Moeten de amandelen verwijderd worden?

Klieren (palatine amandelen) zijn lymfoïde ophopingen die beschermende en hematopoëtische functies vervullen. Gepaarde organen bevinden zich diep in de keel achter de palatinebogen en zijn een van de belangrijkste componenten van de lymfadenoïde faryngeale ring. Ze vormen een immuunbarrière die voorkomt dat ziekteverwekkers de luchtwegen binnendringen.

Moet je amandelen verwijderen? Frequente recidieven van KNO-ziekten, abnormale structuur van organen en hun hypertrofie zijn directe indicaties voor het verwijderen van palatinale amandelen.

De afwezigheid van amandelen kan de lokale immuniteit en de algemene reactiviteit van het lichaam negatief beïnvloeden.

Om deze reden wordt chirurgische ingreep alleen in extreme gevallen uitgevoerd in aanwezigheid van ernstige pathologieën.

Wat is tonsillectomie?

Het verwijderen van amandelen is een eenvoudige operatie, waarbij een gedeeltelijke (tonsillotomie) of volledige (tonsillectomie) excisie van lymfadenoïde formaties plaatsvindt. Chirurgische manipulaties worden alleen toegepast in het geval van ineffectiviteit van conservatieve behandeling en weefselhypertrofie. Tot voor kort werd tonsillectomie uitsluitend uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar met de komst van zachte technieken voor het wegsnijden van zachte weefsels, wordt de procedure vaker uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Is het pijnlijk om amandelen te verwijderen? Een groot aantal zenuwuiteinden is geconcentreerd in de lymfoïde formaties.

Daarom worden de te opereren weefsels voor de operatie verdoofd. In de otolaryngologie zijn er minstens 5 verschillende methoden voor het verwijderen van de palatinale amandelen:

mechanische ectomie - excisie van zachte weefsels met een scalpel en een metalen lus onder algemene anesthesie; komt voornamelijk voor in aanwezigheid van ernstige complicaties (paratonsillair abces, glandulaire hypertrofie);
cryodestructuur - een procedure voor het bevriezen en verwijderen van lymfoïde weefsels onder algemene anesthesie;
vloeibare plasma-ectomie - gedeeltelijke of volledige excisie van de amandelen met behulp van een plasma-"mes"; dit is een van de meest niet-traumatische methoden om een operatie uit te voeren;
ultrasone verwijdering - het aangetaste weefsel uitsnijden met behulp van een ultrasone zender; tijdens de procedure worden de beschadigde bloedvaten tegelijkertijd "verzegeld", wat ernstig bloedverlies voorkomt;
laserectomie is een eenvoudige operatie voor excisie van lymfadenoïde formaties met daaropvolgende coagulatie van middelgrote bloedvaten.

Opgemerkt moet worden dat het verwijderen van amandelen postoperatieve complicaties kan veroorzaken. Revalidatie helpt de kans op septische ontsteking te verkleinen, waarbij de patiënt een antibacteriële en immunostimulerende medicamenteuze behandeling moet ondergaan.

Wanneer wordt tonsillectomie uitgevoerd?

Moet ik amandelen verwijderen? Alleen een gekwalificeerde specialist kan de doelmatigheid van de procedure beoordelen. Bij afwezigheid van ernstige indicaties wordt tonsillectomie niet uitgevoerd, wat gepaard gaat met een afname van de weerstand van het hele organisme.

Amerikaanse experts hebben in de loop van 5 jaar laboratoriumonderzoek vastgesteld dat de amandelen een immuunlaboratorium zijn. Daarin vindt een grondige analyse plaats van vreemde stoffen die het lichaam binnenkomen via voedsel en lucht. Alle potentieel gevaarlijke micro-organismen worden geneutraliseerd door gepaarde organen, wat de ontwikkeling van infectieuze complicaties voorkomt.

Wanneer kan een operatie nodig zijn? In de meeste gevallen wordt een operatie uitgevoerd voor tonsildisfunctie. Frequente recidieven van purulente tonsillitis en abnormale weefselstructuur vormen een bedreiging voor het menselijk leven. Als conservatieve behandeling het niet mogelijk maakt om pathogenen in de lacunes en follikels van de amandelen te elimineren, worden ze verwijderd om de veralgemening van catarrale processen te voorkomen.

Argumenten voor"

Secundaire immunodeficiëntie is een van de belangrijkste oorzaken van frequente recidieven van KNO-ziekten. Met chroniciteit van catarrale processen zijn de palatinale amandelen constant ontstoken, wat leidt tot de proliferatie van lymfoïde weefsel. In dit geval kunt u met het verwijderen van de amandelen de belangrijkste plaats van lokalisatie van pathogene micro-organismen elimineren en zo ernstige post-infectieuze complicaties voorkomen.

Moeten de amandelen verwijderd worden? Tonsillectomie wordt alleen door otochirurgen uitgevoerd in gevallen waarin pathologische veranderingen in weefsels in de toekomst tot negatieve gevolgen kunnen leiden. Er zijn een aantal belangrijke argumenten voor de operatie:

eliminatie van de infectiebron - excisie van geïnfecteerde weefsels draagt bij tot de eliminatie van ontstekingshaarden, wat de ontwikkeling van secundaire ziekten (faryngitis, bronchitis, sinusitis) voorkomt;
constante recidieven - chronische ontsteking van lymfoïde formaties leidt tot orgaandisfunctie, hun hypertrofie en het optreden van post-infectieuze complicaties;
eliminatie van brandpunten van chronische ontsteking triggert ontgiftingsprocessen in het lichaam, waardoor de algemene immuniteit wordt versterkt;
preventie van systemische complicaties - vergiftiging van het lichaam met metabolieten van bèta-hemolytische streptokokken leidt tot een toename van de belasting van de ontgiftingsorganen en het cardiovasculaire systeem;
tijdige verwijdering van amandelen stelt u in staat pathogenen te neutraliseren, wat de ontwikkeling van reuma, encefalitis, pyelonefritis, myocarditis, enz. voorkomt;
preventie van schildklierdisfunctie - pathologische processen in de KNO-organen hebben een negatieve invloed op de werking van het endocriene systeem, met name de schildklier;
het uitvoeren van tonsillectomie vermindert het risico op het ontwikkelen van thyreotoxicose, hypothyreoïdie en andere pathologieën.

Moeten de amandelen verwijderd worden of niet? Het moet duidelijk zijn dat het menselijk lichaam een goed gecoördineerd systeem is waarin geen onnodige componenten aanwezig zijn. Een operatie wordt alleen uitgevoerd als er ernstige indicaties zijn. Als de patiënt meer dan 4-5 keer per jaar wordt geconfronteerd met recidieven van KNO-ziekten of als de proliferatie van lymfoïde weefsels ademhaling bemoeilijkt, is chirurgische ingreep gewoon noodzakelijk. In alle andere gevallen wordt geprobeerd om pathologische processen in de amandelen te elimineren.

Argumenten tegen"

Moeten de amandelen verwijderd of behandeld worden? De aanwezigheid van een slechte adem en een onaangenaam gevoel in de keel kan niet worden toegeschreven aan het aantal sterke argumenten voor de operatie. Ja, na excisie van de amandelen zijn de bovenstaande symptomen geëlimineerd, maar samen met menselijke immuniteit.

Lymfoïde formaties vormen een barrière die de penetratie van vreemde stoffen in de luchtwegen verhindert. Bij afwezigheid van klieren zijn ontstekingshaarden gelokaliseerd in de eileidersamandelen, wat de voorwaarden schept voor de ontwikkeling van secundaire infectieziekten. Het moet duidelijk zijn dat patiënten na tonsillectomie met de volgende problemen kunnen worden geconfronteerd:

vertraagde bloeding is een veel voorkomende postoperatieve complicatie die kan leiden tot aspiratie van bloedingen en de ontwikkeling van bronchitis;
gebrek aan een immuunbarrière - een afname van de lokale immuniteit draagt bij aan een toename van recidieven van longontsteking, tracheitis, faryngitis, enz.;
uitdroging van het slijmvlies - de afwezigheid van palatine amandelen draagt bij aan het uitdrogen van het slijmvlies op de achterkant van de keelholte, wat ongemak veroorzaakt;
verhoogd risico op oncologie - patiënten die tonsillectomie hebben ondergaan, lopen 2 keer vaker risico op oncologische ziekten.

Vrouwen met verwijderde amandelen ervaren een moeilijkere zwangerschapsperiode (zwangerschap).

Wetenschappers hebben ontdekt dat de amandelen indirect de werking van de hypothalamus beïnvloeden.

Het verwijderen van amandelen is een van de redenen voor onvoldoende productie van vrouwelijke hormonen. Hun tekort leidt tot een verergering van toxicose en een toename van het risico op het ontwikkelen van aangeboren pathologieën bij een kind.

Of het nu gaat om het verwijderen van de palatine amandelen bij de ontwikkeling van chronische ziekten? Lymfoïde formaties produceren specifieke eiwitten die betrokken zijn bij de deactivering van pathogenen. Hun excisie zal onvermijdelijk leiden tot een toename van infectieziekten.

Het is om deze reden dat veel specialisten proberen de amandelen gedeeltelijk te verwijderen met excisie van alleen die weefsels waar de pathogene flora is gelokaliseerd.

Mythes verdrijven

Moeten amandelen worden verwijderd tijdens de ontwikkeling van chronische tonsillitis? Sommige patiënten denken met afschuw na over de mogelijkheid van tonsillectomie. Dit is grotendeels te wijten aan een gebrek aan begrip van de details van de procedure, de effectiviteit en mogelijke gevolgen.

Voordat u de voor- en nadelen van een operatie afweegt, moet u een aantal veelvoorkomende mythes ontkrachten:

amandelen worden verwijderd van iedereen die lijdt aan chronische angina - ze nemen alleen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen als conserveringstherapie niet effectief is en recidieven van pathologie komen vaker voor 4 keer per jaar;
excisie van de amandelen - een procedure die algemene anesthesie vereist - algemene anesthesie wordt alleen gegeven voor klassieke chirurgie met een scalpel en een metalen lus;
excisie van amandelen ontneemt de immuniteit volledig - een niet-radicale operatie (ablatie) met gedeeltelijke verwijdering van lymfadenoïde weefsels heeft praktisch geen invloed op de algemene en lokale immuniteit;
tijdens de operatie treedt groot bloedverlies op - wanneer weefsel wordt weggesneden, worden kleine bloedvaten snel getromboseerd en grote worden "verzegeld" tijdens elektrocoagulatie, wat aanzienlijk bloedverlies voorkomt.

Excisie van de amandelen bij kinderen jonger dan 5 jaar verhoogt het risico op het ontwikkelen van dysbiose, secundaire immunodeficiëntie en voedseldiathese.

Moeten amandelen preventief worden verwijderd? Het wegsnijden van weefsels die deelnemen aan de synthese van beschermende cellen heeft een negatieve invloed op de reactiviteit van het hele organisme. Om deze reden kan de geopereerde patiënt vaker pijn hebben dan vóór tonsillectomie. Om het risico op het ontwikkelen van infectieuze pathologieën te verminderen, is het raadzaam om, vooruitlopend op seizoensgebonden ziekten, preventieve maatregelen te nemen.

Profylaxe

Infecties dragen bij aan de ontwikkeling van pathologische processen en proliferatie van lymfoïde weefselcellen. Dat is de reden waarom bij patiënten met chronische tonsillitis vaak de groei van de palatinale amandelen wordt waargenomen. Om tonsillectomie te voorkomen, moet u eenvoudige regels volgen voor de preventie van infectieziekten:

het gebruik van vitamines - retinol (A), tocoferol (E) en folacine (B12) helpen de algemene immuniteit te versterken, wat het risico op het ontwikkelen van infecties 2-3 keer vermindert;
het gebruik van immunostimulantia - aan de vooravond van seizoensgebonden ziekten is het raadzaam om immunostimulerende geneesmiddelen te nemen, waarvan de componenten de productie van interferon stimuleren, een eiwit dat deelneemt aan de vernietiging van virussen en bacteriën;
tijdige tandheelkundige behandeling - carieuze tanden leiden tot een verandering in de pH-waarde in de orofarynx, wat optimale omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van een infectie;
als tanden op tijd worden behandeld, wordt het risico op het ontwikkelen van tonsillitis met ten minste de helft verminderd;
een uitgebalanceerd dieet - regelmatige consumptie van verrijkte voedingsmiddelen (groenten, fruit) en eiwitrijke voedingsmiddelen stimuleert de immuunactiviteit van het lichaam.

Het negeren van de bovenstaande aanbevelingen schept de voorwaarden voor de ontwikkeling van een infectie in de bovenste luchtwegen. Bij chronische ontstekingsprocessen neemt de kans op klierhypertrofie toe, wat de basis is voor een operatie.

Gedeeltelijke verwijdering van de amandel vermindert het risico op hergroei van weefsel niet.

Kunnen amandelen snel en pijnloos worden verwijderd? In gevallen waarin een operatie onvermijdelijk is, kiest de specialist voor de patiënt de beste manier om de palatine amandelen te verwijderen. De keuze voor een specifieke techniek wordt bepaald door de omvang van de infectie, de diepte van de weefselbeschadiging en de voorgeschiedenis van de patiënt. De veiligste en meest pijnloze methoden voor het uitsnijden van de amandelen zijn laser-, plasma- en radiogolftherapie.