Ziekten van de neus

Kenmerken van het bestuderen van een uitstrijkje uit de keel en neus voor stafylokokken

Neem een ​​uitstrijkje van de keel en neus voor Staphylococcus aureus om de veroorzakers van een infectieziekte te bepalen. Ook wordt met behulp van een bacteriologisch onderzoek de hoeveelheid pathogene microflora en de gevoeligheid voor bepaalde soorten medicijnen bepaald. De testresultaten helpen de arts bij het kiezen van de meest geschikte therapie.

De behoefte aan onderzoek

Wanneer Staphylococcus aureus in de neus verschijnt, kan dit tijdens een routineonderzoek niet met het blote oog worden gedetecteerd; er is alleen een microbiologisch onderzoek nodig om het probleem te identificeren. Patiënten met rhinitis, sinusitis, faryngitis worden doorverwezen voor tests. Cultuur helpt om de verhouding van microflora in neus en keel te bestuderen.

Naast de aanwezigheid van pathologieën en klachten, is een routineonderzoek van dit type noodzakelijk voor dergelijke categorieën van de bevolking:

  • zwangere vrouw;
  • medisch personeel;
  • medewerkers van onderwijsinstellingen (scholen, kleuterscholen);
  • arbeiders van plaatsen van openbare catering en voedselhandel;
  • patiënten aan wie een operatie wordt voorgeschreven.

Vereisten voor diagnose

Verdenking van Staphylococcus aureus kan niet alleen ontstaan ​​​​in de aanwezigheid van ziekten van de bovenste luchtwegen. In totaal zijn er meer dan 30 soorten van dit micro-organisme bekend, die absoluut alle organen en orgaansystemen kunnen aantasten. Niet alleen KNO, maar ook een MDL-arts, mammoloog, specialist infectieziekten, uroloog, therapeut kan een patiënt opsturen voor analyse.

Het is raadzaam om een ​​​​uitstrijkje uit de neus of keel te nemen als u dergelijke overtredingen vermoedt:

  • angina, die kan worden veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken;
  • streptococcus aureus, waardoor abcessen op de huid en slijmvliezen verschijnen;
  • vermoeden van difterie, meningokokkeninfectie of kinkhoest;
  • mononucleosis, laryngitis en abcessen die zich in de buurt van de amandelen bevinden.

Voorbereidende procedures

Alvorens de cultuur te nemen om stafylokokken te detecteren, wordt de patiënt een volledige annulering van alle antibacteriële en antiseptische geneesmiddelen voorgeschreven. Behandeling van neus en keel met medicijnen wordt 2 weken voor de dag van monstername afgerond. Anders kan het resultaat vervormd zijn. Het probleem van de diagnose is dat gedurende de tijd dat een behandeling verboden is, bacteriën zich naar nabijgelegen gezonde organen kunnen verplaatsen en deze kunnen infecteren.

Het wordt ook aanbevolen om 12 uur voor het bezoek aan het laboratorium zoveel mogelijk vloeistof te drinken, dit zal helpen om de secretie die door de slijmvliezen wordt uitgescheiden te verdunnen en de diagnose te vergemakkelijken.

Als er nog 8 uur over zijn voor het onderzoek, is het volledig verboden om voedsel, water en andere vloeistoffen te eten, je tanden te poetsen en kauwgom te kauwen. In de regel wordt gezaaid in de vroege ochtend, daarom levert de voorbereiding op de procedure geen ongemak op voor de patiënt.

Materiaalopname

Om de aanwezigheid of afwezigheid van stafylokokken in de flora, hun type en type te achterhalen, moet u de inhoud van de neus en orofarynx correct nemen. Als het zaaien vanuit de neus gebeurt, zit de patiënt in een stoel en wordt zijn hoofd achterover gegooid. Vóór de introductie van het instrument wordt eventueel slijm uit de passages verwijderd en behandeld met een alcoholoplossing (70%). Daarna wordt afwisselend een steriele roller in het rechter- en linkerneusgat ingebracht. Het is belangrijk dat de zorgverlener het stevig tegen de weefselwanden drukt, dit zal helpen om de benodigde hoeveelheid materiaal te verzamelen.

Wanneer de kweek uit de keelholte wordt genomen, wordt het hoofd van de patiënt hoog naar achteren gegooid. Met een speciale lepel houden ze zijn tong naar beneden zodat je bij de keel kunt. Met behulp van een hulpmiddel wordt slijm ingenomen.

Nadat het materiaal is verzameld, wordt het samen met een roller in steriele buisjes geplaatst. De containers bevatten een speciale oplossing die de dood van bacteriën gedurende 2 uur voorkomt, het is in dit tijdsinterval dat alle onderzoeken moeten worden uitgevoerd.

Onder de microscoop

Door het verschijnen van bacteriën kunnen conclusies worden getrokken over hun aantal, morfologische eigenschappen. Om een ​​onderzoek uit te voeren, moet het materiaal worden gefixeerd in een glasplaatje en gekleurd volgens Gram. Hierdoor wordt het mogelijk om te begrijpen welke micro-organismen zich in het slijm van de patiënt bevinden.

Tijdens het studeren kun je de volgende informatie krijgen:

  • clusters van gram-positieve kokken, die qua uiterlijk op druiventrossen lijken, duiden op de aanwezigheid van stafylokokken;
  • de aanwezigheid van streptokokkeninfectie blijkt uit positieve kleuring en gepaarde rangschikking van kokken of hun vorming in de vorm van een ketting;
  • de aanwezigheid van gramnegatieve kokken betekent de aanwezigheid van Neisseria;
  • afgeronde punten en lichte capsules van gramnegatieve bacteriën zijn een teken van de aanwezigheid van Klebsiella;
  • Gram-negatieve bacillen zoals Escherichia en Pseudomonas aeruginosa zijn klein van formaat.

Zaaistudies

Het kweken van bacteriën in bepaalde gebieden helpt bij het identificeren van verschillende soorten bacteriën. Bijna alle micro-organismen "houden" van plaatsen waar ideale omstandigheden voor hun overleving en voortplanting worden gecreëerd. Deze informatie maakt het mogelijk om de veroorzaker van de ziekte te identificeren.

Om een ​​kolonie te laten groeien, moet je het uitstrijkje vullen met een bepaalde voedingsbodem en het in een thermostaat plaatsen, waar een voor reproductie gunstig milieu wordt gehandhaafd. Dit gebeurt alleen in een steriele doos. De werknemer die de procedure uitvoert, moet een overall dragen die hem beschermt tegen pathologisch gevaarlijke micro-organismen.

Er is zo'n verband tussen de voedingsbodem en bacteriën:

  • saprofyten en pathogene bacteriën (pneumokokken, Staphylococcus aureus) leven in bloedagar;
  • bijna alle microben vermenigvuldigen zich in de omgeving van Saburo, het wordt als universeel beschouwd;
  • stafylokokken worden gekweekt in gele zoutagar;
  • pathogenen van purulente meningitis, gonococcus, hemofiele sticks vermenigvuldigen zich snel in chocolade-agar;
  • in de Endo-omgeving kunnen enterobacteriën worden onderscheiden en gediagnosticeerd.

Om het materiaal te bestuderen, wordt een petrischaal gebruikt - dit is een speciaal vat in de vorm van een cilinder met een goed sluitend deksel. Slijm uit de neus of keel wordt op het binnenoppervlak gewreven en vervolgens voorzichtig verspreid. Het zaaigoed blijft een dag in de thermostaat, waarna duidelijk wordt welke bacteriën en in welke hoeveelheid in het materiaal aanwezig zijn.

Voor een meer gedetailleerde studie van micro-organismen worden ze in voedingsmedia geplaatst, waar ze groeien. Een zuivere cultuur is veel gemakkelijker te bestuderen onder een microscoop, daarom worden individuele kolonies verplaatst.

Wat de resultaten vertellen?

Na een gedetailleerde studie van alle kenmerken van pathogene of opportunistische microflora, maken experts er een beschrijving van. Door analyses uit te voeren, kunt u het geslacht en type micro-organisme identificeren dat de veroorzaker van de ziekte is geworden. Het van het laboratorium ontvangen uittreksel bevat de volgende informatie:

  • type en geslacht van bacteriën, geschreven in het Latijn;
  • aanduiding van de pathogeniteit van microflora;
  • het aantal bacteriecellen.

Als de uitslag positief is, wordt er ook aanvullend onderzoek gedaan, dit is vooral van belang wanneer een stafylokokkenziekteverwekker wordt geïdentificeerd.

Bacteriële cellen worden getest op resistentie tegen bepaalde soorten medicijnen en bacteriofagen. Dit is nodig om de juiste behandeling voor te schrijven, aangezien veel stammen van pathogene micro-organismen resistentie hebben ontwikkeld tegen een breed scala aan antibiotica.

Onderzoeksproblemen

In geval van verdenking van een acute infectie veroorzaakt door stafylokokken, is het noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen om deze te onderdrukken.Als de patiënt niet op tijd begint met het innemen van antibacteriële geneesmiddelen, bestaat het risico op ernstige complicaties, zoals:

  • enterocolitis;
  • dysbiose;
  • etterende tonsillitis;
  • mastitis;
  • longontsteking;
  • karbonkels, steenpuisten, eczeem en andere dermatitis;
  • conjunctivitis;
  • sepsis.

Omdat het onmogelijk is om materiaal te doneren voor de detectie van stafylokokken tijdens het nemen van medicijnen, wordt een soort vicieuze cirkel gevormd: de arts, die de gezondheid van de patiënt niet in gevaar wil brengen, schrijft hem antibioticatherapie voor zonder onderzoek te doen, en de patiënt neemt geld dat heeft mogelijk helemaal geen effect op de ziekteverwekker. Om een ​​dergelijke situatie te voorkomen, moet u zeer voorzichtig zijn met uw gezondheid en, als de minste overtredingen worden gevonden, voor onderzoek gaan.

Tot slot

Het is noodzakelijk om onderzoek te doen naar slijm uit de neus en keel om stafylokokken en andere pathogene en opportunistische micro-organismen te identificeren. Een laboratoriumonderzoek zal helpen om erachter te komen wat precies de verslechtering van de gezondheid van de patiënt veroorzaakte, en het is ook noodzakelijk om de meest effectieve therapie te kiezen. Houd uw gezondheid in de gaten en laat u op tijd onderzoeken.