Het medicijn Torvakard: instructies voor gebruik en speciale instructies voor toelating

Wat is het medicijn Torvacard?

Torvacard is een synthetisch lipidenverlagend medicijn. Het werkzame bestanddeel is atorvastatine. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten van 10, 20, 40 mg.

Het medicijn behoort tot de groep van HMG-CoA-reductaseremmers van de derde generatie, die in staat zijn om de activiteit van het belangrijkste enzym dat nodig is voor de productie van intracellulair cholesterol (CS) omkeerbaar te verminderen, waardoor de snelheid van de vorming ervan wordt beperkt.

Normalisatie van de plasmaconcentratie vindt plaats als gevolg van:

• competitieve remming van de activiteit van het HMG-CoA-reductase-enzym in levercellen en een afname van de productie van endogeen cholesterol;
• verhoging van het aantal lipoproteïne-receptoren met lage dichtheid (LDL) op het hepatocytmembraan, wat de sorptie en het gebruik van LDL verbetert;

Aanvullende vasculaire acties van Torvacard:

• verhoogde weerstand van het endotheel tegen beschadiging;
• stabilisatie van atherosclerotische plaque;
• vermindering van ontstekingsprocessen;
• het risico op bloedstolsels verminderen;
• verbetering van de processen van differentiatie, neovascularisatie en vasculaire re-endothelialisatie;
• verbetering van de vaatverwijdende functie van het endotheel van de vaatwand, anti-ischemisch effect.

Veranderingen in de lipidensamenstelling van bloedplasma tijdens behandeling met Torvakard:

• verlaging van het totale niveau van cholesterol en LDL-cholesterol;
• een verhoging van de cholesterolconcentratie in HDL;
• daling van de triglyceriden (TG) niveaus.

Wat zijn de indicaties voor het gebruik ervan?

Torvacard-tabletten worden gebruikt bij de complexe therapie van hartaandoeningen en pathologie van cholesterol- en lipidenmetabolisme.

Indicaties voor gebruik van Torvakard:

1. Hypercholesterolemie;
2. Hyperlipidemie;
3. Hypertriglyceridemie;
4. Familiaire hypercholesterolemie;
5. Primaire dysbetalipoproteïnemie;
6. Preventie van ischemische hartziekte;
7. Primaire en secundaire preventie van cardiovasculaire ongevallen (myocardinfarct, angina pectoris);
8. Vermindering van het risico op een beroerte, voorbijgaande ischemische aanval bij patiënten met cerebrale atherosclerose;
9. Preventie van verschillende lokalisatie van atherosclerose;
10. Als onderdeel van complexe therapie:

• acuut myocardinfarct (AMI);
• suikerziekte;
• arteriële hypertensie;
• ventriculaire ritmestoornissen;
• Ziekte van Alzheimer;
• diepe veneuze trombose;
• het oplossen van cholesterolstenen, het verminderen van de verzadiging van stenen in de galblaas.

Wijze van gebruik en dosering van het medicijn

Het is rationeel om statines in lange kuren te gebruiken, in een poging de minimale doses te gebruiken die een therapeutisch effect hebben voor een bepaalde pathologie. De keuze van de dosis is strikt individueel voor elk geval.

Gebruiksaanwijzing Torvacard:

• Het wordt aanbevolen om te beginnen met een dosering van 10-20 mg / dag;
• De volledige dosis kan 's avonds in één keer worden ingenomen zonder met voedsel te mengen;
• In ernstige gevallen wordt maximaal 80 mg Torvacard voorgeschreven;
• Voor kinderen jonger dan 12 jaar mag de maximale dosis niet hoger zijn dan 10 mg;
• Het is de moeite waard om de dosering elke maand aan te passen (onder controle van het lipidenprofiel).

Wat zijn de contra-indicaties voor het gebruik van Torvacard?

Contra-indicaties:

• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
• leverpathologie in de actieve fase;
• drievoudige aanhoudende toename van levertransaminasen van onbekende oorsprong;
• ernstig lever-, nierfalen;
• levercirrose;
• zwangerschap en borstvoeding;

Er is ook een lijst met geneesmiddelen waarvan de combinatie met Torvacard de kans op rabdomyolyse verhoogt:

• cyclosporine;
• Proteaseremmers voor de behandeling van hepatitis C en antiretrovirale therapie;
• Claritromycine;
• Intraconazol;
• Colchicine.

Mogelijke nevenreacties:

• Dyspepsie, misselijkheid;
• Winderigheid, buikpijn, ontlastingsstoornissen;
• Verminderde eetlust
• Cholestatische geelzucht, reactieve hepatitis;
• Voorbijgaande toename van transferasen;
• Migraine, slaapstoornissen;
• Paresthesie, convulsies;
• Artralgie, spierpijn;
• Myopathie, rabdomyolyse, verhoogde creatinefosfokinase;
• Schurft;
• Verminderd libido;
• Trombocytopenie
• Allergische reacties;
• alopecia;
• Hyperglykemie.

Het is de moeite waard eraan te denken dat het gelijktijdig gebruik van Torvacard en geneesmiddelen-remmers van cytochroom P450 het risico op het ontwikkelen van myopathieën verhoogt.

Torvacard verhoogt de plasmaconcentratie van digoxine, wat een dosisaanpassing vereist. Ook versterkt het medicijn de werking van indirecte anticoagulantia, wat het risico op bloedingen kan verhogen.

Geneesmiddelcompatibiliteit met alcohol

Alcohol wordt niet aanbevolen in combinatie met het gebruik van drugs, inclusief Torvacard. Het werkgebied van een statine zijn levercellen. Het gelijktijdig gebruik van alcoholische dranken verhoogt het risico op toxische schade aan hepatocyten, de ontwikkeling van hepatitis en fibrotische processen. Bovendien kan het product de manifestatie van bijwerkingen van het gebruik van het medicijn verbeteren. Op zichzelf beïnvloedt alcoholisme het lipidenprofiel van bloedplasma, waardoor de HDL-concentratie wordt verlaagd, zonder de hoeveelheid LDL te veranderen. Misbruik verergert het verloop van ischemische hartziekte, atherosclerose, hypertensie en verslechtert de verdere prognose.

Welke analogen van Torvacard zijn aanwezig op de Russische markt?

Tegenwoordig zijn er veel generieke geneesmiddelen (substituten), die vanwege hun lage kosten een grote beschikbaarheid hebben. Generieken zijn officiële kopieën van het originele medicijn met bio-equivalentie er dichtbij. De betaalbare prijs wordt verklaard door het feit dat het bedrijf voor het op de markt brengen van kopieën van een geneesmiddel onder een andere naam, maar met dezelfde werkzame stof, de financiering van klinische studies niet in de kostprijs berekent. Een tastbaar nadeel van "fakes" is de inferieure kwaliteit van de gebruikte grondstoffen en dus een lagere efficiëntie ten opzichte van het origineel. Vaak verifieert de fabrikant de farmacologische en therapeutische equivalentie van het medicijn niet. Ook hebben budgetgenerieken het hoogste percentage bijwerkingen.

Goedkope analogen van Torvacard:

• Atorvastatine (binnenlandse productie);
• Lipoford;
• Atoom;
• Nieuwsstatistieken;
• Atokord;
• vasator;
• Nieuwsstatistieken;
• Torva's.

Atorvastatine-Teva (Israël), Atoris (Krka, Slovenië), Liprimar (Pfizer, VS) en Tulip (Sandoz, Zwitserland) zijn in alle eigenschappen absoluut identiek aan Torvacard en hebben het hoogste therapeutische effect van alle analogen, maar hun kosten komen overeen .

Heeft Crestor voordelen ten opzichte van Torvakard?

Crestor behoort tot dezelfde groep vetverlagende middelen als Torvakard, maar heeft een aantal verschillen.

Vergelijkende kenmerken van medicijnen.

Uit de tabel volgt dat Crestor:

• Gemakkelijker op te lossen in bloedplasma (verhoogt de biologische beschikbaarheid);
• Voedselinname vermindert de absorptie niet;
• Optimale plasmaconcentratie blijft langer behouden;
• De lever neemt niet deel aan de processen van biotransformatie en eliminatie van het medicijn (de belasting van hepatocyten neemt af);
• De snelste normalisatie van cholesterol met een lagere dosering van het medicijn.

De nadelen van de Crestor zijn:

• De hoogste kosten zijn vergelijkbaar met Torvakard;
• Beperkte inname bij patiënten met nierfunctiestoornissen;
• Verhoogde blootstelling aan het medicijn bij personen van het Mongoloïde ras (therapie met lagere doses is noodzakelijk).

Conclusies

Torvacard is een effectief en betaalbaar medicijn voor het verlagen van cholesterol. Dit geneesmiddel kan alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelend arts onder controle van het lipidenprofiel. Bij patiënten met gelijktijdige obesitas verdient het gebruik van Torvacard de voorkeur, omdat het, vanwege de eigenaardigheden van de farmacokinetiek, het niveau van vrije triglyceriden verder kan verlagen.

Om cholesterol met succes te verlagen, moet statinetherapie worden gecombineerd met aanpassing van de levensstijl en dieettherapie. Naleving van een vetarm en vezelrijk dieet draagt ​​bij aan de snelle normalisatie van het cholesterolgehalte, een verlaging van de therapeutische dosis van het medicijn, wat daarom de behandelingskosten verlaagt. Voordat u Torvacard gebruikt, moet u de beschrijving ervan lezen.