In het slijmvlies van de keel en neusholte bevinden zich klieren (slijmbekercellen) die een stroperige afscheiding produceren. Het hydrateert het binnenoppervlak van de luchtwegen en helpt stofdeeltjes, allergenen, virussen, microben, enz. uit de luchtwegen te verwijderen. Als slijm in de nasopharynx zich met mate ophoopt, wordt dit als normaal beschouwd. Overmatige productie en afvoer van slijm langs de achterkant van de keel is abnormaal.
De redenen voor de overmatige vorming van vocht in de neusholte en keel liggen meestal in allergische of infectieuze ontsteking van de slijmvliezen. De afvoer van viskeuze afscheidingen langs de wanden van de keelholte wordt postnasaal syndroom genoemd. Het slijm dat zich ophoopt in de luchtwegen irriteert de hoestreceptoren en veroorzaakt daarom vaak een paroxysmale hoest. Het artikel gaat in op de kenmerken en belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte.
Postnasaal syndroom - wat is het?
Postnasaal syndroom is een drainage van slijm langs de achterwand van de laryngopharynx, veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de neusbijholten, neusholte en keel. De slijmafscheiding dringt door in de lagere delen van de luchtwegen en irriteert tegelijkertijd de hoestreceptoren in de luchtwegen. In dit opzicht hebben patiënten vaak paroxysmale en soms spastische hoest.
De redenen voor de ontwikkeling van KNO-ziekte kunnen zeer divers zijn. Overmatige productie van viskeuze secreties in de luchtwegen gaat echter gepaard met een toename van de secretoire functie van de slijmbekercellen. Ontsteking van allergische of infectieuze aard kan hypersecretie van sputum veroorzaken. Meestal wordt de ontwikkeling van het postnasale syndroom voorafgegaan door:
- sinusitis;
- infectieuze rinitis;
- hooikoorts;
- adenoïditis;
- ongunstige ecologie.
Late behandeling van postnasaal syndroom is beladen met de ontwikkeling van degeneratieve processen in de slijmvliezen van de nasopharynx.
Soms liggen de redenen voor de afvoer van nasofaryngeaal slijm in de lagere delen van de luchtwegen in de abnormale ontwikkeling van de KNO-organen. Met name de kromming van het neustussenschot brengt een schending van de aerodynamica in de neusholte met zich mee. In dit opzicht begint slijm uit de nasopharynx te evacueren, niet via de neuskanalen, maar door de laryngopharynx.
Oorzaken
Om het postnasale infuussyndroom te genezen, moet u weten waarom slijm langs de achterkant van de nasopharynx stroomt. Pathologie ontwikkelt zich niet altijd tegen de achtergrond van aandoeningen van de luchtwegen. Soms begint slijm zich op te hopen in de bovenste luchtwegen als gevolg van de nadelige effecten van exogene factoren.
Infectieuze rhinitis
Een infectieuze rhinitis (rhinitis) is een ziekte die wordt gekenmerkt door bacteriële, virale of schimmelontsteking van de slijmvliezen van de neusholte. Rhinitis begeleidt de ontwikkeling van vele aandoeningen van de luchtwegen - nasofaryngitis, griep, adenoïditis, sinusitis, enz. Dik slijm in de nasopharynx begint zich op te hopen als gevolg van oedeem en ontsteking van de luchtwegen. In dit opzicht, wanneer de patiënt een horizontale positie van het lichaam accepteert, begint het langs de wanden van de luchtwegen in de laryngopharynx te stromen.
Om de doorgankelijkheid van de neusholtes en het natuurlijke proces van evacuatie van neusvloeistof te herstellen, is het noodzakelijk om de ontsteking in de neusholte te elimineren. Hiervoor worden meestal vasoconstrictoren, zoutoplossingen voor het spoelen van de neus en actuele antiseptica gebruikt. Als de oorzaken van ontsteking van de KNO-organen niet worden weggenomen, kan dit vervolgens leiden tot de overgang van de ziekte naar een chronische vorm.
De ontwikkeling van een chronische rhinitis verhoogt de kans op sinusontsteking en sinusitis.
Bacteriële sinusitis
Sinusitis is een acute of langzame ontsteking van een of meer neusbijholten (sinussen). Door oedeem van zachte weefsels in de neusholte wordt het proces van evacuatie van sputum door de neusholtes verstoord. Daarom stroomt, met de ontwikkeling van sinusitis en frontale sinusitis, dikke afscheiding uit de nasopharynx in de laryngopharynx, waardoor de patiënt hoest krijgt.
Het grootste gevaar voor de gezondheid is bacteriële sinusitis, omdat de microbiële flora zich zeer snel vermenigvuldigt. Het etterende exsudaat gevormd in de neusbijholten kan doordringen in aangrenzende weefsels en complicaties veroorzaken - meningitis, middenoorontsteking, hersenabces, enz. De volgende symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van de ziekte:
- druk in de maxillaire en frontale sinussen;
- Moeite met nasale ademhaling;
- slijm ophoesten met onzuiverheden van pus;
- stinkende geur uit de neus;
- hoge temperatuur.
Tijdens de uren dat een persoon slaapt, is er een ophoping van slijm in de nasopharynx. Daarom kan de patiënt 's morgens, onmiddellijk na het ontwaken, een ernstige hoest ervaren die wordt veroorzaakt door de stroom van een overvloedige hoeveelheid viskeuze secretie langs de luchtwegen.
Adenoïditis
Adenoïditis is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de hypertrofische (vergrote) nasofaryngeale tonsil. Meestal ontwikkelt de ziekte zich bij kinderen jonger dan 12 jaar. Ontstoken adenoïden in de nasopharynx verhinderen een normale ademhaling en de uitstroom van sputum door de neusholtes. Daarom stroomt het slijm rechtstreeks in de laryngopharynx, wat een spastische hoest veroorzaakt bij de kleine patiënt.
Chronische droge hoest en constante ademhaling door de mond zijn typische manifestaties van adenoïditis bij kinderen.
Het moet duidelijk zijn dat er veel opportunistische micro-organismen in de luchtwegen zijn, in het bijzonder schimmels en bacteriën. Voortijdige verlichting van ontsteking in de adenoïden kan ernstige complicaties en de vorming van etterend exsudaat in de neusholte veroorzaken.
Faryngitis
Faryngitis is een constante oorzaak van het postnasale lekkagesyndroom. De ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van de lymfoïde weefsels in de laryngopharynx, die de activiteit van eencellige klieren in de slijmvliezen stimuleert. Faryngitis kan worden veroorzaakt door:
- inademing van verontreinigde lucht;
- thermische en chemische brandwonden van het slijmvlies;
- tandheelkundige ziekten;
- verminderde lokale immuniteit;
- endocriene pathologieën.
Meestal ontwikkelt faryngitis zich tegen de achtergrond van bacteriële sinusitis, loopneus en tandcariës.
De ontwikkeling van de ziekte wordt meestal aangegeven door pijn en rauwheid in de keel, pijnlijk slikken, vergrote submandibulaire lymfeklieren en koorts. Als faryngitis zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere luchtweginfecties, wordt het symptomatische beeld aangevuld met tranenvloed, niezen, spastische hoest, enz. De oorzaak van slijm dat door de keel stroomt, is een ontsteking in het laryngofaryngeale slijmvlies. Om onaangename symptomen te elimineren, wordt aanbevolen om het keelslijmvlies te behandelen met antiseptische en wondgenezende sprays.
Ongunstige ecologie
Ongunstige omgevingsomstandigheden kunnen de ontwikkeling van postnasaal syndroom veroorzaken. In de afgelopen 10 jaar is de incidentie van luchtwegaandoeningen verdrievoudigd. KNO-artsen zijn er zeker van dat de reden hiervoor de overmatige gasvervuiling van de lucht en klimaatveranderingen was.
Allergenen in de lucht, uitlaatgassen, stof en andere irriterende stoffen hebben een negatieve invloed op de conditie van de slijmvliezen van de luchtwegen. Daaropvolgende ontsteking van de KNO-organen leidt onvermijdelijk tot een toename van de activiteit van de slijmbekercellen en als gevolg daarvan tot overmatige sputumproductie. Als de nasopharynx verstopt is met slijm, zal dit vroeg of laat leiden tot de ontwikkeling van het postnasale syndroom.
Om de kans op het ontwikkelen van aandoeningen van de luchtwegen te verkleinen, raden deskundigen aan om de neusholte minstens 2-3 keer per week met isotone oplossingen te spoelen. Ze zuiveren de luchtwegen van allergenen en stof en voorkomen ontstekingen van de weke delen.
Verslavingen
Bij de meeste zware rokers vormt zich stroperig slijm in de nasopharynx. Het feit is dat de samenstelling van tabaksrook harsen bevat die zich op het binnenoppervlak van de luchtwegen nestelen. Om vreemde voorwerpen uit de luchtwegen te verwijderen, beginnen slijmbekercellen slijm te produceren.
Het roken van tabak leidt tot een afname van de lokale immuniteit in de ademhalingsorganen, en daardoor neemt het risico op het ontwikkelen van luchtweginfecties toe.
De harsen in tabakssmog plakken kleine trilhaartjes aan elkaar op het oppervlak van het trilhaarepitheel, die betrokken zijn bij het transport van viskeuze afscheidingen naar de neusholtes. Om deze reden hoopt slijm zich op in de luchtwegen en stroomt vervolgens door de luchtwegen naar de luchtpijp en de bronchiën.
Conclusie
De ophoping en afvoer van stroperige afscheidingen langs de achterkant van de keel gaat gepaard met ontsteking van de slijmvliezen. Pathologische reacties in weefsels stimuleren de activiteit van eencellige klieren in de luchtwegen, die grote hoeveelheden slijm beginnen te produceren. Door de ontsteking en zwelling van de neusholtes begint het te draineren langs de wanden van het strottenhoofd, wat bij patiënten een hoestreactie veroorzaakt.
Postnasaal syndroom treedt op als een complicatie van sommige allergische (allergische rhinitis) en infectieuze (faryngitis, sinusitis, adenoïditis) ziekten. Ontsteking in de luchtwegen kan worden veroorzaakt door ongunstige exogene factoren - vergast lucht, roken, enz. In zeldzame gevallen ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van een abnormale structuur van het neustussenschot of letsel.
