Cardiologie

Cardiopathie bij volwassenen - wat is het?

Symptomen van cardiopathie: hoe een pathologie te vermoeden en wat zijn de eerste tekenen?

Vaak merken patiënten de symptomen van de ziekte niet meteen op, wat ze toeschrijft aan vermoeidheid, stress en slechte voeding. Helaas gaan velen naar de dokter als er al complicaties zijn opgetreden.

Ondanks het grote aantal variëteiten van de ziekte, zullen de symptomen bijna hetzelfde zijn. De belangrijkste klachten bij elke cardiopathie zijn:

  • pijn of zwaarte in het gebied van het hart;
  • ernstige zwakte, duizeligheid;
  • kortademigheid of kortademigheid bij matige lichamelijke inspanning;
  • zwelling in de onderste ledematen;
  • cyanose;
  • slaapstoornissen, licht gevoel in het hoofd;
  • zichtbare borstvergroting.

Cardiopathie met aritmieën

Bij cardiopathie verandert de organisatie van het spierweefsel van de linker hartkamer en wordt de impulsoverdracht verminderd. Ritmestoornissen treden op bij 85% van de patiënten, ongeacht het type ziekte. Maak onderscheid tussen atriale en ventriculaire aritmieën, die paroxysmaal zijn. Tijdens een aanval zijn naast de belangrijkste symptomen van cardiopathie, hartkloppingen, verhoogde vermoeidheid, koud zweet en een gevoel van angst mogelijk.

Het gevaar van aritmieën is de vorming van bloedstolsels en de kans op complicaties: beroerte, hartaanvallen van inwendige organen, longembolie.

Het is belangrijk om op tijd overtredingen in het werk van het hart te vermoeden en een arts te raadplegen. Naast preventieve jaarlijkse onderzoeken bij een therapeut, dient men niet zelfmedicatie te geven wanneer de bovenstaande symptomen optreden, vooral als er risicofactoren zijn (virale infectie, endocrinologische, immuunziekten, bindweefselpathologie, toxische effecten).

Welke soorten ziekten zijn er?

Myocardiopathie kan primair of secundair zijn. De eerste optie is idiopathisch, met een niet-gespecificeerde oorzaak. Als gevolg van andere ziekten is het verschijnen van een secundaire vorm mogelijk. Ook wordt voor classificatie de verdeling van de ziekte volgens het mechanisme van hartbeschadiging gebruikt. De volgende vormen worden onderscheiden:

  1. verwijding. Het wordt gekenmerkt door een toename, uitzetting van het volume van de hartkamers, terwijl de dikte van de myocardiale wanden niet verandert. Systolische disfunctie, bloedcongestie en hartfalen treden op. Om het lichaam van zuurstof te voorzien, trekt het hart vaker samen, extrasystolen, aritmieën kunnen optreden.
  2. De hypertrofische vorm treedt op als gevolg van de verdikking van de wanden van de linker hartkamer, ze worden dicht en stijf, niet in staat om uit te rekken om het vereiste bloedvolume te ontvangen en af ​​te geven. Vanwege de discrepantie tussen de behoefte van het lichaam aan zuurstof en het vermogen van het hart om het te leveren, versnelt het ritme en kan angina pectoris optreden, zelfs bij de normale toestand van de kransslagaders.
  3. Restrictieve cardiopathie als gevolg van abnormaal uitrekken van het endocardium leidt tot een gebrek aan bloedtoevoer en chronisch hartfalen. De ziekte vordert snel en er treden ernstige complicaties op: leverdisfunctie en -vergroting, ascites, aritmieën met frequent bewustzijnsverlies.
  4. Aritmogene rechterventrikelcardiopathie is een zeldzame erfelijke aandoening. Het wordt gevonden bij jonge, actieve mensen. Het manifesteert zich in de vorm van frequente ventriculaire aritmieën, de doodsoorzaak is de vervanging van cardiomyocyten door vet- of bindweefsel.

De ziekte heeft specifieke vormen:

  • ischemisch - geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium, periodiek vergezeld van pijn in het hart, kan een ernstig macrofocaal infarct veroorzaken;
  • alcoholisch - ethanol heeft een toxisch effect op het myocardium, cardiomyocyten sterven af, waardoor ongelijkmatige spierhypertrofie ontstaat;
  • dysmetabool - veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, onvoldoende hoeveelheid sporenelementen, vitaminetekort;
  • dyshormonaal - geassocieerd met endocriene stoornissen, bijvoorbeeld in de adolescentie of na behandeling met hormonen. Een van de varianten is de menopauze bij vrouwen;
  • dysplastisch - een schending van de integriteit van myocardiale weefsels met hun vervanging door bindweefsel;
  • infectieus toxisch - een inflammatoire vorm (myocarditis) veroorzaakt door bacteriën, virussen of schimmels;
  • tonsillogeen - vaker bij jonge mensen tegen de achtergrond van chronische tonsillitis;
  • posthypoxisch - treedt op onder invloed van ischemische ziekte;
  • gemengd.

Hoe om te gaan met de manifestaties van pathologie?

Bij de behandeling van cardiopathie is een cardioloog betrokken. Om een ​​diagnose te stellen, worden elektrocardiografie, echocardiografie, bloedonderzoek, magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie en onderzoeken naar hormoonspiegels uitgevoerd.

Behandelingsmethoden:

  • medicatie. Geneesmiddelen worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen, aritmieën en tachycardie te elimineren, de belasting van het hart te verminderen en de progressie van hartfalen te vertragen. Bètablokkers, ACE-remmers, calciumkanaalblokkers, diuretica, plaatjesaggregatieremmers, hartglycosiden worden gebruikt;
  • chirurgisch - klepvervanging voor defecten, implantatie van een cardioverter-defibrillator, harttransplantatie;
  • wijziging van de manier van leven in afwezigheid van specifieke therapie.

Kenmerken van de behandeling bij volwassenen

De keuze van de behandelingstactieken hangt af van het type en de oorzaken van het optreden. Met secundaire cardiopathie wordt de vorige ziekte geëlimineerd, bijvoorbeeld antibiotica worden voorgeschreven voor de post-infectieuze variant, hormonale onbalans wordt gecorrigeerd en metabolische processen worden verbeterd. In de primaire vorm is de therapie gericht op het compenseren van hartfalen, het elimineren van complicaties en het herstellen van hartfuncties. Dieettherapie, regulering van fysieke activiteit wordt uitgevoerd.

De prognose is meestal slecht: hartfalen vordert, ernstige, pijnlijke complicaties treden op. De gemiddelde overlevingskans van vijf jaar is 30%.

Correctie van de aandoening bij kinderen en adolescenten

Cardiopathie bij kinderen kan aangeboren (misvormingen) of verworven (secundair en functioneel) zijn. Pasgeborenen worden hier soms ook mee gediagnosticeerd, de ziekte verschijnt als gevolg van de overgedragen hypoxie.

Behandeling voor kinderen en adolescenten is behoorlijk effectief. Medicamenteuze therapie kan worden voorgeschreven om complicaties te voorkomen; voor ernstige aangeboren afwijkingen is een operatie noodzakelijk.

Functionele cardiopathie, die wordt gekenmerkt door het optreden van klachten tijdens lichamelijke inspanning, vereist geen specifieke behandeling. Fysiotherapie, spabehandeling, optimalisatie van de dagelijkse routine kunnen worden toegepast.

Conclusies

Cardiopathie bij volwassenen is een ernstige ziekte die in de vroege stadia moeilijk op te merken is. Vaak komen patiënten naar de dokter met complicaties die een chirurgische behandeling vereisen. Patiënten moeten meer aandacht besteden aan hun gezondheid, periodiek worden onderzocht, zelfs zonder duidelijke klachten, geen zelfmedicatie geven, op tijd een arts raadplegen.