omhulsel of tijdens een diagnostisch onderzoek met behulp van besmette instrumenten.

Stafylokokkenbacteriën zijn behoorlijk resistent tegen antiseptische middelen, dus conventionele medicamenteuze behandeling is vaak onvoldoende. Hoogwaardige sterilisatie van materialen en instrumenten is vereist.

Tekenen van stafylokokken in de neus:

  • rhinitis (loopneus);
  • verstopte neus (zwelling);
  • frequente korstvorming;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

Staphylococcus aureus is de boosdoener van furunculose, dermatitis, eczeem, longontsteking en meningitis, blindedarmontsteking, blefaritis (ontsteking van de oogleden) en osteomyelitis. Sommige ziekten die door deze infectie worden veroorzaakt, zijn behoorlijk levensbedreigend.

  • exogeen (extern) - zieke mensen, dieren, besmette omgeving en objecten;
  • endogeen - de persoon zelf (een voorbeeld van auto-infectie).

Onderkoeling, frequente stress, onvoldoende slaap (constante vermoeidheid van het lichaam), langdurig gebruik van antibacteriële middelen zonder enige noodzaak - cytostatica en hormonale geneesmiddelen, evenals vasoconstrictieve neusdruppels, sprays tijdens acute luchtweginfecties dragen bij aan de ontwikkeling van stafylokokkeninfectie. Dit alles leidt tot een afname van de algemene en lokale cellulaire immuniteit.

Behandeling

Een voorwaardelijk pathogene microbe leidt tot de ontwikkeling van chronische ziekten: sinusitis (ontsteking van de neusbijholten), rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies), adenoïditis, tonsillitis (ontsteking van de amandelen).

Om erachter te komen of er een infectie op de slijmvliezen is, is het noodzakelijk om een ​​neusuitstrijkje te nemen en een bacteriologische kweek uit te voeren. Tegelijkertijd wordt de gevoeligheid voor verschillende groepen antibiotica beoordeeld. Vóór laboratoriumtests moet u afzien van het gebruik van neusdruppels om te voorkomen dat de microflora wordt weggespoeld. Het resultaat zal binnen 3-5 dagen bekend zijn en er zal worden ontdekt hoe stafylokokken in de neus moeten worden behandeld.

Behandeling voor een infectie omvat drie gebieden:

  1. Antimicrobiële therapie is het systemische gebruik van antibiotica dat het hele lichaam aantast. Vaak gebruikt zijn "Cefatoxin", "Ceftriaxone", "Amoxiclav", "Ofloxacine". Antibiotica van de penicillinereeks worden niet gebruikt, gezien de ontwikkelde resistentie van stafylokokkenbacteriën daartegen.

Belangrijk! Om de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen te voorkomen, moeten medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, worden gebruikt, waarbij de dosering en het behandelingsregime strikt worden nageleefd.

  1. Lokaal gebruik van antibacteriële middelen -2% neuszalf (in de neus) "Bactroban" op basis van mupirocine. Het medicijn wordt 2 keer per dag gedurende 5-7 dagen in een kleine hoeveelheid (met een luciferkop) op het neusslijmvlies (voorste delen) van elke neusholte aangebracht. De methode heeft klinische proeven doorstaan ​​en wordt aanbevolen voor de behandeling van stafylokokken. Bovendien is er wetenschappelijk bewijs dat de verdwijning van kokkenbacteriën bevestigt, niet alleen in de neus, een favoriete plaats van hun lokalisatie, maar ook in de nasopharynx.
  2. De laatste methode wordt vrij weinig gebruikt en is niet helemaal veilig. In het stadium van studie en herziening. De essentie ervan ligt in de kunstmatige introductie in het menselijk lichaam van een "nuttig" type coccus, dat pathologische micro-organismen niet schaadt en vervangt.

Het gebruik van mupirocine uit stafylokokken is effectief met een verhoogde gevoeligheid van de laatste voor oxacilline-geneesmiddelen en ciprofloxacine, gentamicine, erytromycine, chlooramfenicol. Volgens klinische onderzoeken behield 94% van de dragers na een behandeling van een week na een maand de uitroeiing (volledige uitroeiing). Zes maanden later - in 75% en 60% - na 9 maanden behandeling.

In zeldzame gevallen, met individuele overgevoeligheid voor veel geneesmiddelen (1 op 63), kan een allergische reactie optreden in de vorm van roodheid van de huid van het gezicht, jeuk.

Het wordt aanbevolen om na 6-9 maanden een tweede onderzoek en indien nodig een therapiekuur uit te voeren. Bij het opruimen van de infectie kan het de moeite waard zijn om alle gezinsleden en eventuele huisdieren te testen.

Intranasale zalf die chloorhexidine bevat, flucloxacilline heeft geen aanhoudend therapeutisch effect.

Daarnaast is het verplicht om te gebruiken:

  • Immunomodulatoren en bacteriële lysaten (Cycloferon, Gepon, Immunal, Immunoflazid, Timalin, IRS 19, Broncho-Munal, Imudon, enz.)
  • vitamine- en mineraalpreparaten;
  • antihistaminica (anti-allergisch) - om zwelling van het slijmvlies te elimineren ("Cetrin", "Tavegil", "Zyrtec");
  • symptomatische remedies voor de eliminatie van secundaire symptomen ("Chlorofyllipt", "Staphylococcus-bacteriofaag").

In aanwezigheid van grote puisten van de huid rond de neus (in moeilijke gevallen), moet u een arts raadplegen. Het kan nodig zijn om ze in een ziekenhuisomgeving te openen, om de verspreiding van infecties te voorkomen.

Belangrijk! Voordat u zelf antibacteriële middelen gaat gebruiken, dient u uw arts te raadplegen. Het gebruik ervan is niet altijd nodig.

Medicijn inname regime

Behandeling van stafylokokken in de neus vereist zelden antibiotica. Het is voldoende om lokale remedies te gebruiken. Het wordt niet aanbevolen om onnodig frequent debridement van de neusholte uit te voeren. Overmatige procedures verstoren de balans van gunstige en pathogene microflora op het oppervlak, wat leidt tot de groei van pathogenen.

Het aanbevolen behandelingsregime voor stafylokokken in de neus zonder klinische symptomen:

  1. "IRS-19" - neusdruppels of spray. Geschikt voor de behandeling van kinderen vanaf 3 maanden. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel twee keer per dag, 2-4 injecties of 2-4 druppels, te druppelen of te injecteren nadat het slijm uit de neusholtes is verwijderd. Het verloop van de behandeling is 8-10 dagen. Voor chronische infectie - 4 weken.
  2. "Broncho-munal" is een immunomodulator voor inwendig gebruik in de vorm van capsules. Vermindert de ernst van bacteriële infecties van de bovenste luchtwegen. Consumeer op een lege maag, 1 capsule per dag gedurende 10-30 dagen. Het is toegestaan ​​​​om het medicijn te gebruiken voor kinderen vanaf 6 maanden. Indien nodig wordt de capsule geopend, de inhoud wordt opgelost in een kleine hoeveelheid water.
  3. "Bacteriofaag" - wordt gebruikt om de neusholte en keelholte te ontsmetten. Eerst moet een test worden uitgevoerd voor de gevoeligheid van microflora voor het medicijn. Gebruik als spoeloplossing. De procedure wordt 3-4 keer per dag gedurende een week uitgevoerd. Het is belangrijk om niet gelijktijdig met Chlorophyllipt te gebruiken!

Heronderzoek (bacteriecultuur) vindt 30 dagen na de kuur plaats.

Profylaxe

Preventieve maatregelen zijn vrij eenvoudig en omvatten:

  • naleving van de regels voor persoonlijke en algemene hygiëne (netheid van het huis, netheid van handen, wassen van groenten, fruit);
  • volledige en hoogwaardige voeding (vooral voor zelfgemaakte zuivel- en vleesproducten);
  • versterking en versterking van de afweer van het lichaam (verharding, frequente wandelingen, een actieve levensstijl);
  • periodiek preventief onderzoek door een arts en, indien nodig, laboratoriumonderzoek van neusuitstrijkjes.

Indien gewenst wordt het kwartsen van kamers eenmaal per maand uitgevoerd volgens de algemeen aanvaarde preventieve procedure.

Misschien zullen de bovenstaande aanbevelingen de stafylokokken in het lichaam niet elimineren, maar de implementatie ervan zal de kans dat de bacterie een pathologische toestand wordt aanzienlijk verminderen. Staphylococcus aureus is een bewoner van de normale microflora in het menselijk lichaam, daarom wijst de identificatie ervan niet altijd op de aanwezigheid van een ziekteverwekkend proces bij de mens.