Sprays voor de behandeling van sinusontsteking

Sinusitis-spray is een functionele en handige vorm van het medicijn bedoeld voor de lokale behandeling van ontstekingen in de maxillaire sinussen. De flacons zijn uitgerust met handpompen en sproeiers die de vloeistof omzetten in een fijn verdeelde suspensie. Voor bacteriële en etterende laesies van de maxillaire (maxillaire) sinussen worden antimicrobiële, vasoconstrictor, mucolytische en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt.

Behandeling van sinusitis (maxillitis) omvat het gebruik van medicijnen met een etiotrope en symptomatische werking. De eerste omvatten systemische antibiotica, die infecties in de luchtwegen doden. Sprays zijn symptomatische geneesmiddelen die de oorzaak van de ziekte niet wegnemen, maar de manifestaties ervan stoppen. In de publicatie van vandaag zullen de farmacologische groepen van nasale middelen die zijn opgenomen in het behandelingsregime voor maxillitis worden beschouwd.

Lijst van farmaceutische preparaten

Spray voor neusbijholteontsteking heeft een aantal voordelen ten opzichte van neusdruppels. De fijn verdeelde vloeistof dringt door tot in de meest afgelegen delen van de nasopharynx, inclusief de maxillaire sinussen. De actieve componenten van het medicijn hopen zich op in de brandpunten van ontsteking, waardoor het gewenste therapeutische effect wordt bereikt.

Welke soorten sprays worden gebruikt om sinusitis te behandelen? Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door de bacteriële flora, die wordt vertegenwoordigd door meningokokken, Staphylococcus aureus, pyogene streptokokken, enz. Antimicrobiële, decongestivum (vasoconstrictor), ontstekingsremmende en wondgenezende medicijnen worden gebruikt om de infectie te vernietigen en de symptomen van de ziekte te verlichten.

Decongestiva (vasoconstrictieve geneesmiddelen)

Vaatvernauwende sprays voor sinusitis moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze verslavend zijn. Ze bevatten adrenerge receptorstimulerende middelen die de haarvaten in de neusholte vernauwen. Hierdoor wordt de zwelling in de luchtwegen verminderd, wat bijdraagt ​​aan de uitstroom van exsudaat uit de neusbijholten. Met andere woorden, decongestiva worden gebruikt om de drainage van de maxillaire sinussen te verbeteren, waardoor de penetratie van neusvloeistof in het omringende weefsel wordt voorkomen.

Spontane perforatie van de maxillaire sinus is beladen met periostitis, ontsteking van de oogbaan, osteomyelitis en hersenabces.

Afhankelijk van de duur van de werking van het medicijn, worden verschillende groepen decongestiva onderscheiden. Bij de behandeling van sinusitis zijn de volgende soorten sprays meestal opgenomen in het therapieregime:

• kortwerkend ("Sanorin", "Naphazoline-DF") - vasoconstrictieve aerosolen met naphazoline, die niet langer dan 4 uur duren;
• gemiddelde actie ("Dlyanos", "Xymelin") - sprays voor sinusitis met xylometazoline, die 1-2 uur zachter en langer zijn dan naphazoline;
• langwerkend ("Nazivin", "Knoxprey") - neusgeneesmiddelen op basis van oxymetazoline, die minstens 10-12 uur aanhouden.

Kortwerkende decongestiva worden aanbevolen voor gebruik gedurende de dag, en langwerkende decongestiva voor het slapengaan. Frequent gebruik van vasoconstrictor-aerosolen gaat gepaard met uitdroging van het slijmvlies en de ontwikkeling van een door geneesmiddelen geïnduceerde rhinitis. Om complicaties te voorkomen, wordt aanbevolen om de medicijnen niet meer dan 3-4 keer per dag gedurende niet meer dan een week te gebruiken.

Mucolytica

Voor de behandeling van sinusitis worden vaak mucolytische middelen voorgeschreven. Ze verminderen de viscositeit van het neusexsudaat, waardoor het zich niet ophoopt in de neusbijholten. Mucolytica bevatten componenten van plantaardige oorsprong (extract van cyclamen, melilot, meidoorn, klimop), die stilstaand slijm vloeibaar maken zonder het volume te vergroten. Door de uitstroom van neusexsudaat worden het gevoel van zwaarte in de neusbijholten en pijn ter hoogte van de neusbrug geëlimineerd.

De volgende neusmedicatie wordt vaak gebruikt om de symptomen bij volwassenen te verlichten:

• rinofluimucil;
• "ACC-sinus";
• Sinusi-lift.

Verdunnende sprays kunnen tranende ogen, een branderig gevoel in de nasopharynx en prikkende ogen veroorzaken. Daarom worden ze alleen aan kinderen voorgeschreven met een hoog risico op spontane opening van de maxillaire sinus en de penetratie van purulent exsudaat diep in de schedelstructuren.

Sprays voor het spoelen van de nasopharynx

Preparaten op basis van zee- en oceaanwater hebben hydraterende, decongestivum- en desinfecterende eigenschappen. Behandeling van de nasopharynx met zoute aerosolen helpt de neusbijholten te reinigen van stilstaand slijm, allergenen en pathogenen. Om de neus te ontsmetten met sinusitis, kan het volgende worden gebruikt:

• Morenazal;
• "Geen zout";
• Dolfijn;
• "Otriv in de zee";
• Humer.

Bij ontsteking van de nasopharynx wordt aanbevolen om isotone aerosolen te gebruiken, waarbij de zoutconcentratie niet hoger is dan 0,9%.

Hypertensiva (Humer 050, Hypertensive Marimer) bevatten meer zout dan bloedplasma. Door het verschil in osmotische druk in de spray en intercellulaire vloeistof wordt overtollig vocht uit de weefsels van de nasopharynx "onttrokken". Dit vermindert de zwelling en vergemakkelijkt het ademen. Maar u moet dergelijke fondsen voorzichtig gebruiken, omdat ze kunnen leiden tot uitdroging van de nasopharynx en neusbloedingen.

Antibacteriële medicijnen

Antibacteriële neussprays voor sinusitis worden voorgeschreven in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Ze vernietigen de microbiële flora alleen in de behandelde delen van de nasopharynx, daarom kunnen ze niet als monopreparaten worden gebruikt. Soms zijn aërosolen met antibiotica opgenomen in de complexe behandeling van bacteriële en purulente sinusitis.

Lokale antimicrobiële behandeling is gericht op het vernietigen van de infectie in de brandpunten van ontsteking, d.w.z. maxillaire sinussen. Bij tijdige behandeling van de neusholte met een aerosol neemt de kans op ziekteprogressie af. Om de verdere ontwikkeling van sinusitis te voorkomen, wordt het aanbevolen om de volgende medicijnen te gebruiken:

• "Bioparox";
• "Framinazin";
• "Sofradex".

Lokale antibiotica kunnen nevenreacties veroorzaken - branderig gevoel, urticaria, zwelling van het nasofaryngeale slijmvlies, enz. Daarom kunnen ze alleen worden gebruikt in doseringen die worden aanbevolen door een specialist. De minimale kuur met antimicrobiële behandeling is 7-10 dagen.

Hormonale medicijnen

Topische glucocorticosteroïden zijn hormonale geneesmiddelen die antiflogistische (ontstekingsremmende) effecten hebben. Ze kunnen bijwerkingen veroorzaken, dus worden ze meestal niet gebruikt in de pediatrische praktijk. Om ontstekingen in de maxillaire sinussen te verlichten, worden de volgende hormonale sprays gebruikt:

• "Mometason";
• "Tafen";
• Avami's;
• "Beconase";
• "Nazonex".

Het is alleen mogelijk om een ​​glucocorticosteroïdspray in de neus te injecteren bij de ontwikkeling van een polyposis of allergische vorm van sinusitis.

Weinig mensen weten dat synthetische hormonen de lokale immuniteit verminderen en daarom een ​​verergering van infectieuze ontstekingen kunnen veroorzaken. In dit verband zullen nasale glucocorticosteroïden worden opgenomen in het behandelingsregime voor ziekten veroorzaakt door een allergische reactie of de vorming van poliepen in de neusbijholten.

De actieve componenten van het medicijn komen niet in de systemische circulatie, maar ze beïnvloeden de structuur van de weefsels in de neusholte. Misbruik van hormonale aerosolen leidt tot verhoogde kwetsbaarheid van bloedvaten en dunner worden van het slijmvlies, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van atrofische rhinitis en bloedingen.

Neussprays voor kinderen

Een kinderarts moet een geschikte neusspray voor sinusitis voor een kind kiezen, met aandacht voor de leeftijd van de patiënt, kenmerken van het ziekteverloop en anamnestische gegevens. In de regel zullen spuitbussen met een lage concentratie aan werkzame stoffen of op basis van plantaardige ingrediënten in het behandelschema worden opgenomen. In het acute verloop van sinusitis worden decongestiva en hormonale middelen voorgeschreven in een kinderdosering met duidelijke beperkingen op de duur van het gebruik.

Het lokale behandelingsregime voor sinusitis bij kinderen kan de volgende lijst van nasale middelen bevatten:

Preparaten in de vorm van een spray worden niet aanbevolen voor gebruik bij de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar, omdat plotselinge inademing van een fijn verdeelde vloeistof kan leiden tot een spastische hoest.

Bij sinusitis is het mogelijk om een ​​aerosol in de neus te injecteren, onder bepaalde regels:

1. de neusholtes worden vooraf gereinigd van neusexsudaat met behulp van een isotone oplossing;
2. het mondstuk van de spray wordt in één neusgat gestoken en het andere wordt tegen het neustussenschot gedrukt;
3. druk het vereiste aantal keren op de dispenser en adem dan oppervlakkig en langzaam in.

Naleving van medische aanbevelingen voorkomt het optreden van spastische hoest en bronchospasmen. Om verslechtering van de gezondheid te voorkomen, is het onwenselijk om direct na de ingreep naar buiten te gaan.

Contra-indicaties

Sprays van verschillende farmacologische groepen hebben hun eigen beperkingen en contra-indicaties voor gebruik. Met name decongestiva en hormonale sprays worden meestal niet gebruikt voor de behandeling van jonge kinderen en zwangere vrouwen. Een overdosis medicijnen heeft een systemisch effect op het lichaam, waardoor nevenreacties optreden - urticaria, misselijkheid, tachycardie, enz.

Mucolytische sprays worden niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 6 jaar. Sommigen van hen verhogen de afscheiding van neusslijm, wat leidt tot de ophoping ervan in de neusbijholten. Antibiotica zijn gecontra-indiceerd bij personen met lever- en nierinsufficiëntie. Penetratie van de actieve componenten van het geneesmiddel in het bloed kan leiden tot een verminderde lever- en nierfunctie.

Conclusie

Ontsteking van het slijmvlies in de maxillaire sinussen leidt tot de ontwikkeling van sinusitis. Neussprays kunnen de drainage van de neusbijholten helpen verbeteren en verdere infectie voorkomen. Antibacteriële aerosolen vernietigen de microbiële flora in de neusholte, hydraterende en mucolytische aerosolen - ze verdunnen slijm en versnellen de evacuatie van de maxillaire sinussen, vasoconstrictor - verlichten zwelling en herstellen de neusademhaling. Hormonale sprays worden gebruikt bij de behandeling van polyposis en allergische sinusitis.

In de pediatrische praktijk worden spuitbussen gebruikt om kinderen vanaf 1 jaar te behandelen. Het lokale therapieregime omvat decongestiva, antibiotica, vochtinbrengende en dunner wordende medicijnen. Om het genezingsproces te versnellen en het effect van medicijnen te versterken, wordt de nasopharynx gereinigd met isotone oplossingen voordat aerosolen worden gebruikt. Bij het opstellen van een behandelingskuur wordt rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt, individuele intolerantie, anamnestische gegevens en de oorzaken van sinusitis.