Ademt de neus met sinusitis?

Sinusitis is een van de meest voorkomende ziekten van het neusstelsel. Volgens onderzoekers is tot 10% van de wereldbevolking er ziek van, ongeacht ras, leeftijd en geslacht. Dit is een van de variëteiten van sinusitis, waarvan de essentie een ontsteking is van de interne slijmvliezen van de maxillaire sinussen als gevolg van blokkering van de verbindende anastomosen en verslechtering van de uitstroom van slijm tot stagnatie. In dit geval zijn er problemen met de neusademhaling. Verder gaan we dieper in op de vraag of de neus ademt bij sinusitis.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

De aan- of afwezigheid van neusademhaling bij sinusitis hangt grotendeels af van de oorzaak van de aandoening. De meest voorkomende zijn:

infecties: virussen en bacteriën (stafylokokken, pneumokokken, streptokokken, mycoplasma's en chlamydia);
complicatie van acute luchtweginfecties en acute luchtweginfecties, onbehandeld of overgedragen op de benen;
chronische tonsillitis (ontsteking van de amandelen) of faryngitis;
verspreiding van infectie vanuit de mondholte door zieke tanden van de bovenkaak;
de ontwikkeling van allergische rhinitis met ongepaste therapie;
anatomische individuele kenmerken van een persoon (vernauwde neusgangen, vervorming van het neustussenschot, gevolgen van letsel of operatie);
significante drukdalingen (tijdens duiken of vliegen).

De ontwikkeling van sinusitis vindt voornamelijk plaats tegen de achtergrond van een luchtwegaandoening, zodat de patiënt misschien niet eens vermoedt dat zijn luchtzakken ontstoken zijn totdat de symptomen duidelijk worden. Iedereen met een verzwakt immuunsysteem kan het slachtoffer worden van een ziekte.

Sinus congestie

Neusademhaling met aandoeningen van de luchtwegen en sinusitis is meestal moeilijk. Dit komt door de specifieke structuur van de luchtweg sinussen, dit zijn holle binnenzakken die met speciale kanalen (fistels) verbonden zijn met de neusholte. Een onderscheidend kenmerk is dat relatief grote sinussen (gemiddeld volume ongeveer 15-20 kubieke centimeter) met de neusholte zijn verbonden door zeer dunne kanalen (1-3 mm in diameter, afhankelijk van de fysiologie van elke persoon).

Ziekteverwekkers die de sinus binnendringen, leiden tot oedeem van de slijmvliezen van de anastomosen, die nog smaller worden of volledig overlappen. Hierdoor verslechtert of stopt de drainage van de holte, treedt stagnatie op en de ophoping van secreties met etterende afscheiding. Er wordt een gunstige omgeving voor de vermenigvuldiging van virussen en bacteriën gevormd, alle slijmvliezen zwellen op en om deze reden wordt het moeilijk om door de neus te ademen. Of hij überhaupt ademt, hangt af van de ernst van het oedeem.

De aanwezigheid van een groot volume secreties wordt toegevoegd aan het oedeem, wat het ademhalingsproces verder blokkeert.

Snot komt vrij uit de maxillaire sinussen tijdens ontsteking van de slijmvliezen, wanneer de trilharen van het trilhaarepitheel met maximale belasting werken en proberen het ophopende exsudaat te evacueren. Door de kleur van het snot, kunt u het stadium en de ernst van het ontstekingsproces in de sinussen bepalen:

Wit of transparant. Ze kenmerken het beginstadium van de ziekte, bevatten geen pus. Een dikke consistentie van witte afscheiding en een geleidelijke afname van hun hoeveelheid duidt op een stadium van herstel. Een duidelijk geheim is meestal een teken van allergische sinusitis. Een dergelijke afscheiding is ook typisch voor rhinitis, daarom kan de ontsteking van de hulpholten in een vroeg stadium vrij moeilijk te "zien" zijn en te onderscheiden van verkoudheid of loopneus.
Gele of groenachtige tint. Ze hebben een dikke consistentie, komen vaak uit in stolsels. Geef de toevoeging van een bacteriële infectie en een acute vorm van de ziekte aan. Een gele tint aan de afscheiding wordt gegeven door de aanwezigheid van pus in de afscheiding.
Grijs groen. Een teken van een vergevorderd stadium van de ziekte, waarbij de zwelling van de anastomose de drainage van de sinus bijna volledig stopte. Slijm vermengd met pus stagneert en krijgt een onaangename geur, mogelijk de aanwezigheid van bloedstrepen en stolsels.

Sinusitis zonder loopneus

In de regel gaat een loopneus gepaard met een ontsteking van de maxillaire sinussen gedurende de gehele periode van de ziekte en is een van de onderscheidende kenmerken ervan. Er zijn echter vaak gevallen waarin alle tekenen van sinusitis aanwezig zijn, de neus verstopt is en niet volledig ademt en er geen afscheiding is. Er zijn verschillende redenen voor deze ontwikkeling van de situatie:

Afwijkingen van de anatomische structuur van de neus, bestaande uit een significante kromming van het septum, verstoringen in de anatomie van de neusschelpen, synechiae of postoperatieve littekens die de uitstroom van vocht belemmeren of sterk veranderen, bijvoorbeeld het verwijderen van de afscheiding dichter bij de nasopharynx, die de indruk wekt van de afwezigheid van snot.
Te sterke ontsteking, die leidt tot een volledige overlap van de anastomose als gevolg van oedeem. Ook kan het uitscheidingskanaal inherent te smal zijn en daarom gemakkelijk vatbaar voor verstopping. Met de volledige stopzetting van de drainage treedt een zeer snelle ophoping van pus op. Zonder dringende medische hulp kan het exsudaat zelfs de kamerwand vernietigen en in het omringende weefsel breken, wat ernstige gevolgen kan hebben.
Allergische reacties van het lichaam kunnen ook, door hyperemie en oedeem, de afvoer van holtes verstoren en leiden tot de ontwikkeling van een aandoening.
Complicatie na onjuist behandelde virale infecties (rubella, mazelen en vooral griep). Het mechanisme van het probleem is als volgt. Tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte zwelt het slijmvlies op en blokkeert het de kamer, waar het exsudaat zich begint op te hopen. Onder invloed van antivirale geneesmiddelen verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk, verdwijnen de zichtbare symptomen en is er een gevoel van volledig herstel. Er verschijnen echter al snel tekenen van ontsteking van de maxillaire holtes, in de eerste 1-2 dagen zonder de aanwezigheid van snot, en dan onmiddellijk met etterende inhoud.
Overwoekerde weefsels (cysten en poliepen), kwaadaardige tumoren, botfragmenten of vreemde voorwerpen die naar binnen zijn gekomen, kunnen ook het bindkanaal mechanisch blokkeren.
In het geval van de overgang van infectie van zieke tanden met parodontitis, cariës, pulpitis, osteomyelitis, verandert de richting van ontwikkeling van sinusitis: de ontsteking verplaatst zich van de sinuswand naar de anastomose.
Atrofisch verloop van de ziekte. Bestaat in een schending van de prestaties van trilhaarcellen van het epitheel van hun belangrijkste functies - verwarming en zuivering van de lucht, afscheiding van slijm en evacuatie ervan in de neusholtes.

Hoe het probleem van verstopte neus op te lossen?

Rekening houdend met de complexiteit van de symptomen van de ziekte, is een langdurige verlichting van de neusademhaling alleen mogelijk wanneer de ziekteverwekker wordt onderdrukt en de symptomen worden geëlimineerd. Voor de juiste diagnose en bepaling van het volledige ziektebeeld van de ziekte, schrijft de KNO-arts een röntgenfoto of computertomografie van de luchtwegen voor, een algemene bloedtest en een uitstrijkje van het slijmvlies voor bacteriecultuur om de ziekteverwekker te bepalen. Endoscopische rhinoscopie is ook vereist.

Op basis van de resultaten van het onderzoek bepaalt de KNO-arts de strategie voor de behandeling van de ziekte. Er zijn twee gebieden van sinusitistherapie: medicatie en chirurgie.

Conservatieve therapie bestaat uit het tegengaan van het oedeem van de slijmvliezen, het zorgen voor de tijdige verwijdering van uitgescheiden secreties, het herstellen van de neusademhaling en het bestrijden van ziekteverwekkers. Het omvat het nemen van dergelijke medicijnen:

Antibiotica voor bacteriële infectie. De meest gebruikte tablet-penicillines en macroliden (Amoxiclav, Erythromycin, Augmentin). Geneesmiddelen van de nieuwe generatie (Flemoxil Solutab, Macropen, Zitrolide) hebben zichzelf goed bewezen.In ernstige gevallen van de ziekte worden injecteerbare antibiotica-cefalosporines (Cefaclor, Cephalexin) gebruikt.
decongestiva. Ze verminderen de bloedtoevoer naar de aangetaste weefsels, vernauwen de bloedvaten en verminderen congestie, en worden gebruikt voor alle soorten sinusitis. De meest voorkomende zijn Nazivine, Oxymetazoline, Rinazolin. Het is echter onwenselijk om deze fondsen langer dan 7 dagen te gebruiken.
Mucolytica. Door actief op het geheim in te werken, verminderen ze de viscositeit ervan en vergemakkelijken ze de evacuatie uit de accessoirekamer. Geproduceerd in de vorm van siropen en druppels (Fluditek, Mukodin), versnellen ze het herstel en hebben ze geen bijwerkingen.
Pijnstillers. Hoge koorts en ernstig pijnsyndroom zijn onmisbare metgezellen van sinusitis. Je kunt ze bestrijden met behulp van ontstekingsremmende pijnstillers (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirine). Vanwege de aanwezigheid van bepaalde contra-indicaties, kunnen ze alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts.
Corticosteroïden. Ze helpen goed bij bacteriële, virale en allergische vormen van sinusitis. Ze zijn effectief bij ernstige ontstekingen en beïnvloeden het immuunsysteem. De meest gebruikte neusspray Nasonex, echter vanwege bijwerkingen, moet de dosering worden bepaald door een arts.

Om de neusademhaling te herstellen, wordt lokale therapie gebruikt, die erin bestaat de secretie te verdunnen, te verwijderen en vervolgens de neusholte te desinfecteren. Een ruw diagram ziet er als volgt uit:

de neusholtes worden gespoeld met een hypertone zoutoplossing (Aqualor Strong);
irrigatie met rinofluimucine;
na enkele minuten spoelen met isotone zoutoplossing (Aqualor soft shower of andere middelen);
irrigatie met lokale antibiotica en antiseptica (Polidexa, Izofra, Miramistin).

In een ziekenhuisomgeving wordt op twee manieren gewassen:

Met behulp van de Yamik sinuskatheter. Het apparaat bestaat uit twee cilinders met stijve kleppen en een injectiespuitbevestiging. De achterste ballon wordt in de nasopharynx ingebracht en de voorste ballon wordt in de neusholte ingebracht. Een spuit wordt uit de neusholte gepompt, waardoor het resulterende vacuüm de anastomose opent en het opgehoopte exsudaat de neusholte binnenkomt, van waaruit het met dezelfde spuit wordt verwijderd. De manipulatie wordt toegepast vanaf de leeftijd van 5 jaar en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Met behulp van het apparaat "Cuckoo". Een zuigaspirator die in het neusgat wordt ingebracht, creëert een negatieve druk in de neusholte. De arts injecteert een oplossing (zoutoplossing met toevoeging van medicijnen) in het andere neusgat met een spuit. Lage druk versnelt de circulatie van de vloeistof, het verdunde slijm stroomt door het andere neusgat in de zuigkracht.

Chirurgische interventie wordt gebruikt in de meest ernstige gevallen, evenals in geval van ineffectiviteit van conservatieve therapie. De chirurgische methode bestaat uit het maken van een punctie (punctie) op de dunste plaats van de mediale sinuswand door een KNO-arts met een speciale injectiespuit. Daarna wordt de sinus door de naald gewassen en worden medicijnen geïnjecteerd. Punctie vergemakkelijkt de toestand van de patiënt aanzienlijk, inclusief het verbeteren van de doorgankelijkheid van de neus. De operatie kan binnen 2-3 dagen worden herhaald.

Kruidengeneeskunde en traditionele geneeskunde voor verstopte neus

Natuurlijke preparaten zijn de afgelopen decennia erg populair geweest. In apotheken is hun keuze breed genoeg. In tegenstelling tot farmacologische middelen hebben ze praktisch geen bijwerkingen, behalve individuele intolerantie voor de ingrediënten. De meest bekende zijn:

Sinupret. Het is gebaseerd op extracten van zwarte vlierbessen, verbena, sleutelbloem, zuring. Heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële effecten, stimuleert het immuunsysteem.
Sinuforte. Op basis van cyclamenwortelextract. Irriteert de receptoren van het slijmvlies, bevordert verhoogde secretie, vloeibaarmaking van slijm en de uitscheiding ervan uit de kamers. Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen voordat u medicijnen gebruikt om geen pijn te veroorzaken.

Behandeling van sinusitis met alternatieve methoden is gericht op het verminderen van de zwelling van het slijmvlies en het zorgen voor de uitstroom van secreties uit de accessoire-pockets. De drie belangrijkste methoden zijn inademen, spoelen en indruppelen.

Een theelepel propolis-tinctuur wordt verdund in een glas water. De neus wordt drie keer per dag gewassen met een oplossing gedurende een week.
Combineer callanchoë en aloë-sap in een verhouding van 1: 1 en druppel gedurende 5 dagen 3 druppels in elk neusgat.
Maak een medicinale verzameling van 2 g sint-janskruid, 5 g duizendblad, 2 g stinkende gouwe en 3 g kamillebloemen. Giet het mengsel met een glas kokend water, breng aan de kook en zet opzij. Voer stoominhalatie uit gedurende 5-10 minuten.
Voeg 5-6 laurierblaadjes toe aan 1 liter kokend water, kook 5 minuten en adem dan boven de stoom.