Sinusitis

Waarom is sinusitis - oorzaken bij volwassenen en kinderen?

Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten bovenkaak met obstructie van de uitstroom van vocht en verminderde neusademhaling. Volgens onderzoekers lijdt jaarlijks tot 10% van de totale bevolking aan een ontsteking van de sinussen in ontwikkelde landen, en dit aantal groeit elk jaar. Deze ziekte is vrij ernstig, met een vroegtijdige diagnose en onjuiste behandeling dreigt het met ernstige complicaties. Het artikel gaat in op de vraag waarom en waarom sinusitis optreedt, wat de oorzaak is en de verdere motor van de ontwikkeling ervan.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van sinusitis en methoden om ermee om te gaan

Het optreden van sinusitis bij volwassenen kan optreden als gevolg van blootstelling aan zowel externe factoren als aandoeningen in het lichaam veroorzaakt door andere ziekten. Vaak is het niet mogelijk om de psychosomatische basis van sinusitis van één specifieke "boosdoener" van de ziekte duidelijk te definiëren, omdat vóór het begin van de symptomen van de ziekte verschillende negatieve factoren tegelijkertijd een persoon beïnvloedden. Alleen een gekwalificeerde KNO-arts kan dit probleem begrijpen.

Overweeg de meest voorkomende oorzaken van sinusitis:

Virussen

Meestal kunnen ze verschijnen tijdens een exacerbatie van aandoeningen van de luchtwegen (van het midden van de herfst tot het midden van de lente). Virussen worden overgedragen door direct contact met een zieke of door druppeltjes in de lucht. Onder hun invloed zwellen het slijmvlies van de neusholte en de verbindende fistels van de sinussen op, de afvoer van de holte wordt verstoord en een geheim begint zich binnenin op te hopen. Virale sinusitis zelf duurt enkele dagen, later kan purulente sinusitis optreden en de redenen voor het optreden ervan zijn de aanhechting van bacteriële microflora.

Om infectie te voorkomen, moet u tijdens verkoudheid minder tijd op drukke plaatsen doorbrengen, een beschermend masker of gaasverband gebruiken, de neusholte smeren met oxolinische zalf en, indien mogelijk, contact met geïnfecteerde mensen vermijden. Bij een subfebriele temperatuur in het bereik van 37-38 graden is het onwenselijk om antipyretica te nemen, het lichaam zelf moet de ziekteverwekker bestrijden. Veel drinken, vitamine C slikken en naar bed gaan is voldoende.

Bacteriën

Van de hele variëteit aan bacteriën die een persoon vanuit de externe omgeving aanvallen, zijn pneumokokken, streptokokken, stafylokokken en diplokokken meestal de oorzaak van sinusitis. Soms, in aanwezigheid van chronische ziekten, interageren ze en vormen ze complexen. De resulterende sinusitis is moeilijker te behandelen omdat de ziekteverwekkers samen resistenter zijn tegen geneesmiddelen.

Als er bovendien geen voldoende sterke algemene en lokale immuniteit is, kan de ziekte worden veroorzaakt door bacteriën die constant de nasopharynx bewonen en onder normale omstandigheden niet gevaarlijk zijn. Wanneer de afweer van het lichaam verzwakt is, beginnen ze zich snel te vermenigvuldigen, wat bij volwassenen sinusitis kan veroorzaken. Om de kans op ziek worden te verminderen, is het noodzakelijk om ziekten van de nasopharynx en mond, vergezeld van ontstekingsprocessen, op tijd, humeur en lichaamsbeweging te behandelen. Bacteriële sinusitis wordt voornamelijk behandeld met antibiotica.

Allergie

De reden voor dit type sinusitis is de aanwezigheid van allergenen rond een persoon, stoffen waarop het lichaam te actief reageert.

Om het allergeen te onderdrukken, komt een grote hoeveelheid histamine vrij, die een bron van oedeem van de neusholte en gedeeltelijke of volledige overlap van het verbindingskanaal tussen de neus- en sinusholten wordt.

Het allergische proces verspreidt zich naar de slijmvliezen van de maxillaire kamers en wordt de basis voor de degeneratie van het slijmvlies met het verschijnen van cysten en poliepen.

Antiallergene medicijnen of een operatie om de drainage en luchtuitwisseling in de sinussen te herstellen wanneer ze volledig zijn geblokkeerd, kunnen helpen de normale werking van het algemene neussysteem te herstellen.

Schimmels

Bij aanwezigheid van bepaalde aandoeningen (hiv-infectie, verminderde immuniteit, langdurig gebruik van cytostatica of antibiotica) bestaat het gevaar van schimmelvermeerdering in de bovenkaakholten. Het lichaam reageert op ongenode gasten door antistoffen te ontwikkelen, wat kan leiden tot allergische reacties, daarnaast beschadigt de schimmel de epitheelcellen.

Ontstekingen, waarvan de basis schimmels zijn, zijn zeldzaam, hebben lang nodig om te genezen en veranderen snel in een chronische vorm.

Dergelijke ziekten worden behandeld met hormonen (glucocorticosteroïdgeneesmiddelen) en antischimmelmiddelen. Je kunt ze vermijden door het immuunsysteem te versterken, vaker in de frisse lucht te zijn en vitaminecomplexen te nemen.

Tandziekten

De anatomische structuur van de menselijke schedel is zodanig dat de brug tussen de wortels van de boventanden en de accessoirekamers dun is, en bij sommige mensen steken de tanden over het algemeen uit in de accessoireholtes. Dit leidt ertoe dat infecties van zieke tanden naar de sinussen stijgen en de boosdoener worden van odontogene sinusitis bij volwassenen (dit geldt vooral voor de 4 achterste boventanden).

Ook kunnen de volgende tandheelkundige pathologieën tot een vergelijkbaar resultaat leiden:

  • fistelvorming tussen holtes door tandextractie in de bovenkaak;
  • ettering van de wortel die uitsteekt in de sinus van de tand;
  • parodontitis, parodontitis en cariës;
  • accidentele inname van vulmaterialen in de bovenkaakholte tijdens de behandeling van bovenkaaktanden.

Om dergelijke problemen te voorkomen, volstaat het om uw tanden goed te verzorgen en regelmatig naar de tandarts te gaan.

Verwondingen aan de botten van de schedel

De essentie van het probleem ligt in het feit dat de volledige werking van de accessoirekamer kan worden aangetast door het mechanische effect van een botfragment of een vreemd lichaam, dat verschijnt als gevolg van:

  • fracturen van de gezichtsbeenderen;
  • verwondingen en andere mechanische schade;
  • mislukte gezichtsoperaties (plastisch of chirurgisch).

Het puin, eenmaal in de sinus, zal zich misschien nooit laten zien, of, geleidelijk bewegend, het epitheel beschadigen of de anastomose blokkeren. In dit geval kan alleen een operatie helpen. De risicogroep voor dit type sinusitis bij volwassenen zijn atleten, het leger, deelnemers aan verkeersongevallen.

Vertraagde behandeling van aandoeningen van de luchtwegen en rhinitis

Een loopneus is een veel voorkomende en eenvoudige ziekte die weinig aandacht krijgt en onzorgvuldig wordt behandeld in de hoop dat het "uit zichzelf zal verdwijnen". Dergelijke verwaarlozing verandert vaak in chronische rhinitis, die wordt verergerd door een koudegolf of infectie. Bovendien verandert elke storing in het immuunsysteem in overvloedige afscheiding en zwelling, wat een voorwaarde is voor de ontwikkeling van sinusitis.

Voor een volledig herstel is het noodzakelijk om zich strikt te houden aan het behandelingsregime dat door de arts is voorgeschreven voor acute luchtweginfecties en rhinitis, de voorgestelde medicijnen te gebruiken, geen zelfmedicatie te geven, geen verkoudheid "op hun voeten" te tolereren en niet te stoppen het nemen van medicijnen bij de eerste verbetering van de gezondheid.

Verlaagde immuniteit

Dit is een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van ademhalings- en andere ontstekingsprocessen. De reactie van het lichaam op de destructieve activiteit van de ziekteverwekker hangt rechtstreeks af van de afweer en mogelijkheden van de persoon. De immuniteit wordt vaak verzwakt door recente of chronische aandoeningen, langdurig gebruik van antibiotica, onevenwichtige of ontoereikende voeding, slechte arbeidsomstandigheden, onderkoeling, hypodynamie. In dergelijke gevallen is de vermenigvuldiging van bacteriën en virussen explosief.

Preventieve maatregelen om de immuniteit te verhogen zijn sport en elke andere fysieke activiteit, wandelen in de frisse lucht, het nemen van multivitamine- en mineralencomplexen, verharding, tijdige en correcte behandeling van verkoudheid, goede gezonde voeding.

Ongunstige leefomstandigheden

Allereerst gaat het om de kwaliteit van de lucht die een persoon inademt. Werken in een warme werkplaats of gewoon in een ruimte met droge hete lucht, verwarmingstoestellen of centrale verwarmingssystemen aan kan een indirecte oorzaak zijn van ontsteking van de accessoirekamers, hoe vreemd het ook klinkt. Feit is dat het overgedroogde slijmvlies zijn taken niet volledig vervult. Een onvoldoende bevochtigd epitheel is niet in staat om ziekteverwekkers die zich op de wanden hechten te voorkomen, ze niet zo snel en efficiënt mogelijk te neutraliseren, te binden en te verwijderen in de nasopharynx. Dit geeft de micro-organismen de tijd om zich te gaan vermenigvuldigen. De situatie kan ook verergeren door de aanwezigheid van grote hoeveelheden stof en andere zwevende deeltjes in droge lucht.

Uitdroging van de slijmvliezen kan op vrij eenvoudige manieren worden voorkomen:

  • gebruik huishoudelijke luchtbevochtigers op warme zomerdagen en tijdens het stookseizoen;
  • hang natte lakens in de kamers;
  • vaker douchen;
  • spoel uw neus met gewone zee- of tafelzoutoplossingen;
  • gebruik beschermende maskers in stoffige ruimtes.

Naast het bovenstaande kunnen de oorzaken van sinusitis zijn:

  • aangeboren vernauwing van de neusholtes;
  • faryngitis en tonsillitis in chronische vorm;
  • ernstige algemene ziekten (stralingsziekte, tuberculose, diabetes mellitus, kwaadaardige tumoren, HIV-infectie);
  • stoornissen in het werk van de secretoire klieren;
  • reactie op langdurig gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen voor verkoudheid en rhinitis;
  • verschillen in atmosferische druk tijdens vliegreizen en duiken.

Kenmerken van de ontwikkeling van sinusitis bij kinderen

Sinusitis bij kinderen is voornamelijk te wijten aan gevorderde rhinitis, waarbij de infectie zich verplaatst van de neusholte naar de neusbijholten. Volgens statistieken leidt elke tweede kinderverkoudheid tot complicaties en verandert ten minste 5% in sinusitis. Bovendien kan het volgende bij een kind ziekte veroorzaken:

  • mycoplasma- en chlamydia-infecties;
  • proliferatie van adenoïden;
  • aangeboren misvorming van het neustussenschot;
  • de aanwezigheid van poliepen;
  • hypertrofie van de neusschelp;
  • allergische reacties;
  • langdurige ziekte die de beschermende functies van het lichaam verzwakte.

Het is noodzakelijk om het kind zorgvuldig te controleren als hij vatbaar is voor verkoudheid, een kinderarts en een KNO-arts te raadplegen en preventieve maatregelen te nemen volgens hun instructies:

  • herstel de normale neusademhaling (verwijder poliepen, adenoïden, corrigeer het septum);
  • neem immunomodulerende middelen zoals IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
  • voer regelmatige irrigatie van de neusholte uit met zoutoplossingen of speciale middelen (Dolphin, Aqua-lor, Salin, Aqua-maris) om te hydrateren, stof, dode epitheelcellen, microben te verwijderen.

Psychosomatische basen van sinusitis

De psychologische oorzaken van sinusitis verdienen een aparte overweging.

Deze interessante vraag is discutabel in academische kringen. Er wordt aangenomen dat mensen die de neiging hebben om hun emoties "voor zichzelf" te houden een grotere aanleg hebben voor psychosomatische sinusitis.

Dit komt door het feit dat emotionele mensen vaak huilen en tranen gedeeltelijk door de neus naar buiten komen, deze spoelen.

Bij ingetogen mensen daarentegen treedt stagnatie op in het sinusgebied.

De meest bekende in de medische wereld is de interpretatie van dit fenomeen door de Amerikaanse Louise Hay, die beweerde dat verstopte neus het gevolg is van een laag zelfbeeld en onderdrukking van emoties, en dat een loopneus zich manifesteert als gevolg van onderdrukte wrok en zelfzucht. twijfel.

Tegelijkertijd zijn volgens Louise Hay de belangrijkste problemen:

  • Emotionele blokkade. Bij een verstopte neus is er geen manier om diep te ademen, wat betekent dat je geen vol leven kunt leiden. Deze regel heeft ook het tegenovergestelde karakter: isolatie in jezelf leidt tot ziekte.
  • Sociale aanpassing. Iemands afwijzing van andere mensen (thuis, op het werk) leidt tot ademhalingsfalen (allergie voor mensen) en ontsteking van de sinussen.

De Russische homeopaat Valery Sinelnikov gelooft dat psychosomatische sinusitis wortels kan hebben in het onderbewustzijn, dat zijn oorsprong vindt in de kindertijd of adolescentie. Hij haalt het voorbeeld aan van zijn patiënt, wiens ziekte werd veroorzaakt door een verloren gevecht in de adolescentie, wat leidde tot twijfels over zijn mannelijkheid en kracht. Na verschillende sessies verdwenen de psychologische en fysiologische problemen van de psycholoog.