Aspirine voor een kater: redding of risico?

Helpt aspirine bij het katersyndroom?

Effecten van het medicijn

Het werkzame bestanddeel in aspirine is acetylsalicylzuur (ASA), dat behoort tot de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), namelijk niet-selectieve remmers van cyclo-oxygenase (COX).

Acties van ASA bij orale inname:

• Pijnstillend;
• Ontstekingsremmend;
• koortswerend;
• Antiaggregatorisch.

Aspirine beperkt hyperemie, exsudatie, capillaire permeabiliteit, hyaluronidase-activiteit en prostaglandinebiosynthese (de belangrijkste componenten van het ontstekingsproces). Bovendien vermindert het medicijn de toevoer van energie naar het brandpunt van ontsteking, waardoor de synthese van ATP wordt geremd.

Om de microcirculatie te behouden, verhoogt aspirine de fibrinolytische activiteit van plasma en verlaagt het de concentratie van vitamine-afhankelijke factoren van het bloedstollingssysteem (II, VII, IX, X).

Het analgetische effect (eliminatie van pijn) is te wijten aan de invloed van ASA op de centra van nociceptieve gevoeligheid en remming van de synthese van bradykinine (een pijnbemiddelaar).

Het gebruik van aspirine is geïndiceerd bij patiënten voor:

• symptomatische behandeling van pijnsyndroom van verschillende oorsprong;
• verlichting van koorts met acute luchtweginfecties;
• in lage doses voor hartpathologie om de hechting van bloedplaatjes en de vorming van bloedstolsels te verminderen.

Chemische kater

Het belangrijkste substraat voor alle alcoholische dranken is ethylalcohol.

Na orale toediening wordt het snel geadsorbeerd uit het mondslijmvlies (20% wordt geabsorbeerd in de maag, 80% in de dunne darm) en na 5 minuten worden zijn sporen gevonden in het bloedplasma.

De mate van absorptie hangt af van de sterkte van de drank; hoe lager, hoe beter en sneller de adsorptie van alcohol in de bloedbaan plaatsvindt (alcohol met een sterkte van 35-40⁰ veroorzaakt een lokaal bruinend effect en vasoconstrictie, waardoor de bliksemsnelle penetratie in het plasma wordt verhinderd).

Het belangrijkste effect van ethylalcohol is het remmen van de activiteit van het centrale zenuwstelsel (vergelijkbaar met anesthetica) door de reticulaire vorming van de romp te activeren. Ethanol heeft een uitgesproken organotropie (neiging om zich op te hopen en bepaalde weefsels en organen aan te tasten) - de hersenen, lever, hart, longen, testikels. Ook vermindert alcohol de concentratie van serotonine, dopamine (coördinator van bewegingen, emoties en psychologische toestand)

Het belangrijkste orgaan van de biotransformatie van alcohol is de lever en, in geringe mate, het epitheel van het maagdarmkanaal. Het metabolisme van ethanol wordt uitgevoerd door het te oxideren tot aceetaldehyde en het uit het lichaam uit te scheiden.

Methoden om ethanol om te zetten in aceetaldehyde:

1. Het systeem van alcoholdehydrogenase in hepatocyten (bij gezonde mensen wordt zo ongeveer 75% van de alcohol onschadelijk gemaakt). Het niveau van activiteit en concentratie van dit enzym ligt op genetisch niveau.
2. Microsomaal ethanol-oxidatief systeem (MEOS), bestaande uit cytochroom P-450 in de lever. Deze route is actief bij mensen die al alcohol misbruiken.
3. Catalase-route die 10-15% alcohol transformeert.

Het eindproduct van de eerste fase van de ethanol-alcoholoxidatie is aceetaldehyde, dat inwerkt op het lichaam en als substraat dient voor de ontwikkeling van onaangename katersymptomen. De hoeveelheid van dit afbraakproduct is recht evenredig met het geconsumeerde alcoholvolume.

Aldehyde heeft de neiging covalente complexen te vormen met eiwitten van membraanstructuren van hersenneuronen en hepatocyten, wat metabolische schade aan deze organen veroorzaakt.

Acetaldehyde vertraagt ​​​​de processen van weefselademhaling aanzienlijk, leidt tot de accumulatie van onder-geoxideerde producten en een schending van de accumulatie van ATP in de reacties van oxidatieve fosforylering, het belangrijkste mechanisme van het toxische effect van alcohol op het lichaam en de verdere ontwikkeling van een kater. Het bevordert de afgifte van catecholamines uit het depot, de accumulatie van NADH en NADPH, die de normale uitwisseling van noradrenaline, dopamine, serotonine verstoren, wat leidt tot de activering van het sympathoadrenale systeem (hartkloppingen, tremoren, rillingen, emotionele labiliteit). In wisselwerking met de structurele eiwitten van de bloedlichaampjes, vasculair endotheel en andere weefsels, verstoort aceetaldehyde hun normale werking (de vorming van verbindingen met hemoglobine, die de affiniteit voor zuurstof verminderen, verslechtering van de coagulatie, capillaire toxicose).

In de tweede fase van de neutralisatie van aceetaldehyde door oxidatie met aldehydedehydrogenase, wordt azijnzuur gevormd, dat met behulp van verdere transformaties ontleedt in koolstofdioxide en water met het vrijkomen van energie.

Bovendien dragen de ophoping van ammoniak, ketonlichamen in het bloed, uitputting van glycogeenreserves in de lever, de ontwikkeling van metabole acidose en een verstoord lipidenmetabolisme bij aan het optreden van een katersyndroom.

Door de overbelasting van enzymatische systemen is er een tekort aan vitamines (voornamelijk E), selenium, zink, magnesium.

Daarom zijn katersymptomen te wijten aan:

• De ophoping van onder-geoxideerde producten in het lichaam;
• Schending van de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière;
• Hyperactivering van het sympathoadrenale zenuwstelsel;
• Tekort aan vitamines en mineralen;
• Hypoglykemie, voorwaardelijke voedingstekorten;
• Uitdroging, schending van de water- en elektrolytenbalans;
• Metabole acidose;
• Een afname van het aantal neurotransmitters;
• Capillarotoxicose.

Het gebruik van aspirine tijdens een kater remt de ontstekingsreactie in de microvasculatuur, die hoofdpijn kan elimineren. Het heeft geen invloed op alle andere schakels in de pathogenese van een kater.

Moet ik het medicijn nemen?

Aspirine heeft een aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Het medicijn is verboden voor gebruik bij patiënten met:

• Hemorragische diathese, trombocytopenie;
• Erosieve en ulceratieve ziekten van het maagdarmkanaal;
• Geschiedenis van maagbloeding;
• G-6-FDG-tekort;
• Bronchiale astma en salicylaatallergie.

Het gebruik van grote doses aspirine heeft een ulcerogeen effect (veroorzaakt de vorming van maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm) vanwege de willekeurige blokkering van beide COX-routes.

Een van de gevolgen van alcoholintoxicatie is een bloedstollingsstoornis, die het risico op bloedingen kan verhogen bij gelijktijdig gebruik met acetylsalicylzuur.

Het is ook het vermelden waard Analgin, dat vaak willekeurig wordt gebruikt tijdens een kater. Het actieve ingrediënt in zijn samenstelling is natriummetamizol, dat vergelijkbare effecten heeft als ASA. Het wordt sterk afgeraden om deze geneesmiddelen tegelijkertijd te gebruiken (de kans op bijwerkingen of complicaties neemt toe).

Meer moderne behandelingsopties

Succesvolle katerbeheersing vereist een geïntegreerde aanpak, bestaande uit niet-farmacologische middelen en medicamenteuze therapie.

Op de moderne farmaceutische markt in Rusland zijn er veel gecombineerde katergeneesmiddelen die tegelijkertijd verschillende ketens van pathogenese kunnen beïnvloeden:

1. Alka Seltzer. De samenstelling omvat:
   1. ASA (pijnstillend en ontstekingsremmend effect);
   2. Natriumbicarbonaat (normaliseert de zuur-base omgeving van het lichaam, vermindert de negatieve effecten van aspirine op het maagslijmvlies);
   3. Citroenzuur (opgenomen in de Krebs-cyclus, bevordert de snelle afbraak van aceetaldehyde en andere onder-geoxideerde producten).
2. Alkaprim:
   1. Aspirine;
   2. Glycine (vermindert het toxische effect van alcohol op de hersenen, verbetert de psycho-emotionele toestand).
3. Medischronaal:
   1. Glucose (elimineert energiegebrek van de hersenen, gevormd als gevolg van uitputting van glycogeenreserves in de lever);
   2. glycine;
   3. Natriumformant (neutraliseert acetaldehyde).
4. alcohol:
   1. Glutargin (bevordert de ontgifting van het lichaam, versnelt de afbraak van aceetaldehyde).

Het is ook toegestaan ​​om combinaties van ASA met paracetamol en cafeïne (Askofen, Citramon, Excedrin) te gebruiken.

Bovendien moeten sorptiemiddelen (actieve kool, Enterosgel, Atoxil) worden ingenomen om de producten van het alcoholmetabolisme te verwijderen.

Niet-medicamenteuze maatregelen die het welzijn kunnen verbeteren:

1. Rehydratatie - veel mineraalwater drinken;
2. Zoete thee met citroen;
3. Warme douche;
4. voldoende slaap;
5. Een uitgebreid ontbijt (met een uitgebalanceerde verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten). Geef de voorkeur aan kook-, kook-, bakproducten.
6. Misschien het gebruik van citroensap of vitamine C;
7. Indien mogelijk gedoseerde lichamelijke activiteit, een wandeling in de frisse lucht.

Conclusies

De aspirinepil verlost je niet van een kater, omdat het slechts een deel van de symptomen kan verlichten. Het systematische gebruik van ASA leidt tot de ontwikkeling van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal en bloedingen. Overmatig alcoholgebruik veroorzaakt onherstelbare schade aan het lichaam en verkort de levensverwachting. In dit opzicht wordt aanbevolen om het gebruik van doses die het katersyndroom veroorzaken, te vermijden.