Sinusitis

Hoe te begrijpen dat sinusitis is genezen?

Zoals elke andere ontstekingsziekte, omvat sinusitis niet alleen de aangetaste maxillaire sinus in het proces, maar ook aangrenzende weefsels en zelfs andere lichaamssystemen. De remedie voor sinusitis is de onderdrukking van ziekteverwekkers en het verwijderen van de belangrijkste symptomen, zowel lokaal als algemeen. Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in hoe ze de duur van de behandeling voor ontsteking van de maxillaire sinussen kunnen achterhalen en hoe ze kunnen begrijpen dat de sinusitis voorbij is. Deze kwesties verdienen een nadere beschouwing.

Symptomen die kenmerkend zijn voor sinusitis

Om de juiste diagnose te stellen en een daaropvolgende behandeling te ontwikkelen, onderzoekt de KNO-arts zorgvuldig alle symptomen van de ziekte, met behulp van objectieve en subjectieve methoden. Daarom, als er een vermoeden bestaat dat er een soort ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt (vooral in de holtes van de schedel), moet u naar het ziekenhuis gaan en een onderzoek ondergaan. De duur en het succes van het herstelproces hangt grotendeels af van de tijdige detectie van de ziekte en het begin van de adequate therapie.

Verkeerde interpretatie van symptomen, kenmerkend voor zelfmedicatie, kan leiden tot een vergevorderd stadium van de ziekte en de daaropvolgende chroniciteit.

De meest prominente symptomen van maxillaire sinusitis zijn:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur in het bereik van 37-37,5 graden in de beginfase of in de chronische vorm van de ziekte tijdens de periode van remissie tot 39 graden in de acute etterende vorm. Koorts en koude rillingen komen vaak voor.
  • Aanhoudende loopneus. De kleur van de afscheiding kan veranderen van wit in het beginstadium tot groen en geel in aanwezigheid van een etterende component. Neus snuiten verbetert de situatie niet, omdat slijm constant wordt uitgescheiden uit de aangetaste adnexale kamer. Bij een trage vorm in de neusholte is er altijd een "baan van pus" van onder de middelste schaal. Traditionele medicijnen geven niet het gewenste effect.
  • De neus is afwisselend aan de ene of de andere kant gevuld. Neusademhaling is erg moeilijk, de patiënt begint door de mond te ademen, van waaruit hij een constante droogheid in de mond voelt. Snurken verschijnt, wat een goede nachtrust verstoort en kan leiden tot slapeloosheid.
  • Een vol gevoel en drukkende (soms kloppende) pijn in het gebied van de aangedane sinussen. Verergerd door te voelen en het hoofd naar voren te kantelen.
  • Een hoofdpijn die de neiging heeft uit te stralen naar de tanden, het voorhoofd, de oren. Soms heeft het een niet-gelokaliseerd gemorst karakter.
  • Hoest waarbij slijmoplossers niet werken. Het ontwikkelt zich door de constante stroom van exsudaat met pus langs de wanden van de keel.
  • Zwelling van de weefsels rond de ogen en oogleden.
  • Vileness van de stem.
  • Tekenen van algemene intoxicatie: spierpijn, vermoeidheid, zwakte, verminderd vermogen om te werken, een gevoel van druk in de oren.

In geval van late start van de behandeling en de overgang van een acute vorm van sinusitis naar een chronische, kan de duur van de behandeling meerdere keren toenemen.

Hoe lang te behandelen voor sinusitis?

Ontsteking van de maxillaire pockets kan verschillende vormen aannemen. Als de ziekte alleen beperkt is tot de acute vorm, zonder etterende formaties, is de duur van de therapie in de regel enkele dagen. Als sinusitis gecompliceerd wordt door de aanwezigheid van pathogene bacteriën, duurt de behandeling enkele weken.

De effectiviteit van de therapie hangt rechtstreeks af van de juiste diagnose en verduidelijking van de oorzaak van de ziekte, de veroorzaker ervan. In plaats van zelfmedicatie te nemen en willekeurig wat antibiotica te nemen op advies van vrienden of informatie op internetbronnen, is het beter om een ​​paar dagen aan een volledig onderzoek te besteden. De arts zal een professionele conclusie trekken op basis van:

  • gesprekken met de patiënt;
  • visueel onderzoek van de neusholte (rhinoscopie);
  • algemene bloedtest (van een vinger);
  • Röntgenfoto's of tomografie van de neusbijholten;
  • de resultaten van laboratoriumtests van een neusuitstrijkje.

Het nemen van antibiotica zonder de aanwezigheid van bacteriële flora is niet alleen nutteloos, maar zelfs schadelijk voor het immuunsysteem, dat al verzwakt is door de ziekte. Als er bacteriën in de luchtzakken zitten en zich vermenigvuldigen, dan moet je precies weten welk type van deze bacteriën en op basis daarvan een kuur met specifieke antibiotica voorschrijven.

Afhankelijk van de vorm van de cursus, kan de duur van de sinusitisbehandeling zijn:

  • subacuut. Het lijkt erg op verkoudheid, met de juiste benadering van therapie duurt het meestal niet langer dan 1-2 weken.
  • Scherp. Het komt vooral vaak tot uiting tijdens seizoensgebonden uitbraken van virale infecties. Het wordt gekenmerkt door een abrupte ontwikkeling en uitgesproken symptomen, meestal verandert het in een etterende vorm na de aanhechting van pathogenen. Gaat ongeveer 2 weken mee, maximaal een maand met de nodige medicijnen.
  • Chronisch. Vaak wordt het een gevolg van de overgang van subacute en acute vormen bij gebrek aan adequate en tijdige behandeling of, in het algemeen, met verwaarlozing van de ziekte. Het ontstekingsproces vindt constant plaats in de bovenkaakholten, sterft vervolgens uit tijdens de periode van remissie en wordt vervolgens opnieuw geactiveerd tijdens de periode van exacerbatie (1-2 keer per jaar). Met de juiste aanpak kan de ziekte binnen 6-8 maanden (inclusief de herstelperiode) worden overwonnen. Sommige onderzoekers zijn echter van mening dat het onmogelijk is om chronische sinusitis volledig te genezen, en zelfs na het verdwijnen van alle tekenen van de ziekte, blijft een persoon er vatbaar voor.

Basisvereisten voor de behandeling van de ziekte

Bij een catarraal verloop van de ziekte is de arts beperkt tot de gebruikelijke medicijnen tegen verkoudheid en decongestiva, evenals het spoelen van de neus met zoutoplossingen en speciale medicijnen. Met deze aanpak kunt u snel slijm uit de sinussen verwijderen en voorkomen dat pathogene bacteriën binnendringen.

Het grootste probleem is echter dat mensen in het stadium van catarrale ontsteking zelden een arts zien.

Ofwel nemen ze geen maatregelen, in de overtuiging dat dit een gewone verkoudheid is, en het zal vanzelf overgaan, of ze nemen zelfmedicatie, wat de situatie alleen maar verergert en kostbare tijd verspilt.

Daarom kunnen we gerust stellen dat de meerderheid van maxillaire sinusitis optreedt in een acute of etterende vorm met toevoeging van bacteriële flora. In dit geval wordt antibiotische therapie de belangrijkste:

  • Als een patiënt om hulp vraagt ​​​​wanneer de microben nog niet op volle sterkte zijn, kan het gebruik van correct geselecteerde antibiotica gedurende 5-7 dagen de ziekteverwekker onderdrukken en tot herstel leiden, hoewel er nog enige tijd resteffecten zullen worden waargenomen.
  • Met het begin van het actieve stadium van microbiële ontwikkeling en het vullen van de holte met etterende afscheidingen, moet de behandelende arts vaak de medicijnen veranderen in de loop van de ziekte. De reden hiervoor is de resistentie (resistentie) van bacteriën tegen een bepaald type antibioticum, of een aanval op het lichaam van meerdere soorten micro-organismen tegelijk, die beurtelings moeten worden aangepakt. Gewoonlijk neemt de patiënt een kuur van 5-7 dagen van het ene type medicijn (bijvoorbeeld penicillines) en vervolgens dezelfde kuur van een ander (bijvoorbeeld macroliden). In dergelijke gevallen is eerder dan na 2 weken geen significante verbetering te verwachten.
  • Chronische sinusitis moet lange tijd worden behandeld. Soms schrijven KNO-artsen gedurende enkele maanden kleine doses relatief veilige macrolide-antibiotica voor om de focus van infectie te onderdrukken.Daarnaast moet u een revalidatiecursus volgen, die algemene en lokale maatregelen omvat om de volledige werking van het ademhalingssysteem te herstellen.

Antibioticatherapie gaat altijd gepaard met de inname van aanvullende medicijnen: analgetica, mucolytica, antiseptica, corticosteroïden, vasoconstrictor en antihistaminica. Alleen een alomvattende benadering van de behandeling kan een positief resultaat garanderen.

Tekenen van herstel van sinusitis

Als aan alle voorschriften van de arts wordt voldaan, kan de patiënt een positieve dynamiek in zijn gezondheidstoestand opmerken. De belangrijkste tekenen van herstel zijn:

  • Lichaamstemperatuur. Ze keert terug naar normaal of blijft ongeveer een week na het einde van de medicatie op een niveau dat niet hoger is dan 37,2 graden. Als de subfebriele temperatuur na 7 dagen niet afneemt, is het de moeite waard om aanvullend onderzoek te ondergaan om de ontwikkeling van een latente (chronische) vorm van sinusitis te voorkomen.
  • Afscheiding uit de neus. De etterende component in het exsudaat verdwijnt, het snot wordt wit en dik, hun aantal neemt af totdat het volledig verdwijnt. Bij het spoelen van de accessoirekamers mag de zoutoplossing met medicijnen geen pusdeeltjes bevatten.
  • Het pijnsyndroom verdwijnt, het gevoel van druk en uitzetting in de projectie van de sinussen, oogbanen, voorhoofd en neus stoort niet meer. Het hoofd naar voren kantelen veroorzaakt geen ongemak.
  • De neusademhaling is genormaliseerd, hierdoor raakt een persoon verlost van nachtelijk snurken en slapeloosheid, het voorheen onderdrukte reukvermogen wordt verergerd.
  • De algemene gezondheidstoestand verbetert aanzienlijk, de eetlust verschijnt, een toename van kracht en een toename van de efficiëntie worden opgemerkt.

Vaak is er een situatie waarin de door de arts voorgeschreven medicijnen volgens het schema nog enkele dagen moeten worden ingenomen en de toestand van de patiënt goed is, tekenen van herstel zijn duidelijk. In dergelijke gevallen wordt het niet aanbevolen om de antibioticakuur te onderbreken, omdat bacteriën die niet volledig in de sinussen worden vernietigd, resistentie tegen dit antibioticum kunnen ontwikkelen en vervolgens niet op het gebruik ervan kunnen reageren. Bovendien kunnen de overblijfselen van de focus van infectie in het lichaam de overgang van sinusitis naar een chronische vorm veroorzaken.

Om zeker te zijn van een volledig herstel, kunt u een controlefluoroscopie ondergaan. Om de situatie te begrijpen, moet u de schaduw van de sinus en het baangebied in de afbeelding vergelijken.

Als ze even donker zijn, is de toestand in de maxillaire sinussen weer normaal. Als de afbeelding het "melkeffect" laat zien, d.w.z. de projectie van de accessoirekamers is geschilderd in lichte tinten, dit duidt op een ontstekingsproces dat zich binnenin voordoet en de opeenhoping van etterende inhoud. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​nieuw behandelingsregime te ontwikkelen, rekening houdend met de ontvangen aanvullende informatie.