Cardiologie

Vergroot hart

Een vergroot hart komt niet zo vaak voor bij veelvoorkomende hartpathologieën. De redenen hiervoor bij een volwassene kunnen verschillend zijn. Een dergelijke pathologische aandoening wordt niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd, omdat deze zich ontwikkelt als gevolg van een reeds bestaande ziekte van het cardiovasculaire systeem.

De redenen voor de ontwikkeling van pathologie

Een vergroot hart bij een volwassene wordt ook wel myocardiaal hypertrofiesyndroom genoemd. Tegen de achtergrond van de onderliggende hartziekte kan een dergelijke aandoening het algemene klinische beeld verergeren en de voorspelling van de onderliggende pathologie verslechteren. De vergroting van de rechter ventrikel van het hart komt minder vaak voor dan de linker, in zeldzame gevallen is er een verandering in de grootte van beide ventrikels. Volgens statistieken leidt myocardiale hypertrofie, tegen de achtergrond van gelijktijdige hartpathologieën, in 75-80% van de gevallen tot mortaliteit. Daarom zal tijdige detectie en behandeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem de sleutel zijn tot een stabiele gezondheidstoestand.

Het gemiddelde gewicht van het hart bij volwassen mannen is ongeveer 330 gram, bij vrouwen - ongeveer 250 gram. Om de externe grootte van je eigen hart te bepalen, kijk maar naar je gebalde vuist - het volume van je hart is ongeveer hetzelfde.

Deze pathologie kan zowel in de kindertijd als op latere leeftijd worden gevonden. Atleten zijn vatbaar voor myocardiale hypertrofie, omdat tijdens actieve training het hart wordt blootgesteld aan een onvoldoende toenemende belasting, waardoor het bloed actief wordt rondgepompt. De hartspieren zijn overbelast, er treedt een toename van het ventrikel op, of zelfs twee, er treedt een toestand van myocardiale hypertrofie op.

Bij ischemische hartziekte is er een verminderde bloedtoevoer naar het orgel. De cellen van de hoofdspier krijgen niet voldoende voeding, waardoor ze actief beginnen samen te trekken, het proces van hun transformatie in bindweefsel begint. Het heeft niet langer het vermogen om uit te rekken of samen te trekken, daarom zijn alleen de holtes van het hart onderhevig aan toename.

Dit fenomeen is het meest uitgesproken tijdens een hartinfarct - een bepaald deel van het spierweefsel van de wand wordt inactief, wat leidt tot de vorming van een litteken op deze plek.

De meest voorkomende factoren die leiden tot een toename van de grootte van het myocardium zijn overmatige belasting van het hart tijdens zwaar lichamelijk werk, te veel activiteit tijdens het sporten, slechte gewoonten en bijkomende pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Samenvattend kunnen de belangrijkste redenen worden onderscheiden:

  • hartafwijkingen (zowel aangeboren, erfelijk als verworven tijdens het leven);
  • lichamelijke arbeid en verschillende zware sporten die het hart overmatig belasten;
  • ischemie;
  • arteriële hypertensie;
  • misbruik van tabaksproducten en alcoholische dranken;
  • overgewicht;
  • scherpe, onverwachte belastingen op de hartspier, tegen de achtergrond van een inactieve, zittende levensstijl.

Deze aandoening kan een erfelijke etiologie hebben, dat wil zeggen, het kan worden overgedragen door generaties van familieleden die lijden aan hart- en vaatziekten. In aanwezigheid van een dergelijke erfelijke ziekte als aortastenose, arteriële hypertensie, mitralisstenose, is een groot hart niet zo zeldzaam. De vergroting van het ventrikel, of beide, vindt plaats onder overmatige stress, wanneer het orgaan een compensatiemechanisme activeert om zichzelf te beschermen. Als gevolg hiervan wordt de grootte van het myocardium vergroot.

Carditis, reumatische hartziekte zijn hartaandoeningen die er ook toe kunnen leiden dat het vergroot wordt tegen de achtergrond van slapheid van de myocardiale spieren, terwijl de ventrikels groter worden, het hart transversaal uitzet. Er zijn gevallen geweest waarin een dergelijk hypertrofisch orgaan beide zijden van de borst bezette.

Myocarditis is een hartpathologie die optreedt als gevolg van een ernstige virale infectie. Wanneer de ziekte verergert, voelt de patiënt zich kortademig, wordt lethargisch, verschijnt een beeld van algemene malaise, klopt het hart in een versneld tempo. Er is een toename van de rechter hartkamer tegen de achtergrond van acuut hartfalen. Deze aandoening veroorzaakt ook myocardiale hypertrofie.

Septische endocarditis wordt als een gevaarlijke ziekte beschouwd, omdat het optreedt tegen de achtergrond van infectie van het binnenoppervlak van het hart met een microbiële omgeving. Als gevolg van een infectie ondergaan de kleppen, spieren, linker- en rechterventrikels significante veranderingen. De patiënt lijdt aan koorts, pijnlijke gewrichten, verhoogde lichaamstemperatuur (die vaak wordt verward met symptomen van verkoudheid), er treedt een toename van de omvang van het myocard op.

Symptomen

Alle manifestaties van pathologie kunnen lange tijd afwezig zijn, daarom wordt dit syndroom als zeer gevaarlijk beschouwd. De patiënt vermoedt mogelijk niet dat hij een groot hart heeft, evenals de redenen die deze aandoening hebben veroorzaakt. Pathologie kan worden gedetecteerd op een röntgenfoto, tijdens een routinematig preventief onderzoek, in het ergste geval - tijdens een autopsie na een plotselinge dood. Myocardiale hypertrofie kan zich manifesteren door de volgende symptomen:

  • Kortademigheid van onbekende etiologie, die zowel optreedt tijdens lichamelijke inspanning als in rust.
  • Pijn op de borst, vergelijkbaar met de symptomen van angina pectoris.
  • Hartritmestoornissen.
  • Zwelling van weefsels, verslechtering van de verwijdering van vloeistoffen en zouten uit het lichaam.
  • Duizeligheid, flauwvallen.

De genoemde symptomen zouden de reden moeten zijn voor een verplicht bezoek aan een therapeut, die hem na grondig onderzoek en bestudering van de klachten van de patiënt naar een cardioloog zal sturen voor onderzoek.

Diagnose van myocardiale hypertrofie met behulp van echografie, blijkt het meest informatief te zijn in termen van het identificeren van hartpathologieën.

Als ze worden gedetecteerd, wordt aanbevolen om een ​​ECG uit te voeren (het opnemen van een elektrocardiogram) en om bijkomende ziekten te verduidelijken - het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming.

Gevolgen van de ziekte

Met een verbeterde werking van het myocardium en de daaropvolgende toename ervan, is het absoluut noodzakelijk om door een ervaren cardioloog te worden geobserveerd en regelmatig onderzoekscursussen te ondergaan. Een belangrijk onderdeel van medicamenteuze therapie zal zijn om uw levensstijl te heroverwegen. In het bijzonder heb je nodig:

  • Geef slechte gewoonten op - alcohol- en sigarettenmisbruik.
  • Ontdoe u van zwaarlijvigheid en extra kilo's om de belasting van de hartspier te verminderen.
  • Verminder de hoeveelheid zoute, gerookte, cholesterolrijke voedingsmiddelen die u eet.
  • Balanceer voeding, verrijk met micro-elementen en stoffen om de hartfunctie te normaliseren.
  • Verminder ongepaste stress op het hart.

Als u geen maatregelen neemt om het myocard in een gezonde toestand te houden, is het beladen met de ontwikkeling van een beroerte, een hartaanval, hartfalen en zelfs de dood.

Mensen met alcoholafhankelijkheid vallen in een speciale risicogroep. Tegen de achtergrond van constante intoxicatie bereikt het hart van een drinkende persoon soms zeer grote afmetingen. Herstel van de grootte van het myocardium kan alleen plaatsvinden in het geval van volledige afstoting van alcohol.

De geneeskunde biedt moderne medicijnen en behandelmethoden die, als ze snel worden toegepast, helpen de bloeddruk te verlagen, de bloedstroom naar de hartspierspieren te normaliseren en het hart terug te brengen naar zijn oorspronkelijke grootte. Het belangrijkste voor een succesvolle behandeling is om pathologie op tijd te detecteren.

Hartvergroting bij kinderen

De belangrijkste redenen voor de toename van de grootte van het myocard bij kinderen zijn:

  • Aangeboren hartfout.
  • Bacteriële infecties die reuma of endocarditis van het hart veroorzaken.
  • Myocarditis is een ontsteking van de hartspier.
  • Hypertrofische cardiomyopathie is een genetische pathologie met vergroting van de hartholten tegen de achtergrond van verdikking van de wanden.
  • Gevolgen van een hartoperatie.
  • Neoplasma van kwaadaardige of goedaardige aard in hartweefsels.
  • Extracardiale factoren - ondervoeding, geneesmiddelreacties, toxoplasmose, sarcoïdose en andere.

Een vergroot hart bij een kind gaat gepaard met een vertraging van de gewichtstoename en algemene ontwikkeling, weefseloedeem, frequente verkoudheid, kortademigheid, hartritmestoornissen, bleekheid of blauwheid van de huid.

Bij vermoeden van een vergelijkbare aandoening bij een kind, zal de kinderarts hem doorsturen voor röntgenfoto's, biopsie van hartweefsel, echocardiografie en ECG. Dergelijke maatregelen zullen helpen om mogelijke pathologie tijdig te identificeren en de behandeling te starten.

Therapiemethoden voor hypertrofisch myocardium zijn het verbeteren van de normale werking van de ventrikels en hartkleppen, het verbeteren van de weefselvoeding en de vasculaire permeabiliteit.

Het verminderen van het vloeistofvolume dat door het lichaam circuleert, zal ook de belasting van het myocard verminderen en de toestand van de patiënt stabiliseren.

Mensen met hypertrofisch myocardsyndroom moeten worden geregistreerd bij een cardioloog en systematisch medicamenteuze behandeling ondergaan. Een regelmatig onderzoek van het hart wordt getoond om de situatie in de dynamiek te volgen.