Om met een loopneus om te gaan, is een complexe behandeling nodig, waaronder fysiotherapie en actuele medicatie, bijvoorbeeld neusdruppels voor vasomotorische rhinitis.
Als conservatieve methoden niet effectief zijn, kan een chirurgische behandeling worden uitgevoerd. De operatie bestaat uit het verwijderen van de verwijde bloedvaten van de nasopharynx (vasotomie), die het vermogen tot spasmen hebben verloren. Hiervoor kan gebruik gemaakt worden van elektro-, radiochirurgie. Overweeg conservatieve therapie. Het omvat de afspraak:
- vasoconstrictor;
- antihistaminica;
- hormonale medicijnen.
Vasoconstrictor druppels
De werking van de medicijnen is gericht op de adrenerge receptoren van de bloedvaten, waardoor de diameter van deze laatste afneemt. Klinisch komt dit tot uiting:
- afname van zwelling van het slijmvlies;
- een afname van het volume van de loopneus;
- herstel van de neusademhaling;
- vermindering van verstopte neus.
Dagelijks gebruik van vasoconstrictoren is niet meer dan vier keer per dag toegestaan in strikt aanbevolen doses.
Druppels voor vasomotorische rhinitis:
- farmacozoline;
- Xymelin;
- Xylo Mefa;
- Tizine;
- Nazivin;
- nazool;
- Rinonorm;
- Rinostop;
- Evkazoline;
- Xilen;
- Snoep;
- naftizine.
Xyleen is gebaseerd op ximetazoline (een middelmatig werkende stof). Het is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing met verschillende concentraties (0,05%, 0,1%), wat het mogelijk maakt om het in de kindertijd te gebruiken.
Het effect ontwikkelt zich enkele minuten na nasale instillatie en houdt tot 10 uur aan. Xyleen heeft een lokale werking, wordt niet opgenomen in de algemene bloedbaan en heeft daarom geen systemische bijwerkingen.
Contra-indicaties zijn onder meer:
- overgevoeligheid voor componenten;
- uitgesproken atherosclerotische vasculaire laesies;
- ongecontroleerde hypertensie;
- cardiopalmus;
- atrofisch type rhinitis;
- glaucoom.
Voorzichtigheid is geboden bij mensen met diabetes mellitus, prostaatadenoom, hyperthyreoïdie en angina pectoris. Het medicijn is onverenigbaar met tabletvormen van antidepressiva. Bij langdurig gebruik van Xylen kunnen droogheid, branderig gevoel, kietelen in de neus-keelholte, niezen en rinorroe verergeren.
Zeer zelden worden braken, hoofdpijn, hartkloppingen, hartritmestoornissen, slapeloosheid en visuele disfunctie waargenomen. Daarnaast zijn psycho-emotionele stoornissen mogelijk.
De beslissing om tijdens de zwangerschap een behandeling met Xylen uit te voeren, wordt uitsluitend door de arts genomen, waarbij rekening wordt gehouden met het trimester, de toestand van de vrouw en de ernst van de ziekte.
Het medicijn wordt niet vaker dan drie keer per dag in 2 druppels gebruikt.
Vóór instillatie moeten de neusgangen worden gereinigd met zoutoplossing (Marimer, Dolphin, Humer).
Vasoconstrictieve geneesmiddelen hebben een uitgesproken therapeutisch effect, maar ze hebben veel contra-indicaties en bijwerkingen. In dit opzicht worden ze voorgeschreven in een korte kuur (tot 5 dagen), alleen met ernstige rhinitis en de dreiging van complicaties (otitis media, sinusitis, apneu). Het medicinale effect houdt ongeveer 4-10 uur aan (afhankelijk van de samenstelling), maar vasospasme kan veel langer aanhouden.
Antihistaminica
Als de oorzaak van vasomotorische rhinitis een allergische reactie is, moeten antihistaminica worden gebruikt bij de behandeling van de ziekte.
Om volledig van de symptomen van de ziekte af te komen, moet u het contact van de persoon met de provocerende factor stoppen. Allergieën kunnen worden veroorzaakt door:
- wol, stof, stuifmeel, pluis;
- penetrante geuren;
- cosmetica; huishoudelijke chemicaliën;
- medicijnen;
- Voedsel.
Druppels voor vasomotorische rhinitis zijn gericht op het verminderen van de ernst van allergiesymptomen door de afgifte van biologisch actieve componenten te blokkeren.
Levocabastine
De werkzame stof Levocabastine maakt deel uit van Tizin Alerji en vele andere geneesmiddelen. Het blokkeert receptoren die gevoelig zijn voor histamine. Als gevolg hiervan neemt de zwelling van het slijmvlies, rinorroe, verstopte neus af en wordt de neusademhaling vergemakkelijkt. Klinisch kunt u ook een afname van de ernst van jeuk en het volume van de afscheiding opmerken. Het lokale effect na nasale instillatie ontwikkelt zich na 5 minuten en houdt tot 11 uur aan. Gedeeltelijke opname van het geneesmiddel in de algemene bloedbaan veroorzaakt geen systemische reacties.
Voordat het medicijn wordt toegediend, is het noodzakelijk om de neusholtes te reinigen met een zoutoplossing. Patiënten ouder dan zes jaar krijgen tweemaal daags twee doses voorgeschreven. In overleg met de arts kan de gebruiksfrequentie worden verhoogd tot vier.
Als na drie dagen vanaf het begin van de therapie de symptomen niet afnemen, moet u uw arts raadplegen. De duur van de therapeutische cursus is 4 weken.
Levocabastine wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan mensen met een nierfunctiestoornis. Als de kleur van de oplossing verandert, moet deze worden stopgezet. Als de aanbevolen doses worden overschreden, kunnen slaperigheid en andere aandoeningen van het zenuwstelsel optreden. Hierbij dient men zich niet in te laten met gevaarlijke activiteiten (rijdende voertuigen). Contra-indicaties zijn onder meer overgevoeligheid en lactatieperiode. De beperkingen gelden ook voor zwangerschap.
Tijdens de draagtijd is behandeling met Levocabastine alleen toegestaan na de verhouding van het risico tot het embryo en het voordeel voor de vrouw. Tijdens de behandeling moet de borstvoeding worden gestaakt.
Na gebruik van de druppels is er in zeldzame gevallen hoofdpijn, duizeligheid en een verandering in de psycho-emotionele toestand in de vorm van prikkelbaarheid. Lokale bijwerkingen zijn droogheid, pijnlijk, branderig gevoel en keelpijn in de nasopharynx. Aan de kant van de huid kan huiduitslag verschijnen. Ook misselijkheid, tachycardie, spierpijn en hoesten zijn niet uitgesloten.
Bij de gezamenlijke toediening van Levocabastine en geneesmiddelen op basis van oxymetazoline (Nazivin) wordt een vertraging van de absorptie van het antihistaminicum waargenomen.
Andere antihistaminica
Naast Tizin Alerji kunnen andere even effectieve neusdruppels worden voorgeschreven:
- Cromohexal;
- Kromoglin;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
Naast geneesmiddelen met lokale actie, is de benoeming van tabletvormen van antihistaminica vereist.
Corticosteroïden
Geneesmiddelen op basis van steroïden worden in ernstige gevallen veel gebruikt voor verkoudheid. Ze hebben krachtige ontstekingsremmende, antihistaminische en decongestieve effecten. Bij de behandeling van chronische vasomotorische rhinitis zijn hormonale middelen een onmisbaar onderdeel van de therapie. Zelftoediening van glucocorticosteroïden wordt niet aanbevolen.
Onder de veel voorkomende medicijnen benadrukken we:
- Nazonex;
- Aldecin;
- Avami's;
- Beconase;
- Nazakort;
- Nasobek.
Langdurig gebruik van hormonale middelen in hoge doses gaat gepaard met lokale immunosuppressie, dunner worden van het slijmvlies en verslaving.
Het medicijn behoort tot synthetische drugs met hormonale activiteit.De werking ervan is gericht op het onderdrukken van het ontstekingsproces, het blokkeren van de allergische reactie en het verlichten van de algemene toestand door de neusademhaling te herstellen.
Het effect is om weefseloedeem en klierafscheiding te verminderen. Aldecin wordt voorgeschreven voor hooikoorts en het hele jaar door rhinitis van allergische oorsprong. Een speciaal therapeutisch effect is waargenomen bij vasomotorische rhinitis.
Contra-indicaties zijn onder meer:
- systemische infectie van een bacterieel, schimmelachtig, viraal type;
- frequente neusbloedingen;
- latentieperiode van tuberculose;
- hemorragische diathese;
- chirurgische ingrepen of verwondingen van de nasopharynx in de afgelopen zes maanden;
- overgevoeligheid voor geneesmiddelcomponenten;
- de leeftijd van kinderen tot zes jaar.
De kwestie van het gebruik van steroïden voor zwangere vrouwen wordt alleen door een arts beslist na beoordeling van de ernst van de ziekte en de toestand van de vrouw. De dosering is 1-2 doses tot vier keer per dag. Na het bereiken van het therapeutische effect, wordt het medicijn geleidelijk teruggetrokken.
Van de nevenreacties onderscheiden we:
- individuele intolerantie;
- netelroos;
- bronchospasmen;
- heesheid;
- verhoogde intraoculaire druk;
- niezen;
- branderig gevoel in de nasopharynx;
- bloederige coryza;
- ulceratieve laesie van het nasofaryngeale slijmvlies;
- hoofdpijn;
- verminderd reukvermogen;
- droge mond.
Perforatie van het septum en activering van schimmelinfectie, die moeilijk te behandelen zijn, zijn een ernstige complicatie van hormoontherapie.
Het therapeutisch effect ontwikkelt zich drie dagen na de start van de behandeling met corticosteroïden.
Het is mogelijk om het effect van medicijnen te versterken met behulp van fysiotherapeutische procedures, bijvoorbeeld UFO, UHF, lasertherapie. Ze stabiliseren de tonus van bloedvaten en verbeteren metabolische processen. Meestal worden 5-10 procedures voorgeschreven.
Vergeet niet het versterken van het immuunsysteem, waarvan de sterkte niet alleen afhangt van het succes bij de behandeling van vasomotorische rhinitis, maar ook van de algemene gezondheid van een persoon.
