Classificatie en soorten otitis media bij kinderen

De term "otitis media" verwijst naar ontstekingsziekten van het oor met verschillende lokalisatie en symptomen. Een dergelijke pathologische aandoening kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar vaker wordt een overtreding gediagnosticeerd bij kinderen, vanwege de structurele kenmerken van de buis van Eustachius, met behulp waarvan de trommelholte van het middenoor is verbonden met de nasopharynx.

Soorten otitis media bij kinderen worden geclassificeerd volgens de volgende criteria:

de plaats van ontwikkeling van de ziekte - extern, midden, intern;
het verloop van het pathologische proces - acuut, subacuut, chronisch;
oorzaak van optreden - traumatisch, viraal, allergisch;
de aard van de ontsteking is catarrale, exsudatieve, etterende.

Elk van de typen van deze aandoening gaat gepaard met karakteristieke klinische manifestaties. Laten we de soorten otitis media bij kinderen in meer detail bekijken.

Otitis externa

Het pathologische proces is gelokaliseerd op het zichtbare deel van de oorschelp. De eerste manifestaties van de ziekte zijn in dit geval ettering of steenpuisten.

De ziekte treedt op als gevolg van krabben, blootstelling aan infectieuze agentia, insectenbeten. De ontwikkeling van deze aandoening als gevolg van diabetes mellitus is mogelijk.

Soorten otitis externa:

acute infectieuze beperkte purulente otitis media. Bij deze aandoening vormt zich een etterig element in het buitenste deel van het oor. De ziekte gaat gepaard met karakteristieke symptomen, waardoor een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld zonder aanvullende diagnostische maatregelen. Tekenen van pathologie: pijnlijke gevoelens bij het openen van de mond; een toename van de grootte van dichtbij gelegen lymfeklieren; zwelling van de huid rond het oor.
acute infectieuze diffuse purulente otitis media. Een ernstige vorm van stoornis waarbij pus uit het middenoor stroomt. De pathogene elementen in deze situatie komen het buitenoor binnen en kenmerkende symptomen van het pathologische proces verschijnen: zwelling en roodheid van de huid in het buitenoor, het verloop van pus met een karakteristieke geur, uitgesproken pijnlijke gevoelens.

Middenoorontsteking

In deze situatie worden het trommelvlies en het middenoorgebied opgenomen in het pathologische proces. Vaak, als gevolg van een verkoudheid of een virale ziekte (ARVI, enz.), Komt gemiddelde virale otitis media voor bij kinderen.

Soorten pathologie:

acute infectieuze purulente otitis media. In dit geval wordt oorcongestie opgemerkt; ettering; oorpijn; stijging van de temperatuurwaarden.
acute infectieuze exsudatieve otitis media. Een dergelijke aandoening, als gevolg van oedeem, gaat gepaard met een vernauwing van het lumen van de buis van Eustachius. Als gevolg hiervan wordt de uitscheiding van vocht (exsudaat), dat intensief wordt geproduceerd tijdens ontstekingen, belemmerd. Dit draagt bij aan de versterking van het pathologische proces, dat zich manifesteert door de volgende tekenen: uitgesproken gehoorverlies; er is een gevoel van overstromende vloeistof in het oor; exsudaat hoopt zich op in het middenoor; bij visueel onderzoek door een specialist heeft het trommelvlies een grijsachtige tint en een duidelijk vaatpatroon.
acute hemorragische middenoorontsteking. In een dergelijke situatie wordt de vloeistof bloederig. De overtreding gaat gepaard met de volgende symptomen: blauwachtige tint van het trommelvlies; toenemende gehoorbeschadiging; ophoping van roodbruin vocht in de trommelholte.
acute traumatische middenoorontsteking. Dit type stoornis komt heel vaak voor bij kinderen. Bij buitenspelen is de kans op oorletsel erg groot. Als het kind zich zorgen maakt over pijnlijke gevoelens in de oorholte, is het noodzakelijk om te controleren op de volgende tekenen: gehoorbeschadiging, een wond op de oorschelp, spotting. Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
chronische infectieuze purulente otitis media. In dit geval wordt, als gevolg van een schending van de exsudaatuitgang, een opening gevormd in het trommelvlies, waaruit continu pus stroomt, gehoorverlies wordt opgemerkt. Na verloop van tijd vormt zich een litteken op het gaatje, wat vaak de oorzaak is van ernstige gehoorbeschadiging.
chronische allergische exsudatieve otitis media. De ontwikkeling van de ziekte vindt plaats als gevolg van een schending van de uitgang van exsudaat uit het middenoor. Allergische otitis media bij een kind verschijnt vaak tegen de achtergrond van chronische ontsteking in de sinussen van de neus, ongecontroleerd gebruik van antibiotica en allergische reacties van het lichaam. Tekenen van de ziekte: oorcongestie, ingetrokken trommelvlies, gehoorverlies.
chronische adhesieve otitis media. Dit is een ernstige complicatie van otitis externa of otitis media, die in de vroege stadia van ontwikkeling niet werden genezen. Er vormen zich verklevingen op de gehoorbuis. De consistentie van het exsudaat wordt te dik, het is moeilijk te verwijderen uit de oorholte, waardoor de ziekte nog ernstiger is. In dit geval is er sprake van intense tinnitus, snelle gehoorbeschadiging.

Interne middenoorontsteking

Bij afwezigheid van een goede therapie voor chronische otitis media, verspreidt de pathologie zich naar het binnenoor en beïnvloedt het het labyrint van het slakkenhuis. Deze overtreding wordt "labyrintitis" genoemd en gaat gepaard met de volgende symptomen:

duizeligheid;
verslechtering van de coördinatie;
uitgesproken tinnitus;
braken;
snel gehoorverlies.

Labyrintitis is de meest ernstige vorm van middenoorontsteking. Op basis van een visueel onderzoek is het onmogelijk om een juiste diagnose te stellen; er zijn een aantal medische onderzoeken nodig.

Salpingootitis

De gehoorbuis die het middenoor en de nasopharynx verbindt, is bij afwezigheid van pathologieën gesloten en gaat alleen open bij slikken, geeuwen. In het geval van penetratie van infectieuze agentia in de buis van Eustachius (voornamelijk uit de nasopharynx), ontwikkelt zich een ontstekingsproces, dat "salpingootitis" wordt genoemd. Bij kinderen komt deze ziekte vaak voor met ontstoken adenoïden, vergrote amandelen. Ook kan een overtreding worden veroorzaakt door streptokokken-, stafylokokken-, pneumokokkeninfecties. Het verloop van de ziekte mag niet gepaard gaan met symptomen (temperatuurmetingen zijn normaal, pijnlijke gevoelens zijn afwezig).

Een langdurig asymptomatisch verloop van ontsteking zonder behandeling kan bilaterale salpingotitis veroorzaken.

Het is bijna onmogelijk om zo'n ziekte te genezen zonder gedeeltelijk gehoorverlies. In dit verband, als een kind klaagt over een lichte gehoorbeschadiging, tinnitus, oorcongestie, moet u contact opnemen met een medische instelling en het nodige onderzoek uitvoeren.

Therapie voor otitis externa en otitis media wordt poliklinisch uitgevoerd, met otitis media van het binnenoor, ziekenhuisopname en langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Daarom moet men onmiddellijk reageren op de eerste symptomen van een zich ontwikkelende ziekte en adequate therapeutische maatregelen nemen.