Cardiologie

Het dieet van de patiënt na een hartinfarct

Kenmerken van voeding na een hartaanval

In de dynamiek veranderen de toestand en behoeften van de patiënt snel:

  1. Direct na acute myocardiale necrose is het lichaam verzwakt. Op de intensive care heeft de patiënt geen grote hoeveelheid voedsel nodig, omdat de eetlust verminderd of afwezig is.

    Een afname van het volume van circulerend bloed vermindert de belasting van het hart, wat bijdraagt ​​​​aan de versnelling van reparatieprocessen. Daarom moet het gebruik van water in deze periode worden geminimaliseerd.

    U kunt de patiënt bevroren ijsblokjes laten oplossen om de dorst te dempen.

  2. In de komende dagen is het noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikte vloeistof dichter bij de fysiologische norm te brengen. De stabilisatie van hemodynamische parameters duidt op een positieve trend in dit proces. Misselijkheid is een kenmerkend symptoom van deze periode. Om het te bestrijden, wordt voedsel fractioneel ingenomen, in vaak kleine porties. In de vroege postoperatieve periode is er een risico op herhaling van een hartinfarct. Daarom moet het ingenomen voedsel zo neutraal mogelijk zijn. Ze zullen haar sparen:
    • verwarmd tot de temperatuur van het menselijk lichaam;
    • hakken voor gebruik;
    • gebrek aan een sterke geur;
    • neutrale smaakkenmerken;
    • verwijdering van producten die bijdragen aan vergassing.
  3. Aan het einde van vijf dagen vanaf het begin van een acute episode, moet de patiënt zich houden aan de principes van dieet nr. 10 en volgens Pevzner. HAAR aanbevelingen zijn:
    • eet 6 keer per dag in een langzaam tempo;
    • sluit elke fysieke activiteit voor en na de maaltijd uit.
  4. Verder wordt in het stationaire stadium dieet nr. 10c (anti-atherosclerotisch) aanbevolen. Het wordt geselecteerd op basis van de indicaties van het lipidenprofiel:
    • als chylomicronen de overhand hebben, moet het vet sterk worden beperkt;
    • bij een toename van cholesterol zijn alleen verzadigde lipiden beperkt;
    • een grote hoeveelheid pre-β-lipoproteïnen - halveert de inname van koolhydraten.

    Het is de moeite waard om een ​​of twee keer per week vastendagen door te brengen.

  5. Na ontslag moet u zich blijven houden aan de principes van het anti-atherosclerotische dieet. De patiënt moet:
    • observeer het regime van maaltijden (eet niet drie uur voor het slapengaan);
    • verminder de zoutinname tot 6 g per dag;
    • voor de huidige maand, alcohol volledig uitsluiten van het dieet, misbruik het in de toekomst niet;
    • levensstijl veranderen ten gunste van een gezonde levensstijl (stoppen met roken, lichamelijke activiteit om het lichaamsgewicht te normaliseren).

De gevolgen van verstoringen in het dieet kunnen een herhaalde hartaanval, beroerte, angina-aanvallen, metabole complicaties zijn.

Een tabel met kenmerken van voeding na een hartinfarct.

PeriodeEnergiewaarde (Kcal / dag)Eiwitten (g/dag)Vet (g/dag)Koolhydraten (g/dag)Vloeistof (l / dag)Zout (g/dag)Aanbevelingen
1-5 dagen1000-12006030-401800,7-0,80De patiënt eet de producten in geraspte vorm.
5-20 dagen160060-7050-60220-2500,9-1,01-3Neem voedsel in rust, langzaam, 5-6 keer per dag.
Na 20 dagen200085-9070290-3301,1-1,55-6De motormodus is uitgebreid.

Dieet nummer 10 en de haalbaarheid ervan

Voor degenen die een acuut myocardinfarct hebben gehad, is een voedingstabel nr. 10 en volgens Pevzner toegewezen. De belangrijkste principes zijn:

  1. Beperk tafelzout tot 3-6g per dag. De vereiste wordt bepaald door het vermogen van natrium om water in het lichaam vast te houden, wat leidt tot een toename van het circulerende bloedvolume. De belasting van het hart neemt toe, de zone van necrose kan groter worden.
  2. Het uitsluiten van producten die een stimulerend effect hebben op het zenuwstelsel is noodzakelijk om hartritmestoornissen te voorkomen.
  3. Minimalisering van de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan verzadigd vet en cholesterol, wat belangrijk is om maximale vasculaire doorgankelijkheid te behouden en complicaties van atherosclerose te voorkomen.
  4. Vermindering van de hoeveelheid snelle koolhydraten (suiker).
  5. Inname van voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte bij de ontwikkeling van hartfalen. Dit mineraal heeft brede antiaritmische en diuretische (reducerende BCC) effecten.

Een menu maken voor mannen

  1. Van de eerste tot de vijfde dag worden alle producten in geraspte vorm aan de patiënt geserveerd. Aanbevolen voor gebruik:
    • Koolhydraten: wit gedroogd brood, granen (haver, rijst, boekweit), fruit (gebakken, geraspt).
    • Eiwitten: gekookt kalfsvlees, kip; magere vis (snoekbaars, kabeljauw), eiwit (gekookt of gestoomd).
    • Vet: plantaardig, een kleine hoeveelheid zelfgemaakte boter.
    • Vezel: verse groenten - geraspte wortel, gekookt - gepureerde bieten, courgette, bloemkool.
    • Voorgerechten: magere soepen.
    • Dranken: rozenbottelbouillon, koffiesurrogaat, groente- en vruchtensappen (in kleine hoeveelheden), zuivelproducten.
  2. Van 5 tot 20 dagen wordt dezelfde lijst met gerechten aanbevolen, maar het voedsel wordt niet langer gehakt.
  3. In de vierde week en daarna wordt het dieetmenu na een hartinfarct voor mannen uitgebreid. Toegestaan:
    • brood van gisteren (wit of rogge) - tot 250 g per dag;
    • vlees en vis (verminderd vetgehalte) uit één stuk;
    • kaas (niet te zout en vet);
    • een kleine hoeveelheid pasta;
    • geweekte haring;
    • gelei vlees en vis;
    • magere ham;
    • melkgelei, jam, honing, gelei (tot 50 g suiker per dag);
    • fruit (kiwi, appels, peren) en bessen zonder warmtebehandeling;
    • stoofschotels (wrongel);
    • vruchtendranken, vruchten- en groentesappen;
    • koffiedranken, thee (zwakke sterkte).

De lijst met maaltijden dient op een goed zichtbare plaats te worden bewaard. Met de toevoeging van verbeeldingskracht, zal het niet moeilijk zijn om een ​​recept te bedenken dat voldoet aan de smaak van de patiënt.

Patiënten worden gedurende een lange periode gedwongen om warfarine in te nemen. Het effect van een antistollingsmiddel kan variëren afhankelijk van het dieet:

Versterkende dranken (die kinine bevatten) en alcohol versterken het effect van het medicijn, terwijl voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium (groene groenten, gedroogd fruit) het verdunningsvermogen van het medicijn verminderen.

Welke voedingsmiddelen moet je uitsluiten?

Maaltijden met veel zout, verzadigd vet en snelle koolhydraten zijn onaanvaardbaar. Uitgesloten zijn: gebak (broodjes, pannenkoeken, donuts, gebak, broodjes, cakes, taarten), vette vleesproducten (reuzel, gekookt varkensvlees, hersenen, nieren), vis (gezouten, gerookt), bouillon (op basis van vlees, champignons) , chocolade , koffie, tomatensap.

In de vroege periode zijn voedingsmiddelen die bijdragen aan gasvorming verboden: tomaten, kool, peulvruchten.

Wat wordt aanbevolen om het dieet te verrijken?

U mag en moet eten na een hartinfarct producten die de revalidatie bevorderen:

  1. Vette zeevis (omega-3-vetzuren verminderen het risico op hernecrose van de hartspier).
  2. Gele, rode, groene groenten (antioxidanten voorkomen de ophoping van giftige, ondergeoxideerde stofwisselingsproducten in het lichaam).
  3. Gedroogde abrikozen, rozijnen, dadels (een bron van kalium - een hartslagstabilisator).
  4. Zeevruchten (bevat sporenelementen die de reologische kenmerken van het bloed stabiliseren).

Conclusies

Een voorgeschiedenis van een hartinfarct vereist dezelfde strikte dieetbenadering als diabetes mellitus. Voor dergelijke patiënten zijn voedingsregels ontwikkeld, die volgens Pevzner in dieet nr. 10 worden gepresenteerd. Ook worden boekjes met verboden voedingsmiddelen en voorbeelden van aanbevolen gerechten verspreid onder patiënten.

Vakkundig bereid dieetvoedsel zal smakelijk zijn, zij het eenvoudig. De schade van vet en zoet voedsel in dit stadium is niet te vergelijken met de grillen van eetlust. Het is noodzakelijk om de eerste maand volledig af te zien van alcohol en later in beperkte hoeveelheden de voorkeur te geven aan de meer nobele soorten (wijn).

De principes van voeding na een hartaanval en stenting voor mannen en vrouwen zijn bijna hetzelfde. Het enige algemene doel van de actie is het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed en het voorkomen van complicaties van atherosclerose.