Cardiologie

Tinnitus met VSD: hoe kom je er vanaf?

Vegetovasculaire dystonie is een van de meest voorkomende aandoeningen op jonge leeftijd, die gepaard gaat met een polymorf ziektebeeld. Stoornis van de autonome innervatie van de vasculaire tonus veroorzaakt een reactie van verschillende organen en systemen, voornamelijk het centrale zenuwstelsel. Voorbijgaande disfuncties worden meestal gekenmerkt door hoofdpijn, duizeligheid en tinnitus - een typische triade voor VSD. Het verschijnen van subjectieve geluidssensaties in het hoofd kan een teken zijn van verschillende pathologieën, daarom is een differentiële diagnose noodzakelijk.

Tinnitus: is het altijd VSD?

Tinnitus is een geluids- of trillingssensatie in het hoofd of de trommelholte die optreedt zonder een externe stimulus. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme worden twee vormen van het symptoom onderscheiden:

  • vibrerend, of objectief, dat wordt gevormd door trillingen van verschillende delen van het lichaam van de patiënt;
  • niet-vibrerend of subjectief, dat ontstaat wanneer de gehoorzenuw geïrriteerd is.

In de praktijk van een KNO-arts of neuroloog klagen patiënten meestal over een subjectief gevoel van zoemen, rinkelen of verstopte oren.

De belangrijkste oorzaken van tinnitus zijn weergegeven in de tabel.

Groep overtredingenZiekten
Otologisch (oor)
  • verworven gehoorverlies;
  • De ziekte van Menière;
  • otosclerose;
  • oordopje;
  • presbyacusis (leeftijdsgerelateerd gehoorverlies)
Neurologisch (geassocieerd met pathologische irritatie van de neurosensorische cellen van de auditieve analysator)
  • hoofd wond;
  • multiple sclerose;
  • vestibulair schwannoom - een tumor van zenuwweefselcellen die de gehoorzenuw aantast
Infectieziekten
  • Lyme-borreliose (ziekte van Lyme);
  • syfilis;
  • meningitis (bacteriële of virale etiologie)
Ototoxische medicijnen gebruiken
  • antibiotica van de aminoglycosidegroep (streptomycine, gentamicine);
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (acetylsalicylzuur);
  • lisdiuretica (furosemide, torasemide)
Psychoneurologische ziekten
  • depressie;
  • neurosen;
  • schizofrenie.

Daarnaast worden naast andere mogelijke oorzaken van het probleem vasculaire pathologieën, metabole stoornissen (meestal hypoglykemie) en endocriene ziekten onderscheiden.

Subjectieve sensaties van suizen of zoemen in de oren zonder een externe stimulus worden opgemerkt door meer dan 1/3 van de wereldbevolking.

Om de etiologie van de aandoening te bepalen, wordt een uitgebreide beoordeling van de symptomen, de duur van de aandoeningen, onderzoeksgegevens en aanvullende onderzoeksmethoden uitgevoerd.

Oorzaken van het begin van de symptomen bij patiënten met vegetatieve vasculaire dystonie

Vegetovasculaire dystonie is een pathologie die wordt gekenmerkt door een schending van de innervatie van de tonus van de slagaders en aders als reactie op veranderingen in de parameters van de interne of externe omgeving.

Het debuut van VSD wordt het vaakst waargenomen bij adolescenten in de fase van actieve groei en hormonale onbalans. Het extra effect van hoge concentraties oestrogeen of testosteron verstoort de labiliteit van de tonus van de gladde spierstructuren van de slagaders.

Tinnitus met VSD is vasculair van aard - verhoogde bloedstroom in de interne halsslagader, die in de trommelholte passeert, veroorzaakt het optreden van symptomen.

Kenmerken van rinkelen of verstopte oren met VSD:

  • een- of tweezijdig;
  • niet constante intensiteit;
  • ritmische pulsatie in de tijd met de samentrekking van het hart;
  • "Sissend karakter".

Experts associëren de frequentie van klachten met de neiging van patiënten in deze categorie om te "luisteren" naar de somatische geluiden van hun eigen lichaam. Labiliteit van de vasculaire tonus gaat vaak gepaard met een verhoging van de bloeddruk, wat een gevoel van zwaarte of pijn in het achterhoofd veroorzaakt.

Constante blootstelling aan stressfactoren (emotioneel), oververhitting of onderkoeling dragen bij aan de ontwikkeling van frequente episodes van verergering van symptomen.

Wat te doen en hoe om te gaan met een onaangenaam symptoom?

Lawaai of oorsuizen met VSD is een reden om naar een arts te gaan om de mogelijkheid van organische pathologie uit te sluiten. De aanwezigheid van aanvullende symptomen, de progressie van aandoeningen duiden meestal op de vorming van ziekten van het oor of het zenuwstelsel.

De tactiek van het behandelen van dit symptoom met VSD betekent:

  • medicamenteuze (farmacologische) therapie met antidepressiva of kalmerende middelen: Clonazepam, Amitriptyline;
  • cognitieve en gedragscorrectie gericht op het afleiden van de patiënt van subjectief geluid en het aantrekken van positief denken, concentratie en ontspanning;
  • geluidstherapie maakt gebruik van de geluiden van de natuurlijke omgeving (het geluid van water, wind, regen) om de gevoeligheid van neurosensorische cellen voor somatische trillingen te verminderen;
  • muziektherapie - een methode van desensibilisatie (verminderde gevoeligheid), die tinnitus en andere onaangename gewaarwordingen maskeert;
  • massage en strekken van de kauwspieren is een speciale gymnastiek die niet alleen tinnitus verlicht, maar ook hoofdpijn en duizeligheid.

Het grootste effect heeft een combinatie van methoden tegen de achtergrond van het veranderen van de levensstijl van de patiënt en het vermijden van triggerfactoren.

Conclusies

Vegetovasculaire dystonie is een polymorfe pathologie die gepaard gaat met disfuncties van de bloedtoevoer. Patiënten met hoofdpijn of verstopte oren met VSD wenden zich meestal tot specialisten. Het optreden van subjectieve gewaarwordingen bij dergelijke patiënten wordt geassocieerd met een verminderde vasculaire tonus en overgevoeligheid voor interne stoornissen. Een alomvattende benadering van therapie stelt u in staat symptomen te elimineren en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.