Cardiologie

Wat te doen als je hart zinkt?

Het gevoel van een zinkend hart is een poëtisch symptoom dat vaak wordt aangetroffen bij mensen van verschillende leeftijden. Aritmieën, periodiek verlies van contracties en daaropvolgende hartkloppingen zijn typische tekenen van hartpathologie. Het optreden van aandoeningen wordt vaak geassocieerd met emotionele en fysieke stress, leeftijd, geslacht en de aanwezigheid van chronische ziekten. Het klinische beeld van aritmieën is niet-specifiek, de meeste patiënten klagen over subjectieve gevoelens van vervaging of onderbrekingen in het werk van het hart.

Wat houdt het hart tegen?

Hartverzakking is een subjectieve sensatie bij een patiënt die: gezien als een gemiste volgende myocardiale contractie. Meestal ontwikkelt dit symptoom zich bij patiënten met emotionele labiliteit, hypochondrie en vegetatieve-vasculaire pathologie, die fysiek de hartslag voelen. Het vermogen om zelfstandig de samentrekkingen van de hartspier te voelen, wordt ook gevormd bij mensen met langdurige aanhoudende hartaandoeningen.

Normaal trekt het myocardium samen met een frequentie van 60 tot 90 per minuut in het juiste ritme, die zijn oorsprong vindt in de sinusknoop van het rechter atrium en langs zenuwvezels naar de ventrikels wordt gevoerd. De frequentie en sterkte van de weeën varieert bij elke persoon gedurende de dag, afhankelijk van de omgevingsomstandigheden. Het verschijnen van buitengewone impulsen (tot 300 per dag) wordt als een fysiologische norm beschouwd, die een gezond persoon niet voelt.

De ontwikkeling van een gevoel van zinkend hart bij patiënten wordt geassocieerd met:

  • verlies van de volgende verlaging;
  • een lange pauze tussen impulsen (tegen de achtergrond van een langzaam ritme);
  • verzwakte hartslag.
Patiënten beschrijven deze aandoening als "onderdompeling", "verzakking", "korte hartstilstand en time-lapse", "plotselinge zwakte", "het hart werkt met tussenpozen."

Welke symptomen zijn geassocieerd met deze sensatie?

In de geneeskunde zijn er meer dan 200 soorten verschillende ritmestoornissen, die bij patiënten het vaakst in combinaties worden aangetroffen. Specifieke verschillen op het elektrocardiogram en absoluut niet-specifieke klinische symptomen worden als een kenmerk van aritmieën beschouwd.

Wanneer patiënten praten over hartverscheurend gevoel, hebben ze het meestal over:

  • onregelmatige samentrekking van het ventriculaire en atriale myocardium, dat wordt gevoeld als twee onafhankelijke ritmes;
  • de aanwezigheid van frequente buitengewone weeën, waarna een compenserende pauze optreedt;
  • onregelmatig ritme (verschillende intervallen tussen weeën).

Objectief gezien kan fading een pauze in het hartritme worden genoemd die maximaal 2 seconden duurt, waarna tachycardie ontstaat (cardiopalmus).

Wat zijn de redenen voor deze aandoening?

Symptomen van hartstilstand ontwikkelen zich als gevolg van twee hoofdmechanismen: hart (echte aritmie) en psychogeen (de subjectieve mening van de patiënt tegen de achtergrond van opwinding of angst).

De meest voorkomende oorzaken van hartstilstand zijn:

  • atriale fibrillatie (atriale fibrillatie) - de aanwezigheid van veel ectopische excitatiefoci, waarbij er geen adequate samentrekking van de atria is ("convulsieve spiertrekkingen") en het ventriculaire ritme wordt gehandhaafd;
  • atrioventriculair blok - schending van de geleiding van een elektrische impuls. 2 graad van wanorde gaat gepaard met buitengewoon verlies van weeën, die als "gemist" worden ervaren;
  • extrasystole is een pathologie met het optreden van buitengewone samentrekkingen van het myocardium. Na zo'n impuls, om de elektrische activiteit van hartspiercellen te herstellen, ontwikkelt zich een compenserende pauze, waarin een gevoel van vervaging optreedt;
  • de climacterische periode bij vrouwen, die wordt gekenmerkt door de instabiliteit van de hormonale achtergrond, metabole onbalans en verschillende sensaties in verschillende delen van het lichaam;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) van het harttype gaat vaak gepaard met subjectieve pijn of beklemming op de borst, ritmestoornissen en onderbrekingen in het werk van het hart.

Osteochondrose verwijst ook naar de mogelijke oorzaken van subjectieve sensaties in het hart. Compressie van de intercostale zenuwen door de overgroeide osteofyten uit de wervellichamen irriteert de sympathische vezels die de structuren van het myocardium innerveren. Deze aandoening beïnvloedt zowel de hartslag als de gewaarwordingen van de patiënt.

Hoe een aanval stoppen en wat nu te doen?

Het algoritme van de patiënt van acties in het geval van bevriezing in het borstgebied is geassocieerd met de oorzaak van het begin van symptomen. De aanwezigheid van organische hartpathologie vereist de benoeming van constante pathogenetische of etiotrope therapie.

In het geval van een psychogene genese van sensaties, wordt aanbevolen:

  • vermijd stressvolle situaties;
  • normaliseren van slaap en waakzaamheid;
  • rationele voeding, verrijkt met vitamines en micro-elementen (voor het hart - kalium, dat zit in bananen en gedroogd fruit);
  • voldoende lichamelijke activiteit;
  • het nemen van plantaardige kalmerende middelen (bijv. Novo-Passit, Valeriaan-extract).

Zeldzame symptomen (tot 3 keer per maand) zijn meestal een fysiologisch fenomeen dat bij elke persoon voorkomt. Vervaging, dat meerdere keren per dag wordt herhaald en tot 4 seconden aanhoudt, vereist diagnose en medische aandacht.

Afhankelijk van de reden worden ze voorgeschreven:

  • met een zeldzaam sinusritme en hemodynamisch significant atrioventriculair blok van een hoge mate, wordt een pacemaker gebruikt. Alvorens een kunstmatige pacemaker te installeren, worden Zelenin, Atropine, Izadrin-druppels voorgeschreven;
  • behandeling van extrasystolen wordt uitgevoerd met anti-aritmica, bijvoorbeeld Etacizin;
  • aanvallen tegen de achtergrond van vegetatieve-vasculaire dystonie worden gestopt met behulp van sedativa en krampstillers.

Bovendien worden fysiotherapiemethoden met succes gebruikt om subjectieve sensaties van ritmestoornissen te behandelen: massage, balneotherapie en andere.

Conclusies

Ritmestoornissen zijn een van de karakteristieke tekenen van organische schade aan de hartspier. Gedetailleerde diagnostiek maakt het mogelijk de toestand van het geleidende systeem te beoordelen en een adequate therapie te kiezen. De verlichting van aritmie-aanvallen wordt voorgeschreven afhankelijk van de vorm van overtredingen. Psychogene genese van sensaties is een diagnose van uitsluiting, waarvoor de therapie voornamelijk wordt uitgevoerd door niet-medicamenteuze middelen.